中西医结合治疗急性出血性肠炎90例临床观察

方智平

（浙江省开化县中医院，浙江 开化 324300）

中西医结合治疗急性出血性肠炎90例临床观察

方智平

（浙江省开化县中医院，浙江 开化 324300）

目的观察中西医结合治疗急性出血性肠炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组，实验组采用中西医结合治疗方式，对照组采用常规西医治疗方式。比较两组患者治愈率、止泻时间、恢复时间。结果实验组痊愈率高于对照组（P＜0.05）；止泻时间、痊愈病例平均痊愈时间均短于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合的方法治疗急性出血性肠炎，可以有效缩短患者止泻时间、痊愈时间，且提高患者的治愈率。

中西医结合急性出血性肠炎

急性出血性肠炎是消化科常见疾病，近年来，运用中西医结合的方式治疗急性出血性肠炎逐渐被推广应用。笔者观察中西医结合治疗急性出血性肠炎的疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2011年8月至2012年8月浙江省开化县中医院消化科就诊的急性出血性胃肠炎180例，随机分为实验组与对照组各90例。实验组男性52例，女性38例；年龄27～63岁，平均（37.4±8.2）岁；病程1～3 d，平均（1.7±0.6）d。对照组男性57例，女性33例；年龄39～78岁，平均（38.6±8.7）岁；病程3～25 d，平均病程（1.8±0.9）d。两组患者均为急性起病。患者多有持续性的腹痛、腹泻等症状，大便性状为黏液便或水样便，部分患者出现恶心、呕吐等消化道疾病常见症状。实验组12例患者出现发热症状，对照组15例患者出现发热症状。患者多由于进食不洁净食物致病。实验组17例，对照组22例患者无明显诱因。实验室检查示患者白细胞升高。两组在性别、年龄等因素上差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法两组患者均采用西医常规治疗，包括禁食、应用抗生素、对症治疗、维持电解质平衡。实验组加用中医治疗。清肠解毒组方：白头翁10g，葛根10g，荷叶10g，金银花10g，黄芩10g，黄柏10g。水煎50mL服，每日2次，疗程为7 d。

1.3 疗效标准观察并记录两组患者的治疗效果、止泻时间、痊愈时间。治愈：患者急性肠炎症状消失，实验室检查恢复正常。有效：患者急性肠炎腹泻、腹痛症状减轻。无效：患者腹痛、腹泻等症状无缓解，甚至加重。

1.4 统计学处理应用SPSS19.0统计软件。前后差异比较计数资料采用方差分析χ2检验，计量资料采用检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组综合疗效比较见表1。实验组治愈率高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组综合疗效比较（n）

2.2 两组止泻时间、痊愈病例平均痊愈时间比较见表2。可见实验组患者止泻时间、痊愈病例平均痊愈时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组止泻时间、痊愈病例痊愈时间比较（d，±s）

表2 两组止泻时间、痊愈病例痊愈时间比较（d，±s）

组别n止泻时间病例痊愈时间实验组90 2.3±0.7△5.9±1.2△对照组90 4.5±1.3 8.5±1.7

3 讨论

急性出血性胃肠炎多发生于春秋季节，多由于毒侵犯肠黏膜，造成肠道黏膜水肿及出血等［1-2］。中医治疗主要在于清肠解毒、活血化瘀。急性出血性肠炎属于中医急肠痈，发病是由于机体胃肠功能失调［3］。主要的发病原因有：感染风邪，机体寒气入侵，胃脾功能下降，或感染湿气，胃脾湿气郁结，从而致病；患者饮食寒凉，热气内蕴，胃脾功能受损，从而致病；情志失调，则肝气过剩，胃脾功能障碍，肠道功能失调。本观察中，中医方剂中所含药物为白头翁、葛根、荷叶、金银花、黄芩黄柏，清凉去热，减轻肠道积聚的热气。西医治疗，重在对于肠道功能的恢复，中药治疗重在脾胃功能的恢复，固本培元，从而调节肠道功能。两种治疗方式虽然理论不同，但可相互补充。

本观察表明，中西医结合的治疗方式可以有效的缩短患者痊愈时间，减少患者的痛苦，同时，患者的治愈率得以提高，且中药的副作用较少，值得深入研究。

［1］田勇，王晓岚，胡满香.中医辨证治疗急性结肠炎36例［J］.河北中医，2005，27（12）：911.

［2］吕迎春，宋怀春.中医辩证治疗慢性结肠炎37例［J］.现代中西医结合杂志，2005，14（8）：1047.

［3］左文杰.中西医结合治疗急性坏死性肠炎118例［J］.中国临床医生杂志，2007，35（3）：46-47.

R516.1

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1004-745X（2014）01-0172-02

10.3969/j.issn.1004-745X.2014.01.093

2012-11-09）