根管治疗后还要做牙冠修复吗？

请问，牙齿根管治疗后还要做牙冠修复吗？

山东济宁 邹勇

牙冠修复俗称“做牙套”，就是把原来的牙磨小一圈，然后再套上一个牙冠来恢复牙齿的外形，从而起到保护该牙的作用。临床上牙冠修复最大的适应证是龋洞或牙体缺损无法充填的患牙。

一般情况下做完根管治疗的牙齿都建议做牙套，但临床上很多患者在做完根管治疗后，解决了疼痛问题就忽视了后期的修复过程。事实上，根管治疗后的牙齿失去了牙髓，不再有神经及血管提供养分，牙齿的脆性会逐渐增加，当咬坚硬的食物时，患牙会因无法承受较大的咬合力而发生冠折，严重时导致该牙的拔除。这对患者一般都是难于接受的，毕竟做根管治疗已经花费了大量的金钱和时间。为防止出现这种功亏一篑的情况，应该听取医生的建议，在根管治疗结束后，观察5～7天，无不适反应时应及时进行牙冠修复。

牙冠修复的过程一般分为两三次完成，根据具体的情况可分为全冠修复和桩冠修复两种。桩冠修复比一般的全冠修复要复杂，需要在缺损的牙齿上先修复一个桩核再进行牙体预备。后续的步骤就完全一致了，牙体预备后取模型送加工厂制作，约一个星期后复诊戴牙，直至戴牙完成就结束了牙冠修复的全过程。

牙冠修复戴牙后患者会有轻度不适感，应耐心练习，以逐渐适应。初戴时应吃松软的食物，适应后再吃正常食物；同时，要汴意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯。 同济