昆明地区4513位客运驾驶员尿吗啡、冰毒检测结果分析

郭慧 毕鹏飞 王萍

【摘 要】 目的：探讨客运从业人员药物滥用及吸毒情况。方法：选取昆明市4513位客运驾驶员的尿液标本，采用胶体金检测试纸对尿液进行检测。结果：4513位客运驾驶员尿标本中有43例为吗啡阳性反应，5例为冰毒阳性反应。结论：客运驾驶员中的药物滥用问题不容忽视，交通安全管理部门应加强对相关人员的教育。

【关键词】 尿；药物滥用；吗啡；冰毒

客运从业人员作为公共服务人员，理应自觉抵制药物滥用，远离毒品。但客运驾驶员吸毒的事件时有所闻，药物滥用问题日益严重，由此引发的治安案件屡见不鲜[1-3]。为了了解昆明市客运驾驶员的药物滥用情况，笔者对昆明市4513位客运驾驶员的尿液样本中的吗啡、冰毒检测结果进行了统计分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料 选取2013年8月～2014年7月来我院体检的4513位客运驾驶员，年龄20～58岁。

1.2 方 法 一次性尿吗啡、冰毒二合一检测板由北京万华普曼生物工程有限公司提供，采用胶体金免疫层析法。检测时严格按说明书进行，将检测板平放，用塑料滴管分别采集50～100ul尿液加注于加样孔内，5min内判断结果。所有尿液标本均在采集后1h内检测完毕。

2 结 果

4513位客运驾驶员尿标本中有43例为吗啡阳性反应，5例为冰毒阳性反应。

3 讨 论

药物滥用是国际上的通用说法，其实就是我国所说的吸毒。毒品是指国家规定管制的能使人成瘾的麻醉（镇痛）药和精神药。除了传统的吗啡、冰毒之外，近几年出现了许多新型的毒品，包括氯胺酮、摇头丸、大麻、安非他命、可卡因、环苯己哌啶、苯二氮卓、美沙酮、巴比妥、三环抗抑郁药等[4]。因为其具有成瘾（依赖）性、危害性和非法性，除了对自己身体造成损害，还给公共卫生、社会、经济和政治带来严重危害，全世界都对禁毒有一致的观点。

云南地处“金三角”，省会城市昆明流动人口多、人口结构复杂，尽管公安机关一直对毒品打击保持高压态势，但仍有不法分子为了获取暴利铤而走险，使得禁毒工作难度加大，禁毒形势严峻。去年昆明曾发生过这样一件事，有位公交车司机在开车过程中毒瘾发作，停下车去购买毒品，着实把车上的乘客吓得不轻。此事经媒体曝光之后，公安、交通等监管部门加强了对客运驾驶员的管理，凡从事客运的工作人员，必须定期做尿吗啡、冰毒监测。正是在这样的背景下，笔者所在科室参与了此项日常工作。

吗啡是植物罂粟未成熟蒴果中阿片的主要成分，吗啡经过乙酰化后就是海洛因，由于纯度不同，发生中毒的剂量也各异。冰毒是甲基苯丙胺的俗称，也叫甲基安非他命，有很多衍生物，功能大多相近。至于其危害性和非法性各种媒体多有报道，在此笔者不再赘述[5，6]。

尿吗啡、冰毒的定性试验采用高度特异的抗原抗体反应的免疫胶体金层析技术，通过单克隆抗体竞争结合吗啡、冰毒偶联物及尿液标本中可能含有的吗啡、冰毒，简单、快捷，作为筛查试验，十分实用。也可以应用气相色谱-质谱联用法和液相色谱-串联质谱法对二者进行定性和定量检测，但十分繁琐，成本不菲，大规模筛查并不现实。

一年来，笔者陆续对4513位驾驶员的尿样做了吗啡、冰毒的定性检测，执业范围涵盖了出租车、公交车、旅游车、长途车、教练车等各类车辆的驾驶员。通过统计，发现45例吗啡呈阳性反应，5例冰毒呈阳性反应，其中还有1例是吗啡、冰毒都呈阳性反应。有位前来检测的驾驶员坦言，和自己一起开一辆出租车的伙伴就是因吸毒被公安机关送去强制戒毒了。由此可见，客运驾驶员的药物滥用问题不容忽视，卫生、公安、交管等职能部门必须引起重视。

另外，鉴于新型毒品不断出现，如果仅仅局限于吗啡、冰毒的检测，势必有失偏颇。建议科研部门尽快研发简单、快捷、实用的检测办法，以便对其他类型的药物滥用现象进行有效监管，营造良好的公共交通营运氛围，确保安全出行、放心出行[7]。

参考文献

[1] 郭慧，李文武，张惠霞，等.2010年河南省苯丙胺类物质滥用者特征描述及防治对策[J].中国药物依赖性杂志，2012，21（2）：128-131.

[2] 齐力，刘盈河，刘存基，等.宁夏药物依赖人群滥用医用麻醉、精神药品流行趋势分析[J].宁夏医学杂志，2013，35（8）：717-719.

[3] 顾宁.478例海洛因依赖者多药滥用情况分析[J].中国药物依赖性杂志，2011，20（3）：225-227.

[4] 陆再英，钟南山.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2013.

[5] 杨学军，邹淳辉，龙丽萍，等.2008年及2009年衡阳市药物滥用监测数据分析[J].中国药物依赖性杂志，2011，20（3）：216-220，231.

[6] 鲍彦平，刘志民.英国药物滥用监测工作简介[J].中国药物依赖性杂志，2011，20（3）：238-240.

[7] 倪敏，陆叶.江苏省2006～2008年新型毒品（冰毒）滥用监测资料分析[J].重庆医学，2010，39（6）：709-712.