我的“心慌”为何来去如风？

我年近古稀。最近常突然自觉心慌，心跳快得好像要跳出来一样。开始偶尔发作，后来次数增多，每次持续几分钟消失，做心电图检查证实是：“阵发性室上性心动过速”。请问这是怎么回事，又如何防治？

重庆 林鸿雁

林鸿雁读者：

阵发性室上性心动过速（简称室上速）是一种快速而规则的异位心律，其特点是突然发作，突然终止，来去如风。发作时心率为160-250次/分，每次持续数分钟至数小时。可发生于健康人，也可见于高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者。多因心脏传导异常所致，情绪激动、猛然用力、体位改变或饱餐是其诱因。

室上速发作时患者可有突然心慌、惧怕、乏力等症状。若持续时间短且无器质性病变，可无明显症状。若心率超过200次/分，持续时间长，并伴有器质性病变者，可引起心脑供血不足、血压下降，出现头晕、恶心、呕吐、昏厥、心绞痛，少数严重者可因心力衰竭而猝死。

一旦确认为室上速，可进行以下自我救助：① 突然用力咳嗽。② 大口进食或饮水。③ 尽量使头后仰或身体前倾。④ 深吸气后屏气，然后用力呼气。⑤ 用压舌板或筷子刺激咽喉，引起恶心、呕吐。⑥ 双眼紧闭低头，用手指在眼眶下压迫眼球，先压左眼后压右眼，不可两眼同时压迫。⑦ 经上述处理无效时立即请医生治疗。

预防室上速可从以下几方面入手：保持心态平和，避免大喜大悲;生活规律，饮食清淡，避免暴饮暴食;起床、站立变换体位时动作缓慢;抬重物等干重体力劳动时不突然用力过猛。