服药时，喝水有学问

九月

1 看水“质”

宜：白开水送药，不会影响药效

忌：茶水、果汁、牛奶等送药

茶水 在服用含重金属成分的药物（如硫酸亚铁、富血铁、枸橼酸铁、氢氧化铝等）、酶类药物、含有碳酸氢钠的药物、某些含生物碱的药物、单胺氧化酶抑制剂、镇静催眠药（如鲁米那、速可眠、安定等）、抗组胺药（如苯海拉明、扑尔敏等）、潘生丁，以及某些中药（如人参等）不宜饮茶，而且在服药前后1小时内，也应忌喝茶水。

果汁 各种果汁饮料中，多含有维生素C、果酸等物质，而酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化，不利于药物在小肠内吸收，影响药效。

有的药物在酸性环境中会增加不良反应，对人体产生不利因素，如阿司匹林等解热镇痛剂，对胃黏膜有刺激作用，若在酸性环境中则更容易对人体构成危害。若要喝酸性饮料，须与服药时间相隔1小时以上。

牛奶 不宜用牛奶送服铁剂，因为牛奶中含有较多的磷酸盐，钙质，可使铁剂沉淀，妨碍铁剂的吸收。饮用牛奶与吃药时间相隔2～3小时即可避免上述情况。

盐水 不宜用盐开水送服保泰松等药物，因为保泰松本身有抑制钠和氯离子从肾脏排泄的作用，容易引起水肿和高血压。此外，如果不限制盐的摄入，不良反应也会加重。

2 看水“量”

宜：根据药物不同，饮水量有差别

忌：干吞药片

千万不能干吞药片 干吞药片或胶囊，容易使其在食道中“搁浅”而刺激食道黏膜，可损伤食道，通常服药时要喝足60～100ml水。

明显刺激食道黏膜的药物饮水需超过200ml 有些药物

对食道黏膜的损伤比较明显，像氯化钾、阿司匹林、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松等，服这些药应喝200ml以上的水。

盐类泻药、退热药、磺胺类药应尽可能多饮水 因为泻

药、退热药可造成泻下或出汗，容易造成丢失水分，更需要补充。服磺胺类药物（磺胺嘧啶、复方新诺明等）时，由于其代谢產物溶解度低，易在泌尿道析出结晶，引起结晶尿、血尿、尿痛等，故也要在服药期间多饮水，每天至少1500ml为宜。

黏膜保护剂不宜多喝水 服氢氧化铝凝胶、乐得胃、思密达、麦滋林颗粒剂等胃药，其作用是在胃黏膜或溃疡面上敷上一层保护膜，因此不能喝水过多。如麦滋林颗粒剂时，每袋只需15～30ml水冲服；思密达每袋（3g装）也只需50ml水冲服。一些苦味的健胃剂（如复方龙胆酊）是利用其苦味，通过舌头的味觉感受器，反射性地促进胃液分泌来增进食欲的，故不宜多喝水，以免冲淡苦味而影响药效。

喝完止咳糖浆5分钟内不宜喝水 有些止咳糖浆是让部

分药液停留在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以喝完糖浆5分钟内不要喝水。

3 看水 “温”

宜：温开水或凉开水

忌：热水

酶类制剂是一种蛋白质，遇热水后即凝固变性而失去活性作用，达不到治疗目的。常用的有复方消化酶胶囊、胃蛋白酶合剂、乳酶生、酵母片、多酶片等。

维生素C是水溶性药物，遇热不稳定，易失效。

止咳糖浆类制剂，若用热开水冲服，会将糖浆稀释，降低其黏稠度，不能在咽喉部形成保护膜，影响治疗效果。

活菌或疫苗类制剂（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌等活菌制剂），现在这类活菌制剂多数制成了胶囊，如培菲康。

此外，小儿麻痹丸等活疫苗类制剂，也忌用热开水冲服，宜用凉开水送服。