康复新液治疗尿布皮炎疗效观察

郑莉萍

【摘 要】目的：探讨康复新液治疗婴儿尿布皮炎的疗效。方法：将86例尿布皮炎患儿随机分为2组，每组43例，在常规护理的基础上，治疗组给予康复新液涂患处，对照组给予应用红霉素软膏，对比二者疗效。结果：治疗组总有效率为90.70%，对照组为76.74%，治疗组有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗组临床症状消失时间为（4±0.6）天，对照组为（6±1.8）天，治疗组疗程明显短于对照组（P<0.05）。两组均完成研究，未见不良反应。结论：康复新液治疗婴儿尿布皮炎安全有效，具有很好的临床应用价值。

【关键词】尿布皮炎；康复新液；疗效

【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2494-02

Clinical observation of the Kang Fuxin liquid in infant diaper dermatitis

ZHENG Li-Ping

Department of Pediatrics， Peoples Hospital of Zhengzhou， Zhengzhou 450003，China

【Abstract】Objective： To observe the effect of the Kang Fuxin liquid in infants with diaper dermatitis.Method：86 cases of infants with diaper dermatitis were randomly divided into treatment group and control group，each of 43 cases. Treatment group was treated with the Kang Fuxin liquid， while control group was treated by erythromycin ointment. The clinical effect of the two groups was compared. Results： The total efficiency（90.70%）of treatment group was obviously better than that of control group（76.74%，P<0.05）.The time of clinical symptoms disappeared of treatment group（4±0.6days）was shorter than that of control group（6±1.8days，P<0.05）. There were no serious adverse event in two groups and all 86 randomized patients completed the study. Conclusion： The Kang Fuxin liquid is a safe and highly effective drug in treatment of diaper dermatitis and can be recommended in clinics.

【Key words】Diaper dermatitis， Kang Fuxin liquid， Effect

尿布皮炎又稱红臀，指由于各种原因导致婴儿大腿内侧及会阴部皮肤潮红、破溃，甚至糜烂及表皮剥脱，在儿科发病率非常高，不仅会给患儿带来疼痛不适，还可引起严重继发感染。传统方法多给予爽身粉、护臀霜及涂剂等，效果不甚理想。基于康复新液可以促进肉芽组织生长，抗炎、消炎性水肿、调节机体免疫功能等药理作用的基础上，2013年1月至2013年12月，我科采用康复新液治疗86例尿布皮炎患儿，观察其疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2013年12月在我院门诊及住院尿布皮炎患儿86例作为研究对象，诊断标准符合实用儿科学[1]标准。随机分为治疗组和对照组各43例，其中治疗组男26例，女17例，年龄在2月～12月，平均（7.8±2.3）月。<5个月18例，6～12个月25例，原发病：支气管炎10例（23.26%），腹泻20例（46.51%），营养不良2例（4.65%），支气管肺炎11例（25.59%）。对照组男24例，女19例，月龄2月～12月，平均（8.6±1.7）月，其中<5个月20例，6～12个月23例，原发病：支气管炎8例（18.60%），腹泻22例（51.16%），营养不良1例（ 2.33%），支气管肺炎12例（27.91%）。经统计学分析，2组在性别、年龄、皮损程度、原发病等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 在治疗原发病基础上，保持室内通风，室温25℃左右，避免高温影响，注意保持局部皮肤清洁干燥，及时更换尿布，避免尿粪长时间刺激。每次用药前先以温水清洗臀部及会阴部，然后用干净柔软的纱布吸干患处皮肤表面水分及渗液。治疗组用适量康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，规格：100ml/瓶，国药准字Z51021834）涂抹患处，每天3次。对照组用氧化锌软膏（上海运佳黄浦制药有限公司，规格：20g/支，批准文号：国药准字H31021231）涂患处，每天3次。每天观察并详细记录皮损部位情况至临床治愈。

1.3 观察方法

1.3.1 皮炎程度判定：Ⅰ度：患儿患处皮肤轻度潮红且伴有丘疹、脱屑；Ⅱ度：患儿患处皮肤融合性红斑伴轻度溃烂、脱皮；Ⅲ度：患儿患处皮肤有较大面积的糜烂，皮疹溃烂脱皮，有感染迹象。

1.3.2 疗效判定标准：显效：治疗3d内糜烂面结痂，丘疹消退，皮肤稍潮红，皮损消退超过90%；有效：治疗5d内糜烂面无渗出液，仍有丘疹，皮肤仍潮红，原有皮损消退60%；无效：皮炎面积无缩小，丘疹、潮红、糜烂无改善或症状加重，皮损消退不到30%。以显效和有效计算总有效率。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS13.0软件进行分析，计数资料以率（%）表示，两组间比较采用 2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组总有效率90.70%，显著高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 临床症状消失时间 治疗组平均（4±0.6）天，对照组平均（6±1.8）天，两组差异有显著性（P<0.05）。

2.3 不良反应：两组均未见皮肤刺激、色素沉着等不良反应出现。

3 讨论

婴儿尿布皮炎是婴儿期常见病、多发病，发生原因有多种，最常见的是尿布不及时更换、清洗不净、尿布残存染料及洗涤剂。由于婴儿皮肤薄，对外界刺激的抵抗能力低，当受到潮湿、尿液、粪便等长时间外界刺激时，如护理不当，很容易引起局部皮肤发红、水肿、糜烂渗液及继发感染。另外，部分家属知识水平不够、喂养方式不当、性别差异等原因与尿布皮炎的发生也有关[2]。尿布皮炎不仅会造成患儿疼痛、哭闹，在处理不当的情况下，或在严重营养不良的腹泻患儿，还会导致局部皮肤溃烂渗出，继发细菌、真菌感染甚至引起败血症，危及患儿生命。因此，婴儿尿布皮炎的治疗非常重要。据报道，在保持局部皮肤清洁干燥、大小便后清洗臀部、及时更换干净尿布、房间通风等常规护理措施的基础上，达克宁、京万红软膏、山茶油联合喉风散等[3-5]药物均可作为治疗婴儿尿布皮炎的选择。但是，由于婴儿皮肤娇嫩，用药更要慎重选择。

康复新液是近年来的研究热点，它是从美洲大蠊干燥虫体提取的中药制剂，内含有多种生物活性物质。其有效成分之一生长因子可以促进表皮细胞增殖、肉芽组织生长及血管新生，从而达到快速修复糜烂破损皮面的目的。其中的肽类和氨基酸类等可以促进病损部位蛋白质及核酸的合成，促进创面修复。另外，康复新液还可以有效激活免疫活性细胞，提高溶菌酶的活性，从而加速病损部位坏死组织脱落。康复新液有口服、含漱、外用多种使用方法。基于康复新液的多种药理作用及使用方法，近年来很多学者研究了康复新液在不同疾病中的疗效。据报道，康复新液在手足口病、复发性口腔溃疡、空洞性肺结核、消化性溃疡、糖尿病足所致的皮肤溃烂等疾病的治疗中均取得了良好效果[6-9]。

本實验探讨了康复新液治疗婴儿尿布皮炎的效果。在本实验数据中，康复新组患儿总有效率明显高于对照组，且临床症状消失时间较对照组明显缩短，具有统计学意义。因此可以得出结论，康复新液可以加速尿布皮炎患儿病损部位愈合，明显缩短病程，缓解局部皮肤疼痛不适。另外，当部分患儿尿布皮炎糜烂面积较大，表面渗出液较多或者出现溃疡以致家属护理困难时，可将康复新液直接涂于创面或倒在干净纱布上后敷于创面，从而避免了油脂类制剂或粉类制剂在处理此类创面时需要涂擦易造成患儿疼痛哭闹的缺点。康复新液无异味，不含激素成分，对皮肤无刺激性，外用不会造成皮肤色素沉着，家属及患儿依从性好，易坚持使用。目前临床观察未见不适及不良反应，为婴儿提供了可靠的安全保障。

综上所述，康复新液治疗婴儿尿布皮炎总有效率高，疗程短，治疗方法简便易行，建议儿科临床推广使用。

参考文献：

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