网络成瘾，是不是一种精神疾病？

巩琳萌

由北京军区总医院制订的《网络成瘾临床诊断标准》于2013年11月8日在京通过专家论证后，引起了各大媒体和网友们的普遍关注。

网络成瘾，究竟如何界定？它是否是一种精神疾病？近日，标准的主要制定者、北京军区总医院医学成瘾科主任陶然接受新华网记者的专访，对网络成瘾概念的出炉、界定和意义等做出了解答。

上网时间长≠网络成瘾

“并非喜欢上网、每天上网的时间很长，就是网络成瘾了。网络成瘾需要具备几大症状。”陶然说。

首先，出于非工作学习目的每天上网6小时以上，这是网络成瘾的一个时间标准。如果为了工作每天在网上逗留10个小时，这样不能算是网络成瘾。

其次，这种上网状态持续了3个月以上，才能构成网络成瘾的病程标准。陶然说，暑假里一些孩子连续上了2个月的网，但是开学之后他能够把心收回来，这就不能算是网络成瘾。有些孩子暑假结束后仍然走不出来，整个状态一直持续超过3个月，就有可能是网络成瘾。

第三，社会功能即学习、工作和交往的能力因长期上网而受损。陶然说，长期沉迷于网络可能导致对自己的学业及工作前途感到悲观、自我评价过低、情绪低落、做事情没有兴趣、愉快感下降、与人交流过少甚至害怕与人交往，这就是网络成瘾；而如果社会功能并没有受损，就不能算是网络成瘾。

另外，对网络的使用有强烈的渴求或者冲动感，对网络产生心理依赖；如果减少或者停止上网时就会出现周身不适、烦躁、易怒、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应。这是诊断其为网络成瘾的必备标准。

网络成瘾≠“精神病”

根据《网络成瘾临床诊断标准》中的定义，网络成瘾是指个体反复过度使用网络导致的一种“精神行为障碍”，表现为对网络的再度使用产生强烈的欲望，停止或减少网络使用时出现戒断反应，同时可伴有精神及躯体症状。

“网络成瘾属于精神类疾病‘成瘾这个疾病的范畴。”陶然说，“世界卫生组织有相关规定，凡是精神疾病必须具备两点：第一，给自己和他人带来痛苦；第二，社会功能受损。网络成瘾的人都具备这两条。”

他说，网络成瘾患者都有行为和心理的问题，行为方面，就是天天跑到网上，被迫停止使用网络就会产生严重的戒断反应；心理方面，表现为在情感、认知方面有偏差，因长期过度上网而对现实生活产生严重的不适应感，悲观、沮丧、社交恐惧、容易紧张。这些都是精神类疾病的症状。

“但是精神疾病涵盖的范围非常之广，网络成瘾并非常人理解的‘精神病‘疯子。”陶然说，一提到精神疾病，有些人首先就想到“疯子”，这其实是很浅表的理解。一些心理、行为问题。包括抑郁症、神经衰弱、癔症实际都属于精神类疾病的范畴。

陶然说，在国外，如美国、荷兰，也是将网络成瘾作为一种精神疾病来看待。孩子玩网游成瘾责任主要在家长

陶然介绍，网络成瘾可以分为网络游戏成瘾、网络色情成瘾、网络关系成瘾、网络信息成瘾、网络交易成瘾等五大类。其中网络游戏成瘾所占的比重最大，患者多为男孩；其次是网络关系成瘾，患者多为女孩。

“网络游戏可以玩，但是要有节制。”陶然说，“我们一些孩子玩网络游戏上瘾，大致由4方面原因所致，其中最主要的是家庭。”

陶然说，家庭中最主要的是家庭教育方式和家庭关系。有的家长喜欢暴力、批评的教育方式，即“控制型”的，造成孩子没有长成应该长成的“自我”；同时，夫妻关系不和谐，甚至存在夫妻双方利用孩子向另一半开战的情况，这些都可能造成孩子网络成瘾。

陶然尤其强调了父亲在家庭中的重要性。他说，父亲在传统家庭中代表着权威、榜样、规则，对于孩子的成长起到非常重要的作用；中国青少年心理成长基地收治的网瘾患者，多数缺乏父爱。

造成网瘾的第二个因素是学校。陶然说，部分网瘾患者的老师或多或少地存在着情绪暴力，爱发脾气、爱训人；学校评价体系过于单一，用成绩好坏评价学生。“有的孩子可能学习不是特别好，但是其他方面很优秀，这些孩子在学校中得不到肯定，就可能投向网络世界的怀抱。”陶然说。

第三个因素是孩子自身。如果一个孩子有多动症、抑郁症等，就比其他孩子更容易网络成瘾。

第四个因素在于游戏。角色扮演、多人一起玩的游戏很容易造成网络成瘾。这种游戏可能会给孩子带来成就感、满足感；同时出于“哥们义气”，孩子也有可能加入网络游戏的队伍，并最终成为网瘾患者。

最后，网吧有着不可推卸的责任。陶然说，一些不法网吧，一天24小时都在营业，为孩子整夜上网提供了场所。网瘾患者需要专业治疗

陶然说，部分网瘾患者会有伴发症，比如抑郁、焦虑、强迫、社交恐惧；另外还有共病的情况，比如先有多动症、品行障碍的情况，然后网络成瘾。这些情况治疗起来是非常困难的，最好由精神科的医生进行专业的治疗，否则可能无法彻底解决问题。

他说，国外精神病学界、医学界也将网络成瘾看作一种精神类疾病，美国也即将出台相应的诊断标准。“既然是疾病，最好由医院来治疗。”

陶然说，“《网络成瘾临床诊断标准》的推出，为医生提供了诊断的依据，同时给所有上网的人一个警醒——上网上到什么程度就可能会成为精神疾病，这样将产生很好的预防作用。

（本文来自新华网）