消毒供应中心实习护生的带教体会

姚芳 李咏梅 闫文针

【文章編号】1004-7484（2014）04-2466-01

消毒供应中心是向医院各科提供无菌的医疗器械、敷料等技术性很强的科室，其工作环境和工作性质与病房完全不同，因此，带教工作也很重要，必须根据学生的不同层次、不同要求，因人而异地实施。在实际的带教中必须结合消毒供应中心的工作性质和特点先制定出与本科室工作相匹配、切实可行的教学工作计划和实施方案，并负责理论基础知识的讲授，带教时特别强调无菌观念、无菌操作和各区域操作规程的基本要点[1]。实习护生在消毒供应中心实习的时间较短，因此，在带教中分阶段着重抓好以下几点：

1 合理计划安排实习时间和内容

1.1 熟悉工作环境 实习护生到科室后先由总带教老师讲解实习生须知、介绍环境布局、设备、设施、要求及有关规章制度[2]，使实习护生先熟悉工作流程，了解去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区三区的划分及各区的消毒隔离制度，着重强调各区域的职业防护和注意事项，知道消毒供应中心工作的重要性，因为我们的工作稍有疏忽就会使临床工作受到影响，甚至有可能造成医院感染的暴发流行。

1.2 掌握各区质量标准 认真执行消毒供应中心的工作制度和各区域操作质量标准是确保向全院提供合格的无菌物品的重要措施，因此，向实习护生认真讲解消毒供应中心的工作制度和各区域的操作质量标准，并贯穿到每项实际工作中。

1.3 选择 合适的带教老师 实行由护士长和总带教负责带教管理，选择具有护师以上职称的高年资护士作为带教老师进行带教，老师本身理论扎实，技能熟练，有责任心，热爱带教工作，能够与实习护生很好的沟通交流，有一定的带教经验。做到老师明确责任，以达到有效的学习效果。

1.4制定系统的实习带教计划 实习护生一般在本科室实习四周的时间，消毒供应中心各区域间严格分人值班，不可跨区工作，实习护生采取跟班不跟人的做法完成实习带教任务（不固定带教老师）。为防止不固定带教老师而影响实习带教质量，我科根据时间、班次、带教内容，制定详细全面的带教计划。

2 实施带教计划 熟悉操作规程

2.1 制定多媒体课件讲课 护士长和总带教老师共同对讲课中涉及到的建筑、布局、物品、场景、流程拍成照片或视频，做成多媒体课件，使学生能够直观的看到老师讲课的内容，而且形象生动，再结合消毒供应中心工作实践，使其印象深刻，知识掌握系统全面。带教老师每周进行一次小讲课，入科的第二周、第三周针对本科室的操作进行操作技能示教各一次。入科第四周护生要根据所学的知识，每组共同制作多媒体课件进行一次小讲课及一次护理查房。对需要重点掌握的内容每周一次提问。

2.2 熟悉操作规程

2.2.1 去污区的操作规程 护生跟班带教，掌握可再生器械的处理流程，提高和巩固消毒隔离知识与消毒灭菌知识，使其了解清洗消毒工作的重要性。掌握常用消毒液及多酶清洗液的性质、配制方法、有效浓度和使用原则，去污区防护用品及其用法。在老师的指导下正确操作各类清洗机。

2.2.2 包装操作和基本器械的认识 护生跟班学习外科常用基本器械的名称、用途和保养方法。及各类常用包、急救包的包装，包内用品的配装用途以及医用热封机的应用，指导学生正确填写包外标签。

2.2.3 常用的灭菌方法 护生跟班学习高压蒸汽灭菌的程序、操作中的注意事项、监测方法，使学生掌握包内、外指示物变色的条件和意义以及生物监测的重要性，并认真观摩老师灭菌示范操作，使其留下深刻印象。

2.2.4 无菌物品的管理 护生跟班掌握无菌物品的储存方法、储存条件以及发放原则，增强无菌观念和提高无菌操作技术，掌握一次性无菌医疗用品验收标准和合格的标识。

3、征求意见，改进工作 入科第三周召开护生座谈会，总带教老师主持，要求全小组人员参加，征求护生带教意见，向其解释征求意见的目的，对每个带教老师带教工作的评价，畅所欲言。根据护生的意见改进带教工作。

4、技能考核理论考试和出科鉴定 入科实习第四周，由总带教老师组织护生进行理论闭卷考试和操作技能考核，护生抽签抽取操作考试项目，老师按照技能操作评分标准进行考核、评分。有带教老师在本科室实习结束前1天进行出科鉴定，有总带教老师给予总结评价。

通过采用以上带教方法，实习护生在消毒供应中心实习期间真正熟悉了消毒供应中心的相关理论知识，掌握了专科操作技术，并且学习了书本上没有的知识，真正使每位护生充分发挥了自己的才能，出科考试成绩优异。护生对带教评价很高，学习积极性明显提高，师生之间情谊深厚。

参考文献：

[1] 刘燕莉.消毒供应室实习带教管理，临床合理用药杂志2011年第3期.

[2] 温静，赵辉，柯昌玲，徐宏武.消毒供应室护生的带教体会中国医学创新.2009，16（1）