探讨预防性护理对老年呼吸内科感染控制的效果

周玉玲

【摘 要】目的：对预防性护理对老年呼吸内科感染控制的临床效果进行探讨分析。方法：采取回顾性的方法分析200例老年呼吸内科患者的临床资料，对其感染的危险因素进行总结，采用的预防护理措施对患者进行针对性护理，并对比护理前后患者控制感染的情况。结果：住院时间、气管插管、切开、机械通气及使用抗生素是老年呼吸内科感染的高危因素。预防性护理措施实施后，患者的感染率、护理质量评分以及患者对护理的满意度等均优于护理实施前，差异存在显著性差异（P<0.05）。结论：预防性护理措施可有效的控制老年呼吸内科感染的高危因素，使患者的住院安全得到保障。

【关键词】预防性护理；老年呼吸内科；感染控制；预防效果

【文章编号】1004-7484（2014）04-2352-02

隨着年龄的增长，老年人的机体形态和技能均呈现衰老状态，生理功能也随着下降，呼吸道功能也随着减弱，因此老年人已是呼吸道疾病的高发人群[1]。最近几年，我国医院感染的发病率及死亡率正在逐渐上升，因此感染问题也引起了医疗界的高度关注。本篇文章将针对预防性护理对老年呼吸内科感染的控制效果进行详细分析，以供参考。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取自2010年3月至2013年3月期间某院收治的老年呼吸内科疾病患者200作为研究对象，在医院内发生感染的患者有31例，该31例患者均符合国家卫生部制定的医院感染诊断标准，并对入院前及入院时存在的感染给予排除；其中男性患者19例，女性患者12例，年龄范围在52岁～73岁，平均年龄（58.2±6.9）岁。慢性支气管炎18例，支气管扩张6例，支气管哮喘7例。

1.2护理方法

采取回顾性的方法对该31例患者的临床资料进行分析，其主要包含：感染部位、危险因素进行分析，并在住院时间、气管切开、气管插管、使用激素、使用抗生素、留置导管及机械通气等方面同正常为感染的患者进行比较，分析出高危因素，并提出相应的预防性护理措施。预防性护理措施的主要方法为[2]：①加强医院内感染的监控力度。完善呼吸内科的质量管理体系，医护人员需每月对室内空气、物体表面、工作人员的手部微生物进行监测，确保其达到控制标准，并严格遵守无菌操作。②阻断外界传染源的传播。对洗手重视起来，有调查显示医护人员的手上常会沾到107个细菌，规范性洗手可使手上细菌减少到1-100个。因此在每次医疗护理前都要规范洗手并更换手套；对气管切开的护理及吸痰，吸痰次数越多，患者肺部感染的危险性就越高，因此不要频繁吸痰。同时，切开气管应在无菌条件下进行，在进行操作时，必须严格执行无菌操作，所使用的套管必须无菌。③加强心理护理。在护理过程中首先应加强的就是患者的全身支持治疗，从而达到提高机体抵抗力的目的。对各种侵袭性操作的适应症及禁忌症做好掌握，对病房要进行定期消毒。对老年人的心理也要加强护理，给予更多的关心和爱护，改善患者的不良心理状态，使患者能够积极配合治疗。④合理使用抗生素。使用抗生素时要缩短用药时间，医护人员要密切管擦患者的用药反应，掌握药物的禁忌和配置要求。

1.3统计学方法

文中所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行分析处理，组间比较行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在对老年内科感染的危险因素分析中可知，患者年龄、住院时间、机械通气、气管插管、切开及留置导管和使用抗生素都是导致患者感染的高危因素。患者在进行预防性护理措施后在感染率、护理质量评分及护理满意度等方面均优于护理前，存在显著性差异（P<0.05），详见表1。

3 讨论

呼吸道疾病是老年人常见的疾病，由于老年人呼吸系统发生了改变，因此在治疗时一定要实施全面的综合性的护理措施。预防和控制医院感染是确保医疗质量和安全的主要因素，对老年呼吸内科院内感染的控制直接关系到患者的治疗效果[3]。本文研究结果显示，对老年呼吸内科患者实施预防性护理措施可有效的降低感染率、提高患者对护理工作的满意度，同护理前相比较存在显著性差异（P<0.05）。

综合以上叙述，对老年呼吸内科疾病患者实施预防性护理措施可有效的控制医院感染，提高患者住院安全系数，是患者的治疗得到保障，是值得临床广泛使用的护理方法。

参考文献

[1] 张春燕. 预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J]. 现代中西医结合杂志，2013，19：2152-2153.

[2] 李清华. 基于老年呼吸内科感染的因素及预防措施的若干思考[J]. 中国医药指南，2012，15：230-232.

[3] 葛伦传. 老年患者呼吸内科感染病因素的探讨及防治[J]. 现代养生，2013，18： 50.