剖宫产手术患者的围术期护理效果观察

毛恩美

【摘 要】目的：对剖宫产手术患者围术期的护理效果进行分析。方法：资料选自2012年5月-2013年8月我院行剖宫产的孕妇96例，所有患者均给予围术期的护理干预，分析其护理效果。结果：所有孕妇结合围术期的护理，手术顺利，无产后并发症发生，出血量较少，并且心理状况良好。结论：予以剖宫产手术患者的围术期科学的护理，可有效的提升手术效果，改善产妇的心理状态，并有效减少并发症的发生。

【关键词】剖宫产；围术期；护理

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）04-2333-02

加强剖宫产围术期的护理对于改善产妇的心理状况，提升手术效果具有重要的作用。本文就在我院接受剖宫产手术的96例产妇围术期的护理情况进行分析。

1 资料和方法

1.1一般资料

资料选自2012年5月-2013年8月我院行剖宫产的孕妇96例。其中经产妇23例，初产妇63例；年龄20-44岁，平均年龄（27±9.27）岁； 孕周36-42周，平均孕周（37±6.47）周。产妇的年龄、孕周等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

所有孕妇在围术期均已于科学、系统的护理干预，具体护理措施如下：

1.2.1 心理护理：护理人员应为其营造出安全的氛围，增加其安全感。在产妇进入到手术室之后，护理人员应向产妇介绍自己，以及手术室的环境，讲解麻醉的方式，确保产妇能够对麻醉有理性的认识，并将手术室当中的各类器械噪声尽量的减少，为产妇提供一个安全的环境。同时护理人员还需提升自身技能娴熟程度，并向产妇解释清楚操作的目的，通过不断的沟通，获取产妇更多的信任，促使其能够积极主动的配和手术。并在手术前和手术中均不能和产妇谈论和手术相关的话题，尽量的分散其注意力。

1.2.2 预防仰卧位低血压综合征的护理。护理人员应适当的将产妇的右髋部垫高，留心产妇是否存在脉细、恶心、面色苍白、呕吐、头晕和血压下降等症状[1]。并在其进入手术室之后，应及时的测量产妇的呼吸、血氧饱和度、脉搏和血压等。另外，护理人员还需和医生一起将产妇腰脊部暴露出来，可采用下肢弯曲和头颈弯曲的方式将脊柱突出。

1.2.3 疼痛护理。在进行疼痛护理时，可专门成立相应的护理小组。结合专业的培训，并建立完善的管理体系，让其专门的进行剖宫产产妇的疼痛护理。可结合专科疼痛护理标准，护理人员需按照相应要求对产妇的疼痛程度作出评估，进而进行疼痛护理单和疼痛评估单的填写，并采取相应的护理措施。同时，护理人员还应注意产妇给药，需结合相应疼痛阶梯给药，做到按时给药、口服给药和个体化的给药，尽量的达到无痛休息、无痛睡眠和无痛活动的相应标准。护理人员还需根据相应的疼痛评估，将患者的疼痛程度及时的向医生反映，进而采取相应的镇痛措施。

1.2.4 饮食护理。首先不应让产妇食用带有刺激性的食物，并且尽量的少食多餐，每天约5餐，每餐均不能吃太饱，尽量的减少产妇的心脏负担，防止心力衰竭的出现；其次应多食用富有营养并且容易消化的食物，如水果、瘦肉、和蔬菜等，并尽量的少食肥肉，禁止食用动物的内脏。同时还需控制产妇的饮酒量，防止血脂升高，增加血液的粘稠程度，进而促使产妇的心脏负担加重。

2 结果

所有孕妇结合围术期的护理，手术顺利，无产后并发症发生，出血量较少，并且心理状况良好，平均手术时间为（47±7.41）分钟。在3天之后的回访中，护理满意度达到98.31%。

3 讨论

随着各项医疗技术的不断提升，选择剖宫产的人数也逐渐的增多，在社会因素的影响下，无指征的剖宫产也逐渐的增多。在这样的趋势之下，新生儿病死率、窒息率和高危围生儿的病死率也逐渐的呈增高趋势[2]。结合相应护理措施的应用，可有效的改善该类情况，尤其是对于影响剖宫产重要因素，即心理因素，经过积极、科学的护理干预，可改善患者的心理状况，对于减少术后并发生的发生具有重要的意义。

由于产妇在各类网络信息和他人的影响，外加疼痛的影响，孕妇通常会存在恐惧、焦躁的不良心理反应，对手术较为不利，护理人员需给予其心理护理干预。由于采用剖宫产的产妇长期的处于平卧当中，所以护理人员需预防仰卧位低血压综合征的发生。另外，由于剖宫产产妇通常在住院期间产生并发症。为此，护理人员应对产妇的营养状况进行管理，进而促进产妇机体抵抗能力的提升[3]。

在本次研究中，所有孕妇结合围术期的护理，手术顺利，无产后并发症发生，出血量较少，并且心理状况良好，平均手术时间为（47±7.41）分钟。其结果显示予以剖宫产手术患者的围术期科学的护理，可有效的提升手术效果，改善产妇的心理状态，并有效减少并发症的发生。

参考文献

[1] 吴向华，吴向春.人文关怀在剖宫产手术患者围术期护理配合中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，3（26）：189-190.

[2] 王冬霞.剖宫产手术患者围术期心理干预及其效果[J].长江大学学报（自然版），2011.8（6）：124-125.

[3] 張红霞.人性化护理缓解剖宫产焦虑抑郁情况的效果分析[J].中国当代医药，2012，7 （35）：623-624.