三台县居民高血压前期患病率及影响因素研究

杨丽

【摘 要】目的：调查三台县高血压前期患病率及影响因素，为高血压的早期预防及延缓高血压患病提供科学依据。方法：在三台县采取分层整群抽样的方法，城镇以社区，农村以自然村为单位，共调查年龄在15岁以上有代表性人口3176人，进行高血压前期及相关因素的调查。结果：三台县成年居民的高血压前期患病率为38.45%，男性患病率为44.35%，女性患病率为32.56%，男性患病率高于女性。通过LOGISTIC多因素回归，性别、BMI指数、口味是否偏咸、体育锻炼频率等因素与高血压前期有关。结论：三台县居民高血压前期患病率较高，应针对相关危险因素采取针对性的健康教育和行为干预。

【关键词】高血压前期；患病率；影响因素

【文章编号】1004-7484（2014）04-2155-02

高血压是我国常见的慢性病，也是导致心脑血管疾病的重要危险因素[1]。为了强化高血压的一级预防，减少高血压的发生人数，2003年美国高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第7次报告中提出了“高血压前期”的概念，它是指收缩压在120-139mmHg和（或）舒张压在80-89mmHg即从正常血压到确诊高血压的过渡阶段[2]。我国也与《2005年中国高血压防治指南（修订版）》[3]也将其称之为高血压正常高值，即收缩压在80-89mmHg或舒张压在120-139mmHg。本调查研究三台县高血压前期的患病情况及危险因素，为制定高血压前期的干预措施提供依据。

1 调查对象

居住在三台县6个社区，采用分层整群抽样方法，选择年龄在15岁及以上的常住居民3176人为调查对象。

2 调查方法和内容

制定统一的调查问卷，由接受统一培训并考核通过的医务人员进行问卷调查和血压测量。调查内容包括（1）人口统计学指标：年龄、性别、文化程度、身高、体重、职业等；（2）个人及家庭高血压患病史：血压情况、高血压知晓及治疗情况；（3）生活习惯：包括饮食习惯、吸烟史、饮酒史，体育锻炼及活动频率等情况。

3 统计分析方法

收集的数据采用EXCEL2007录入核对并纠错。采用SPSS13进行统计分析。采用Logistic回归分析高血压前期的危险因素，P<0.05为差异有显著性意义。

4 结果

4.1 高血压前期患病情况：三台县居民高血压前期患病率为38.45%（标化后）。男性患病率为44.35%（标化后），女性患病率为32.56%（标化后），男性患病率高于女性（χ2=28.91，P<0.05）。随着年龄的增加，高血压前期患病率呈现增加后降低的趋势。

4.2 高血压前期危险因素分析：将年龄、性别、职业、BMI指数、文化程度、是否吸烟、是否饮酒、口味是否偏咸、是否有高血压家族史、体育锻炼频率（每周>=3次，每周<3次）纳入多因素logistic回归分析，结果显示，性别、BMI指数（是否>=24）、口味是否偏咸、体育锻炼频率等因素与高血压前期有关。男性高血压前期患病风险是女性的1.872倍。BMI指数大于等于24的人群的高血压前期患病风险明显增加，是BMI指数小于24的人群的1.67倍。而口味偏咸是人群患高血压前期的一个重要风险因素。体育锻炼频率越高，患高血压前期的風险越低。

5讨论

国内外很多的流行病调查研究发现，高血压前期是心血管疾病的危险因素。根据全国健康和营养调查研究，64%的高血压前期人群合并1个以上的心血管危险因素[4].在国内的调查研究中，成都地区的高血压前期患病率为34.07%[5]，本次调查研究三台县居民的患病率为38.45%，明显高于成都地区的患病水平，情况不容忽视。高血压前期人群是转化为高血压的高危人群，必须进行生活方式的干预。在高血压前期的危险因素分析中，性别、BMI指数（是否>=24）、口味是否偏咸、体育锻炼频率等因素与高血压前期有关。男性高血压前期患病风险是女性的1.872倍。BMI指数大于等于24的人群的高血压前期患病风险明显增加，是BMI指数小于24的人群的1.67倍。而口味偏咸是人群患高血压前期的一个重要风险因素。体育锻炼频率越高，患高血压前期的风险越低。在危险因素中，除了性别是不可改变的因素之外，其余均可进行改

变。因此通过生活方式的干预，体育锻炼频率的增加，形成一个良好的饮食习惯，将对高血压前期的预防有中积极的意义，通过对高血压前期的早预防早发现早干预，从而减少高血压患者的数量，进而降低由于高血压导致的心血管疾病患病人数。

参考文献：

[1] 王文，马丽媛，何华. 重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J].高血压杂志，2005，13（6）：329-331

[2] ChobanianAV，Bakris GL ，Black HR，etal. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure， the JNC 7 report [J].JAMA，2003 289：2560-2572

[3] 卫生部心血管病防治研究中心.中国高血压防治指南[J].高血压杂志，2005，13（2）：14.

[4] MainousAG3 rd， Everett CJ，LiszkaH，etal.Prehypertension and mortality in a nationally representative cohort[J].Am J Cardiol，2004，94（12）：1496-1500.

[5] 陈新云，余波，刘敏，等B 成都市社区高血压前期流行病学及心血管疾病危险因素调查[J]中国全科医学，2011，14（14）：1575-1577，1581.