心理干预对提高疝气（腹股沟斜疝）患者依从性的效果观察

张艳芬 胡莉 李云

【摘 要】目的：了解心理干预对提高疝气腹股沟斜疝患者依从性的效果。方法：对我院2011年12月至2013年12月收治的疝气腹股沟斜疝患者进行抽样，选取68例患者随机分成2组进行对比观察，每组34例，其中对照组进行常规护理，实验组予以心理护理干预，对比分析两组患者干预前后依从性变化。结果：在对68例患者进行护理后，干预前实验组患者完全依从率达到了73.53%，明显高于对照组（44.11%），差距具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预对提高疝气腹股沟斜疝患者的依从性具有重要的临床价值以及意义。

【关键词】心理干预；疝氣腹股沟斜疝；依从性

【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2030-01

疝气腹股沟斜疝作为临床上的一种常见疾病，临床上多予以腹腔镜（多在保守治疗效果差后进行）手术进行治疗，根治效果颇佳，但由于患者多为小儿，手术配合度不高，因此护理干预显得尤为重要[1]。本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的68例疝气腹股沟斜疝患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究心理干预对提高疝气腹股沟斜疝患者依从性的临床疗效，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院2011年12月至2013年12月收治的疝气腹股沟斜疝患者68例为研究对象，均符合疝气腹股沟斜疝诊断标准，将其随机分成两组，每组34例，其中每组男性均占有20（30）例，女性均有14（4）例，年龄（0.5-18）（1.5-14）岁，平均年龄（10.34±1.32）？岁。两组患者在性别、年龄、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组予以常规护理干预，关注患者生命体征变化，予以对症处理。实验组在对照组的基础上施以心理护理干预，术前护理人员与患儿及其家属进行沟通，讲解疝气腹股沟斜疝症状体征以及治疗方式，缓解患儿及其家属紧张、焦虑等不良情绪，帮助患者树立治愈信心。再者，术中陪伴患者，疏导、安抚患者情绪，密切关注患者体温变化状况。此外，术后予以疼痛、环境护理，护理人员耐心倾听患者倾诉， 缓解其疼痛情绪，鼓励患者正面疾病，必要时予以镇痛药物，观察患者切口出血状况，防止伤口感染，保持病房干净菌（删除），定期开展清洁与消毒工作。

1.3 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X?检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

本组选取的疝气腹股沟斜疝患者共68例，通过一个阶段的精心护理后，实验组完全依从率（73.53%）明显高于对照组（44.11%），差异具有显著统计学意义（P<0.05），如表1。

3 结论

疝气腹股沟斜疝作为临床上的一种常见疾病，易发于小儿（及青壮年男性），究其病理机制，主要是基于患者喷嚏、哭闹、妊娠以及腹部肥胖等条件下，致使机体内一部分器官或者组织出现分离现象，离开了原来部位，经由人体缺损、间隙、薄弱部位入侵另一部位，（肿块反复脱出容易发生嵌顿）临床特征表现为小腹疼痛肿起（局部剧烈疼痛、疝块不能回纳）、四肢厥冷嵌顿严重者发生机械性肠梗阻及急性化脓性腹膜炎等，不利于患者生活质量的提高[2]。在临床上，多予以腹腔镜手术手术进行治疗，不需修补可行高位结扎、疝修补或成形术，根治效果颇佳。但由于患者多为小儿，其情志发育未成熟，手术配合度不高，因此要予以必要的护理干预。立足于依从性角度，疝气腹股沟斜疝患者处于疼痛状态，基于护理人员未采用护理干预行为下，患者药物依从性、饮食依从性、运动依从性以及定期复诊依从性均相对较差，极其容易延误治疗时机，影响治疗效果[3-4]。本文研究显示，予以实验组心理护理干预后，其完全依从率（73.53%）显著高于对照组（44.11%），差异具有显著统计学意义（P<0.05）。由此可知，予以患者有效的心理护理干预，构建和谐的护患关系，有助于提高患者认知水平，缓解患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，提升各个方面的依从性，促进患者的康复。

综上所述，予以疝气腹股沟斜疝患者及时、有效的心理护理干预，有助于提高其依从性，最大限度地缓解患者的心理压力，促使其积极配合治疗，实现康复目的。

参考文献：

[1] 夏春晓.小切口治疗小儿疝气的临床研究[J].中国医药指南，2012（30）：582-583.

[2] 高晔，王东.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].中国医药导报，2012（34）：136-137.

[3] 姚江霞.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J]. 中国卫生产业，2013（25）：17-18.

[4] 贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究，2012（04）：66-67.