浅议职业高中基础护理学教学中的实践性教学

王冬英

摘 要：实践性教学是帮助职业高中护生将学到的理论知识与实践相结合的过程，也是护生获得专业知识及个人技能、态度和行为的过程，对实现护生向护士的转化极为重要。

关键词：基础护理学；实践性教学；护生；措施；问题

基础护理学是一门实践性很强的学科，也是职业高中护理专业中基础课程，占有重要的地位。而护理专业学生能否熟练掌握护理操作技能是一个护生毕业之后走上护理工作岗位能否胜任工作、能否优质服务的关键。实践性教学是帮助职业高中护理专业学生（以下简称护生）将学到的理论知识与实践相结合的过程，也是职高护理专业学生获得专业知识及个人技能、态度和行为的过程。因此，基础护理学教学中的实践性教学非常重要。下面谈一谈我在护理实践教学中的一点体会。

一、实践性教学的具体措施

1.在护理操作中渗透职业道德教育

只有热爱护理事业并具有高尚职业道德的人，才能专心致志的学习掌握护理技能，才能全心全意的为病人服务，提高护理质量，因此，在教学中我们注重对护生职业道德教育，把职业道德教育渗透到每一次操作演练过程中。很多护生对护理专业存在以下糊涂认识。认为护理工作是伺候人的，低级，简单，乏味的跑腿的工作。但是职业教育没有自己喜好的专业。抓住问题进行教育，护士虽是伺候人，但并不低人一等，而是“天使”“提灯女神”，是高尚光荣的人。护理是整个护理系统中不可缺少的组成成分，并非可有可无，护理事业是科学的事业，下苦功夫才能学好。结合实践演练、案例教学、示教、模拟病房等多个环节进行教育，向学生说清每次操作的规范和要求指出操作失误可能给病人造成的恶果。在真人真做时，体会病人对护士的殷切希望，体会要当好护士应具备的优良品质和高超的技能。培养学生强烈的责任感和使命感。为今后走向工作岗位奠定坚实的理论基础。

2.通过真人真练，激发护生的学习热情

实践性教学是在示教基础上进行的，为了提高学习效果，激发护生的学习热情，本校加强了以学生为主体的实践教学示教及技能训练。采取了角色置换的学习方法，改变许多实践只在模型人身上做的状况，扩大了真人真做的比例，例口腔护理、头发护理、皮肤护理、肌内注射、静脉注射等操作完全实行真人真做，让学生互为患者和护士，两人一组，应用护理程序组织实验教学、示教及技能训练，体现了人文关怀。护士先评估患者的状况，然后按步骤进行护理操作，最后让患者对护理过程评价。通过真人真练使护生真正掌握了每一个护理操作的方法、要领；另一方面，在当病人中，懂得了患者在接受治疗时的心理需求，体会到病人哀乐安危关系是何等重要。从而提高了对护理工作重要性的认识，增强了护理道德感和责任感，使学习成为了内需。

3.在规范严格的示教及训练中培养护生严谨科学的工作态度

为了让护生掌握规范的操作技术，教师要以身作则，规范示教，对护生坚持高标准严要求。教师课前加强集体备课，做到三个一致：操作规范一致，教学要求一致，评分标准一致。克服以往教学中存在的要求标准不同，评分标准不同的现象，使护生操作规范化。学生演练过程中教师从旁细心观察，耐心指导，并鼓励护生之间互相观察，互相帮助，相互交流，共同提高。教师指出缺点并要求学生自己分析原因，继续进行训练直到正确为止。在实践练习中，使学生即会操作，又懂得为什么要这样做，为今后的临床实践奠定基础；教师也可以从中看到教学中长短优缺，及时针对缺点来采取措施加以补救。同时，在规范严格的示教及训练中培养了护生严谨科学的工作态度。

4.在实践教学中提高自信心

实践教学时为护生营造一个宽松、和谐良好的学习氛围，让每一位学生愿意融入其中并愉快的学习。在这个集体里每一个人都能受到平等对待，不管是谁做的好都会得到大家的鼓励，做的不好大家都会帮助他积极寻求解决问题的办法，在实践教学中可以采用多种教学方法如小组讨论，角色扮演，场景在现等，活跃了课堂气氛激发了学习兴趣。教师精心设计每一节课，让每一位学生都融入其中，充分发挥自己的内在潜质，展现自我，提高自信心，在学习中发现快乐，在快乐中学到知识。

二、基础护理学实践教学中常出现的问题

1.护理教学的教師与实践脱节的问题

为了让护生进一步了解自己的专业和今后的工作环境及其专业操作技能，我校每年寒假都要送一批职高护生到医院实习。实习回来的护生都反应一个问题：临床实际操作和我们课本上讲的不一样。实际护理操作过程的“不同”打破了学生对教课书上的“金科玉律”的看法。我们的护理教师大多是负责护理的理论教学，而对临床护理过程中出现的新知识和新技能不可能及时了解和掌握的，临床的操作是经验化的，是在大量鲜活的、变化的护理实践过程中形成的“违规”和“突破”，与我们教科书上有些规范化的护理操作程序有一些不同。比如：外科手术洗手操作规程，在情急的情况下直接用酒精擦拭消毒的。这就要求我们护理专业教师要经常下到医院体验医疗护理过程中与教科书中的不同。特别是临床已经成熟的一些技术和方法，学校教师可以在今后的教学中让学生有所了解，使学生在实习过程中不至于对遇到这些问题感到困惑，感受理论教学与护理实践相脱节。

2.教师自身的继续教育问题

俗话说：“名师出高徒”职业高中的教师不仅要有较高的基础理论水平，更重要有实践技能操作水平，再加上好的教育教学方法，才有可能让学生学得一项技能，学会一门手艺，从事一个职业，满足社会相应岗位的需求。但是，教材的更新远落后于护理技术的进步。护理教学的直接依据是教学大纲，教学目的和教学内容都有着严格的规定。我们的护理专业教师在护理实践操作时也是循规蹈矩按教学大纲完成教学任务。随着社会的进步，医疗设备的完善，护理技术也在不断改进和发展，有的是实践带来的新知和创新。这些都没有写入我们现在的教材中。要更好的进行实践技能教学，必须有高素质的教师队伍。“双师型”教师队伍建设是提高职高教师教育教学质量的关键。为此，专业教师要定期培训进修，每年至少要两个月走向医院、走向社区到临床一线参与护理临床实践。

实践证明，护理实践性教学提高了护生学习积极性和学习热情且训练了护生的操作技能；培养了他们的综合能力包括科学思维能力、观察、分析解决问题的能力、团结互助及与人沟通的能力等。这将对护生的成长起到决定性的作用。

参考文献：

[1]钮美娥，方慧麟，薛小玲等.护理临床教学中存在的问题与对策。护理管理杂志.2004.6（4）：28.