健康教育用于糖尿病社区护理中的效果分析

周 琳 边利霞

（郑州市第一人民医院航海东路社区卫生服务中心，河南 郑州 450000）

健康教育用于糖尿病社区护理中的效果分析

周 琳 边利霞

（郑州市第一人民医院航海东路社区卫生服务中心，河南 郑州 450000）

目的探讨健康教育用于糖尿病社区护理中的临床效果。方法选取本社区88例糖尿病患者，随机将其分为护理组和常规组，各44例，给予常规组患者常规护理，护理组患者则在此基础上行针对性的健康教育，对两组患者教育前后的空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分进行对比。结果两组患者教育前空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分比较均无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组均明显优于常规组（P＜0.05），结论在常规护理的基础上给予糖尿病患者针对性的健康教育可有效的改善患者血糖水平及心理状态，提高患者糖尿病知识知晓率，临床效果显著，值得推广和应用。

健康教育；糖尿病；社区护理

本社区为探讨健康教育用于糖尿病社区护理中的临床疗效，改善患者的生活质量，对收治的88例糖尿病患者行不同的护理模式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选取的是本社区于2011年1月至2012年1月登记的88例糖尿病患者，男54例，女34例，年龄46～78岁，平均年龄62.9岁；病程3～12年，平均5.3年；文化程度：24例患者为大专及以上文化，32例患者为高中文化，28例患者为初中及以下文化；随机将其分为护理组和常规组，各44例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予常规组患者常规护理，并在此基础上给予护理组患者饮食指导、用药指导、心理护理、健康宣教等针对性的健康教育。对两组患者教育前后的空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分进行对比。

1.3 教育效果评估

糖尿病知识水平测量：教育前后分别对两组患者进行糖尿病知识水平考核，考核内容主要包括自我护理、饮食指导、药物指导、基础知识及自我监测等。共12题，满分为12分，完全正确为1分，部分正确为0.5分，错误为0分；心理状态评分：以Zung氏焦虑、抑郁自评量表为依据进行测量；血糖：教育前后分别对两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖值进行测量。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖值对比

教育前两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖值比较无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组明显优于常规组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖值对比

2.2 两组患者教育前后糖尿病知识检测成绩对比

护理组患者教育前糖尿病知识检测成绩为（3.86±0.67）分，教育后为（8.97±0.88）分；常规组患者教育前糖尿病知识检测成绩为（3.92±0.47）分，教育后为（5.27±1.33）分；两组患者教育前糖尿病知识检测成绩相比无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组明显优于常规组（P＜0.05）。

2.3 两组患者教育前后SAS评分及SDS评分对比

护理组患者教育前SAS评分为（47±9）分，SDS评分为（52± 8）分，教育后SAS评分为（39±8）分，SDS评分为（44±12）分，常规组患者教育前SAS评分为（46±10）分，SDS评分为（53±7）分，教育后SAS评分为（44±11）分，SDS评分为（49±13）分，两组患者教育前SAS评分及SDS评分比较均无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组均明显优于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病是临床上常见的一种内分泌代谢性疾病，患者多为中老年人[1]。该病具有较高的发病率，尤其是近些年来，随着我国经济的不断发展及人们饮食结构的不断改变，我国的糖尿病患者逐渐增加，严重威胁患者的身体健康。而给予患者针对性的护理干预及健康教育则能有效的提高改善患者的临床症状，提高其患者生活质量。因此，加强对社区糖尿病护理的重视就显得至关重要。本社区为改善糖尿病患者的生活质量，对44例登记在册的糖尿病患者行针对性的健康教育，并取得了良好的效果，其具体措施如下。

第一，心理护理，糖尿病是一种慢性疾病，往往会伴随患者终身[2]。因此，极易导致患者出现焦虑、抑郁、悲观等负面情绪，而这些不良情绪则会对患者的治疗效果产生影响[3]。因此，应加强对患者心理护理的重视，及时与患者进行沟通和交流，并且要鼓励患者家属及时给予患者帮助和鼓励，使患者感受到家人的关心和爱护，从而有效的消除其不良情绪，使其积极主动的配合社区护理人员进行治疗及护理。第二，健康宣教，社区护理人员应以患者的实际情况为依据，制定针对性的健康教育方式，使患者了解糖尿病的相关知识，同时使其明白良好的生活习惯、饮食习惯及心理状态对病情的影响，从而使其以最佳的状态接受治疗与护理。此外，还应指导患者掌握自我监测方法及基本的自救方式，从而确保患者可及时发现存在的异常现象，及时就诊[4]。第三，用药指导，社区护理人员还要耐心的指导患者严格按照医师嘱咐服药，嘱咐患者不可私自增减药物或停止服药，应告知患者不正确的服药方式所造成的危害，从而使患者严格按照医师嘱咐用药。同时社区护理人员还要耐心的指导患者掌握正确的胰岛素注射方式，并嘱咐其无菌操作，从而避免感染现象发生。第四，饮食指导，饮食治疗是治疗糖尿病的基础，社区护理人员应耐心的指导患者养成良好的饮食习惯，使患者明白合理饮食对病情的影响。并嘱咐患者饮食应定时、定量、主副食合理、营养平衡、粗细粮搭配，并且要嘱咐患者少食甜食[5]。此外，社区护理人员还要以患者的实际情况为依据，指导其进行散步、骑车等运动，在增强其机体抵抗力的同时达到控制体质量的目的。通过饮食及运动的相互配合有效的对患者血糖及体质量进行控制，从而有效的改善患者的生活质量。

本次研究表明两组患者教育前空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分比较均无显著性差异（P＞0.05），教育后护理组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖值、糖尿病知识检测成绩、SAS评分及SDS评分均明显优于常规组（P＜0.05），这就说明在常规护理的基础给予糖尿病患者针对性的健康教育可有效的改善患者血糖水平及心理状态，提高患者的健康知识知晓率，临床效果显著，值得推广和应用。

[1] 赵清平.糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J].护理实践与研究,2012,9(18):165-166.

[2] 王洁,莫永珍.糖尿病护理门诊患者失访原因分析与对策[J].护理学报,2011,8(22):228-230.

[3] 李旭亚,杨萍,周丹.糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的作用[J].国际护理学杂志,2011,9(3):190-192.

[4] 楼青青,沈犁,赵芳,等.糖尿病护理论坛暨STENO中心高级护理教育和实践课程纪实[J].中华护理杂志,2008,7(11):165-166.

[5] 姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].护理与康复,2011,6(4):188-190.

R473.5

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1671-8194（2014）16-0344-02