益心解毒法治疗病毒性心肌炎的临床观察研究

周晓玲

（湖南省常宁市人民医院，湖南 常宁 421500）

益心解毒法治疗病毒性心肌炎的临床观察研究

周晓玲

（湖南省常宁市人民医院，湖南 常宁 421500）

目的探讨益心解毒法治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年6月我院收治的100例病毒性心肌炎患者，将其平均分为治疗组和对照组，每组患者个50例，治疗组给予益心解毒汤加减治疗，对照组给予口服ATP、肌苷等药物治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果50例对照组有21例显效，23例有效，6例无效，总有效率为88.00%；50例治疗组患者有32例显效，15例有效，3例无效，总有效率为94.00%，，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论益心解毒法治疗病毒性心肌炎，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。

益心解毒汤；治疗；病毒性心肌炎；临床

病毒性心肌炎是临床上常见的一种疾病，患上此病的患者，常常出现心悸、乏力以及胸闷等症状，致使人们的生活质量严重下降，破坏家庭幸福，因此，患有此病的患者要及时到医院就诊，避免病情恶化，威胁到生命。我院于2012年5月至2013年6月对50例病毒性心肌炎患者给予益心解毒汤加减治疗，其治疗效果较为明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2012年5月至2013年6月我院收治的100例病毒性心肌炎患者，将其平均分为治疗组和对照组，其中男45例，女55例，在所有的患者中，出现心电图异常现象的患者有63例，心肌酶谱异常的患者有37例，50例治疗组患者，年龄16～46岁，平均（28.61±5.43）岁；病程5个月～5年，平均（2.78±1.84）年。50例对照组患者，年龄18～44岁，平均（30.18±4.89）岁；病程6个月～4年，平均（2.58± 1.42）年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组50例病毒性心肌炎患者给予益心解毒汤加减治疗，该汤药的药方为丹参、白条参、黄芪、金银花以及葛根各30 g，麦冬15 g，苦参、五味子、炙甘草各10 g，炒酸枣仁12 g。加减：根据患者的实际情况，有咳嗽咳痰现象的患者要加入川贝母和杏仁；发热的患者则要适当加入青蒿与柴胡；胸闷加入郁金、瓜蒌；汗多要加入龙骨、白芍以及牡蛎；失眠和心悸患者则要加入阿胶、柏子仁和合欢皮，水煎每天1剂，口服，1天3次[1]。对照组50患者给予西药治疗，即选择ATP 40 mg，口服，每天3次；肌苷0.4 g，口服，每天3次；泛癸利酮20 mg，每天2次，口服；Vit C也是口服，每天3次，每次0.2 g。治疗组与对照组两组患者均持续用药8周，观察患者症状的变化。

1.3 疗效评定标准

病毒性心肌炎治疗疗效判定结果分别有显效、有效和无效三种。①显效：心电图和心肌酶谱均正常，临床症状基本消失；②有效：心电图、心肌酶谱有所改善，临床症状有所缓解；③无效：心电图、心肌酶谱没有任何改变，临床症状未有变化或加重[2]。总有效率（%）=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0软件进行统计，计量资料采用t检验，组间对比采用（）检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

50例对照组有21例显效，23例有效，6例无效，总有效率为88.00%；50例治疗组患者有32例显效，15例有效，3例无效，总有效率为94.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 治疗组与对照组组临床疗效对比分析（n）

3 讨 论

病毒性心肌炎是临床上常见的一种疾病，该病的高发人群为青中年人，近年来，病毒性心肌炎发病率一直呈现出上升趋势，严重影响到人们的生活与学习。虽然，目前我国的医学技术已将得到快速发展，但是采用西药治疗病毒性心肌炎效果依然不理想，现如今，多采用益心解毒汤加减治疗法治疗病毒性心肌炎，所取得的效果较为显著。在中医学上，将病毒性心肌炎归纳于“心悸”和“温病”等范围之内[3]，导致该病的原因是多是温邪或是寒邪入里所致，而心脉不通是诱发此病的根本原因，换上此病的患者要及时到医院就诊，避免病情恶化。刚刚患上此病时，患者常出现的现象多为心悸、心前区不适乏力以及胸闷等，若是患者不予以重视，迟迟不到医院急诊，则病情继续恶化，最终会出现心律失常、心力衰竭等显现，严重者还可能引发心原性休克，大大增加了病死率。目前，治疗病毒性心肌炎采用的方法多为益心解毒汤加减治疗法，中医益心解毒汤加减治疗法治疗，主要采用丹参、白条参、黄芪、金银花、葛根各，麦冬，苦参、五味子、炙甘草各，炒酸枣仁等10多种药物，其功效主要以清热解毒、提高人体免疫力为主[4]，持续服用8周，即两个疗程，可达到通阳活络、活血化瘀、益心解毒的理想效果。本研究对2012年5月至2013年6月在我院接受治疗的50例病毒性心肌炎患者给予益心解毒汤加减治疗，另外50患者给予ATP、肌苷、泛癸利酮等药物治疗，结果为50例对照组有21例显效，23例有效，6例无效，总有效率为88.00%；50例治疗组患者有32例显效，15例有效，3例无效，总有效率为94.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。可见，给予病毒性心肌炎患者益心解毒汤加减治疗，能取得理想的治疗效果。

综上所述，对病毒性心肌炎患者给予益心解毒汤加减治疗，可取得满意的治疗效果，提高临床疗效，加快康复，值得在临床医学中推广与使用。

[1] 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准[J].北京:人民军医出版社,2012,14(5):414-416.

[2] 吴少祯.常见疾病的诊断与疗效判定标准[J].北京:中国中医药出版社,2012,36(4):114-115.

[3] 陶天遵,贾士义,徐秀玉,等.临床常见疾病诊疗标准[J].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,2010:105-106.

[4] 邱进瑞.益心解毒汤治疗病毒性心肌病[J].中医杂志,2010,6(1):102-103.

R542.21

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1671-8194（2014）16-0294-02