医院房屋维修工程的价值分析

2014-04-10贾锋JIAFeng

价值工程 2014年9期

贾锋JIA Feng

（西南医院院务部，重庆 400038）

（Department of Hospital Affairs，Southwest Hospital，Chongqing 400038，China）

0 引言

近些年，随着人们对医疗卫生条件的要求越来越高，医疗市场竞争越来越激烈，为了增强市场竞争力，为医疗患者提供一个良好的医疗环境，医院加大了医疗用房维修工作力度。病房维修费用少则几万，多则几十万，但这些维修类工程大都较为零散，不便于维修工作管理，维修工程的质量也不易把握。当前，各个医院对房屋进行维修既有选择服务外包，也有选择自己进行维修，这两种维修方式各有其的优缺点。本文就医院房屋的两种维修方式进行了简要的分析，并探讨了医院房屋维修价值。

1 医院房屋外包维修

1.1 外包维修外包维修是指将与医院的房屋维修有关的一切工序、材料、人工等都交付一个承包公司来完成，医院只需要提供维修要求，检验维修结果，维修重要技术的确定与维修材料的基本选择。外包维修是很多房屋在进行修缮时所采取的一种形式，这种维修方式的重点在于将整个维修工作全权交由承包公司来负责，它一般适用于对维修要求较高，需要专业的维修技术与设备完成的工程等。

1.2 外包维修的优点 ①医院人力投入少。如果医院采取外包的形式进行房屋维修，只需要通过招投标工程将工程的所有工作都交付于工程承包方，在工程完成时，对工程进行验收即可，对于医院来讲省时省力。②维修工作专业。承包维修工作的公司都是专门从事维修工作。与医院自己组织进行维修相比，其专业化程度较高。一般来讲，外包维修公司会根据维修工程的特点，制定详细的维修计划，确定施工工期，雇用专业的维修工人实施，维修质量有保障。③有具体的规划与预算。大中型维修工程通过招标来确定维修承包公司，投标公司在进行投标时，都会对工程的施工进行规划，然后对工程进行预算，还要以此作为投标的依据。相对于自行维修的方式相比，外包维修的计划性相对较高，预算固定。

1.3 外包维修的缺点 ①资金投入大。承包医院房屋维修的公司既要达到医院对房屋维修效果的要求，也要赚取一部分属于自己的利润。因此，医院既要支付房屋维修所发生的成本费，同时还人付给维修公司一定报酬，因此比医院自行维修所投入的资金多。②施工结算争议大。在众多工程项目中，工程质量是保证施工正常结算的依据。然而，由于维修工程具有其特殊性，国家也缺少中小修工程的质量标准，即使医院对维修要求已经明确，但是在实际的施工过程中，常有一些难以预料与难以界定的情况出现，维修效果与工程要求出现偏差，导致工程承包双方可能产生分歧，影响施工结算。③维修工程的质量不易控制。虽然外包维修工程大都是通过招标进行的，工程质量要求在招标文件中明确提出，但由于中小修工程量较小，很多工程没有设立监理，如果医院方面对于维修的专业知识掌握不足，工程的质量就得不到有效控制了。

2 医院房屋自行维修

2.1 自行维修自行维修是指医院房屋的维修工程由自己组织材料的购买、施工活动的进行以及施工人员的雇用等一系列活动。通常来讲，自行维修工程适合维修量小，维修要求相对较低的工程，这种维修方式由于由医院自行组织施工组织较为灵活，因此，它也是医院经常采取的一种维修形式。

2.2 自行维修的优点 ①灵活机动。自行维修适合于小规模的维修工程，例如医院房屋装饰工程的检修，供暖系统的检修，因此，它对房屋的使用影响较小的，可以灵活开展工作，如果是对供暖系统进行维修，只需要雇用几个水暖工人，如果医院后勤有可以胜任的工人，甚至都无需雇用其他施工人员，施工时间了可以根据医院运营情况灵活掌握。②资金投入少。如果医院采取自行维修的方式进行房屋维修，只需要支付材料采购的费用、施工工人雇用等，并不需要支付其他费用，尤其无需向医院负责此项的工作人员支付高额的报酬。因此，自行维修可以为节约部分资金。③质量容易把控。对于医院自行房屋维修工作，通常医院会派负责人员亲自到施工现场对工程的维修标准进行要求，现场指导维修工作的进行，只有维修工作达到医院要求，才能结束，进行维修费用的结算。因此不会在施工结算时引起过多的争议，并且施工质量也容易把握。

2.3 自行维修的缺点 ①专业性差。医院房屋自己维修过程中，虽然医院负责人员全程参与，负责整个工程质量的监控工作，但由于其对房屋维修只是略懂一二，很多专业知识并不了解，也就无法专业的指导与监督维修工程的进行，也就无法保证维修质量达到了最初的要求。②规划性差，预算不准确。房屋维修也是一个比较复杂工程，如果医院自行进行这项工程的话，在工程规划上难免不能做到科学适宜，大都只能停留于一个大体，难免会遇到很多突发问题，不能及时处理，不能按期完工，同时还存在预算不准确，超预算情况时有发生。

3 医院房屋维修价值分析

3.1 改善医疗环境对医院房屋进行维修是其改善医疗环境的重要举措之一。医院是为人们群众提供医疗服务的特殊服务机构，它与其他公益机构所不同的是，它对卫生要求比较高。因此，用于医疗服务的房屋必须坚固、整洁、干净，达到国家规定的医疗服务机构卫生标准。有些医院的房屋由于使用时间较长，难免在性能上有所落后，例如供暖系统老化，墙体的墙皮剥落等，既存在安全隐患，又影响了医疗单位的美观，因此，为了给患者提供一个舒心、洁净的医疗环境，对于发生损坏的房屋都应进行维修。

3.2 提高医院的服务水平对房屋进行维修是提高医院服务水平的重要途径与可靠手段。通常对房屋维修可以分为两种情况：第一种是对房屋出现的损坏进行维护式维修，就是哪里出现问题，哪里进行维修，只针对问题的解决。第二种是为了使房屋拥有更多的功能而进行的升级式维修。这种维修类型通常是可能可无的，这种房屋维修进行的目的就是为了提高医院的服务水平，例如，在对供暖系统进行维修以保证供暖标准实现，为了给患者提供一个更为优越的医疗环境，会为墙体添加保温材料，以期达到更好的保暖效果。

3.3 避免发生事故医院具有人员密集、行动不便的患者人员大量存在的特点，而房屋则是医院展开服务的最重要场所，如果不定期对房屋进行维修，不及时的解决埋藏于医院房屋的不安全隐患，就有可能发生安全事故。安全隐患会对患者的人身安全与生命财产产生巨大威胁，是不容忽视的重大问题。只有定期对房屋的安全情况进行检查，发生损坏及时的进行维修，保证房屋功能的发挥，做好安全防范工作，才能给患者提供一个安全的就医环境，才能保证患者的人身财产安全。

3.4 节约资金投入医院对于发生损坏的房屋进行维修，而不是推倒重新建盖，可以节省大量的资金。众所周之，建设一间房屋是要比维修一间房屋的花费要大很多。如果房屋进行必要的维修后，仍然可以满足医疗卫生服务的要求，并且可以节约大笔资金的情况下，医院方面还是希望采取这种相对保守的维护方式的。对房层进行维修，不仅可以节约大笔资金，还可以节省很多时间，不过多的影响房屋的正常使用。