关于医院建筑智能化实施的探讨

邓 扬

(南充市中心医院基建科，四川南充 637000)

1 医院建筑智能化综述

广大患者渴望有一个温馨、舒适、方便、和谐的就医环境，渴望医院提供高水平、快捷周到的医疗服务。而尽最大努力满足广大患者的要求，是建设智能化、现代化医院建筑的宗旨以及努力方向［1］。我国的医院建筑工程建设在近十年发展得比较快，医院智能化系统已经成为现代化医院的重要基础设施，是医院建设中最具备时代特征和高科技含量的，是信息技术(Information Technology)与智能建筑技术(Intelligent Building)在医院建筑中的综合体现［2］。

医院建筑智能化系统是综合了多个学科，汇集了多项先进技术而形成的，而从事这个行业都是一些其他相关专业的人员转型而来，他们在自己熟悉的领域有一定的功底，但欠缺对医疗智能建筑本质的全面认识。随着现代科学技术的发展，可以说不同专业的人员之间不可能有严格的界限，而对于从事医院建筑智能化行业的人员而言，不仅要精通本专业领域，还要有相应的医院运行管理流程知识，否则在已建的医院智能化建筑工程中往往会出现明显的设计与需求之间的裂痕。

2 应用实例

2.1 工程概况

以南充市中心医院门诊内科大楼建设为例，该大楼建筑面积71 000 m2，地下2层，地上19层。通过功能分析，该建筑的主要使用功能为门诊、医技检查、手术及住院病房。

2.2 需求分析

该大楼主要使用者为医护人员、患者及家属。该建筑对于智能化的主要需求有以下几个方面:楼宇智能化:包括电梯运行、空调运行、照明、消防、安防等。医疗信息智能化:包括病房呼叫对讲、信息查询、信息发布、医疗信息管理系统。具体表现为:科学高效的楼宇设备运行管理系统，医疗业务用房设置信息插座接入医院信息管理系统，楼宇设备运行管理系统接入医院信息管理系统，医疗设备运行管理接入医院信息管理系统。

2.3 智能化解决方案

原有建筑设计中强电系统包括:变配电系统;电力配电系统;照明系统;电气节能和环保;建筑设备监控系统(BAS);防雷系统，接地及电气安全系统;剩余电流电气火灾监控系统。弱电系统包括:电话及综合布线系统;电视系统;病房呼叫对讲系统;安防监控及视频示教系统;背景音乐及紧急广播系统;火灾报警及消防联动控制系统。基于原建筑设计中的各个系统设置，同时结合医院的实际使用需求，对原设计中相关系统完善并进行以下深化设计:

1)电话及综合布线系统。

由院内网络主机房引入光纤，语音信号由院内程控交换机房引来电话电缆至电气井内总配线架。在各层弱电井内架设楼层配线架，楼层子系统由铜缆，光纤配线架，RJ45配线架及机柜等组成。网络垂直干线采用6芯多模光缆，在电气管井弱电桥架内敷设语音垂直干线采用3类大对数在电气管井弱电桥架内敷设。水平支线采用6类非屏蔽铜缆，敷设至各信息插口及电话插口。根据业务需要，在各个医生办公室、诊室、值班室、手术室吊塔及病房等处设置信息插座及电话插座，高级病房根据需要可设置无线AP点覆盖。

2)楼宇设备自控系统(BA系统)。

系统采用国际标准(ISO-16484-5)BACNET网络通讯协议的开放式结构，通过集散式控制/监测方式，对大楼内各种机电设备运行工况进行监视、控制、测量和记录。系统内设计的各个控制点采用485总线串联结构。系统控制中心设置在一楼消防控制室。

3)有线电视系统。

由城市电视网引来有线电视信号经前端设备混合、放大、分配处理后引至各楼层电视器件分箱。电视系统采用862 MHz邻频传输系统，用户端电平为72 dB±2 dB。

4)视频监控系统。

监控机房设于一层，与消防控制室合用，采用先进的数字监控系统。在大楼主要出入口，电梯前室，地下设备机房等处安装彩色变焦摄像机，电梯轿厢为针孔摄像机。

5)门诊排队叫号系统。

该系统由虚拟叫号器，导诊大屏，扬声器，护士管理主机等设备组成。虚拟叫号器设置于诊室内，导诊大屏，扬声器设置在病人等候区，护士管理主机设置于护士站。系统采用TCP/IP结构，接入医院业务专网。

6)取药排队叫号系统。

该系统由虚拟叫号器，窗口显示器，扬声器，管理主机等设备组成。系统采用TCP/IP结构，接入医院业务专网。

7)手术示教系统。

手术示教系统主要由术野摄像机，全景摄像机，高保真拾音器、示教终端、音箱、投影机等设备组成，示教服务器安装于设备层接入机房。

8)ICU可视对讲系统。

该系统由管理主机、探视分机、病床分机等设备组成。管理主机安装于护士站内，探视分机安装在探视室，病床分机安装于ICU病床上方。

9)信息查询系统。

该系统由刷卡式查询机及管理服务器组成。病人持就诊卡查询院方相关信息及病人相关信息，每层设1台～2台查询主机。系统与医院HIS系统数据接口互联。

10)信息发布系统。

系统包括全彩LED和数字信息发布系统。在大厅、电梯和休息区均设有显示设备，及时播放院方发布的相关信息。

11)门禁系统。

门禁控制系统包括IC卡门禁系统和电梯门控系统。IC卡门禁系统在药房、收费处、财务、手术室、ICU等重要位置设置读卡门禁系统。电梯门控系统由电梯门控服务器、门控控制器、门控读卡器等设备组成，每层每个电梯门均安装有门控设备，用户需刷卡后才能呼叫电梯服务，电梯门控系统只在污物电梯安装使用。

12)医用对讲传呼系统。

每个护理单元配置1套医用对讲传呼系统，每套含1套主机、1套走廊显示屏及相应病床数量的传呼分机。系统采用总线制，具有双向呼叫、双向对讲、呼叫储存、特护设定、故障自动巡检等功能。系统由主机、显示屏、病床分机(含手持机)等组成。主机位于各楼层护士站，主机与一览表集于一体，并能显示呼叫地址。显示屏每病区1台，双面四位显示，其位于医院病房走廊上，通话时与主机同步显示正在通话的床位号，无显示时间或轮流显示存贮号码。分机安装在病员床头墙面或终端带上，并配有插头式呼叫手柄，供病员使用。手持机与分机主体可为接插式，可方便装卸。

13)停车场管理系统。

该系统由出口、入口、控制中心三部分组成，解决地下停车场管理问题。

3 深化方案体会

通过以上系统的深化，能有效的解决使用者的需求，同时达到方便快捷的楼宇智能化及医院信息管理。但是，我们也应看到，对于一个医院建筑，仅仅按照电气专业进行的普通弱电设计是远远不够的，还要通过充分分析使用者的实际需求，然后根据需求来进行相应的智能化深化设计。

［1］郭锡斌，张 岚，张 群.以病人为中心，建设温馨家庭式服务窗口［J］.医院管理，2003，7(5)：35-36.

［2］魏燕文.浅谈医院建筑的智能化系统［J］.智能建筑与城市信息，2007(8)：33-34.