远程医疗会诊车在高海拔地区应用故障分析与排除

王鹤飞，杨 阳，任娅菲

远程医疗会诊车在高海拔地区应用故障分析与排除

王鹤飞，杨 阳，任娅菲

0 引言

远程医疗会诊车是军队医院数字化建设的重要组成部分，作为全军远程医学信息网的移动站点，它既可在平时为医院提供远程医学应用，又可在发生地震、洪水、冰雪等自然灾害时为危重伤员的早期治疗及专科治疗提供远程专家会诊支援；能在军队野战医疗所外训、演习、执行重要军事任务及战时提供应急远程医学会诊、视频会议、信息共享和数据传输等功能，还能为其他野战医疗系统提供远程医疗会诊支援平台。我院野战医疗所赴西部高原高海拔地区遂行医疗保障训练任务，以适应现代战争复杂、极端、恶劣环境下的作战需要，探索和检验卫勤保障新模式和新训法。医疗远程会诊车作为野战医疗所信息化重要组成装备参与了此次保障训练任务，并在高海拔地区进行了系统的性能测试。该车可在-41℃～46、风速≤20m/s、大雨等恶劣气候条件下正常使用，但在4 500m（超过3 000m）的高海拔地区，车载设备及远程会诊设备在运行过程中易发生故障。现将此次远程医疗会诊车存在的故障及解决办法进行分析整理，供参考[1-2]。

1 故障一

1.1 故障现象

车载开普KDE2200X/E柴油发电机在高海拔地区无法正常工作，远程医疗会诊车车载卫星通信设备无持续电力保障，造成长时间的远程会诊及相关应用无法正常进行，需单独保障电源。

1.2 故障分析及处理

（1）故障分析：由于发电机组所处地区海拔高、气压低、空气中含氧量不足，造成发电机内柴油燃烧不充分，产生的动力达不到机组正常运行的要求，造成发电机组供电异常，因此无法提供持续稳定的电源。

（2）处理方法：①采取更换发电机用柴油的方法，即由原来平原地区使用的0号柴油更换为高原地区专用的-35号柴油。更换柴油后，发电机可正常运行发电，故障排除。②采用将车载发电机组更换为高原专用发电机组的方式，或者外接军用制式拖车电站的方法。

2 故障二

2.1 故障现象

卫星天线控制器接通电源后可以顺利通过系统初始化、自检以及GPS卫星定位，但在控制面板上选择内置通讯卫星（鑫诺1号）并启动系统自动寻星功能时，天线控制器系统内部数据计算出现混乱，控制器显示屏报“俯仰角超出预设值”的错误，车顶天线转动控制电动机停机，无法正常展开车载1.5mKu波段卫星天线，系统终止了自动寻星功能[3]。

2．2 故障分析及处理

（1）故障分析：卫星天线控制器中的自检、运算及控制程序均存储在控制器主板上的ROM存储器内，由厂家程序员在出厂时编写完成并固定保存，远程会诊车用户无相关程序代码，无法对错误数据进行修复。由于厂家在程序设计时未考虑到高海拔地区需修订相关设计参数的问题，只按照海拔高度在3 000m以下的标准进行设计，所以当远程会诊车在超过设定标准的高海拔地区使用时，天线控制器内计算卫星方位、俯仰等参数的程序计算会出现错误，无法获得准确的数据，在采集电子罗盘数据后，导致了天线控制器一开机就获得超出预设值的俯仰角参数，出现“俯仰角超出预设值”的错误，于是系统的自我保护程序终止了自动寻星程序的执行，导致电动机停机[4]。

（2）处理方法：由于天线控制器内部控制程序是写入控制器主板上的ROM存储器内的，我们无法修改，因此无法通过自动寻星来捕获鑫诺卫星，只有进行人为干预，即采用手动寻星方式。前期先将远程会诊车所在地理位置的经、纬度记录后上报总后网络中心，由其工程技术人员利用手工输入位置参数的方法，锁定医疗远程会诊车经纬度，并开通车载卫星设备的联通入网功能，为实施会诊车的卫星通讯及远程会诊功能做好前期工作[5]。

实现手动寻星的具体方法：首先，借助第三方辅助软件计算并收集鑫诺1号通讯卫星的各项位置数据，利用国际互联网下载寻星软件，例如我们使用的软件Satellite search software，在该软件界面中输入远程会诊车所处地域的名称，通过其自动计算功能即可获取鑫诺1号卫星的天线仰角、天线方位角、极化角以及所处地域的经纬度等一些必要的参数，如图1所示。寻星软件计算获取的鑫诺1号卫星参数，可以较为准确地为手动寻星提供卫星天线的俯仰角度、极化角度参考。其次，再利用军用指南针来获取会诊车车尾（或车头）所处方位位置相对地球正南方向的偏角，通过手工画图计算，可以获取会诊车天线相对卫星的方位角度并计算出卫星天线的方位角。最后，根据天线控制器中的手动寻星功能将车载天线展开，利用控制面板上的上下、左右、极化角键调整卫星天线的俯仰角、方位角、极化角等参数，再参考之前计算出来的各个角度数据进行修正和微调，最终获取卫星信号。当控制面板中出现卫星信号强度及质量值以后，微调即可获取最高质量的卫星信号，打开车载卫星猫LINK STAR捕获并锁定鑫诺1号卫星，进而实施远程会诊功能。

图1 寻星软件计算卫星参数

建议厂方通过升级天线控制器主板上ROM内的程序来解决软件对海拔高度预设的BUG，使医疗远程会诊车真正实现全地域自动寻星，达到迅速展开和撤收的机动作战效能。

3 小结

通过这次在高海拔地区驻训，我们发现了远程会诊车在超设计海拔地区出现的设备故障和系统软件BUG，并通过相应的方式来修正。远程医疗会诊车在高海拔地区的使用，填补了军队实际应用中的空白，其特有的机动性、灵活性及可扩展性已经成为了野战医疗卫勤保障力量的重要组成部分。随着通信技术、计算机网络技术的发展，以及极端恶劣的自然环境，对远程医疗系统提出更高的要求和挑战，新的问题总会出现，这对工程技术人员提出了更高要求。只有不断总结经验，采取有效措施分析和解决问题，并能及时处理和排除故障，才能在复杂的野战条件下提供有力的卫勤保障，让更多的部队官兵在远程医疗中收益。

[1] 李立新，谭祖春，苏永林，等.车载式无线远程会诊系统的开发和应用[J].医疗卫生装备，2006，27（3）：72-73.

[2] 王鹤飞，李立新，杨阳.远程会诊系统在地震救灾中的应用[J].医疗卫生装备，2009，30（6）：96-97.

[3] 杨阳，李立新.远程医疗会诊车的常见故障排除[J].医疗卫生装备，2008，29（3）：117-118.

[4] 谭进进.远程会诊工作的常见问题分析与建议[J].实用医药杂志，2008，25（2）：244-245.

[5] 金红军，郭雪清.远程会诊车在野战条件下应用的故障原因及处理[J].医疗卫生装备，2009，30（7）：121-122.

（收稿：2013-03-28 修回：2013-11-20）

（栏目责任编校：李 影 傅 雳）

R318；R197.39

B

1003-8868（2014）08-0163-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.08.163

614100四川夹江，解放军42医院信息科（王鹤飞，杨 阳）；610083成都，成都军区总医院信息科（任娅菲）