护理干预对脑肿瘤患者的生存质量影响
2014-03-27孙巍马丽
孙 巍 马 丽
(吉林省柳河县人民医院神经外科,吉林 柳河 135300)
护理干预对脑肿瘤患者的生存质量影响
孙 巍 马 丽
(吉林省柳河县人民医院神经外科,吉林 柳河 135300)
目的 探讨护理干预对脑肿瘤患者的生存质量的影响。方法 选取我院2012年1月至2014年3月70例脑肿瘤患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组采取常规护理方法,研究组则予以针对性护理干预,分析对比两组患者生存质量变化情况。结果 研究组经干预后生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预可以明显提高脑肿瘤患者生存质量,临床应用价值较高。
护理干预;脑肿瘤;生存质量
由于人们对人为关怀的需求,使之达到更为广泛发展,临床中脑肿瘤对人类生命健康造成极为不利影响,患者生存质量也逐渐得到更多医务工作者关注。针对此类患者,治疗作用不只是延长生命,而是要尽量维持患者较良好生存质量[1]。因此在患者治疗过程中,予以良好护理措施对于患者生存质量具有重要作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院2012年1月至2014年3月70例脑肿瘤患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,每组35例,所有患者均符合脑肿瘤疾病诊断标准。其中男42例,女28例,年龄36~72岁,平均年龄(52.3 ±3.6)岁。患者主要临床表现为:颅内肿瘤起病存在多种形式,通常属于缓慢进行性神经功能障碍,包括视力进行性障碍、各种感觉运动障碍等,有的患者出现突发的抽搐或进行性的颅内压增高症状,也有少量患者出现卒中样发作,大部分是因为肿瘤突然出血、坏死或囊性变而引发的。两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比均无差异性,具有可比性。
1.2 方法:对照组患者应用常规护理方法,研究组则应用针对性护理干预,主要包括疾病认知、心理护理、术后健康教育、并发症护理等。分析对比两组患者护理前后生存质量评分。
1.3 生存质量评分:采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)进行评价[2]。
1.4 统计学方法:所有数据均应用SPSS17.0软件统计处理,以t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
研究组经干预后生存质量相比较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预前后生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理干预前后生存质量评分对比
3 讨 论
由于人为关怀在临床中的广泛应用,脑肿瘤患者在治疗过程中不仅需提高患者生存率,还需提高生存质量。患者因疾病及手术治疗而受到一定较大,而且患者对疾病存在不同认知程度等,使得合理护理措施在临床中具有较为明显作用。护理干预方法主要包括以下几个方面。①疾病认知护理干预:在一些情况下,患者经手术治疗后并无较为良好生存质量,主要是因为患者并无较高疾病相关知识认知水平,对有关疾病健康知识存在一定缺乏性,使得患者对疾病治疗无足够信心,极易产生自暴自弃现象。因此针对此类患者予以合理认知行为护理干预,促使患者对疾病及健康治疗更大程度了解,增强治疗信心。赵晓瑾等在研究发现,患者所具有的文化程度不同,在一定程度上对脑肿瘤患者生存质量造成不同影响,一般认为文化程度低相对患者了解疾病情况程度低,积极配合治疗能力降低,也导致心理承受病症能力较弱,因此针对护照情况予以针对性疾病相关知识讲解具有重要作用。卢幻真等在研究中对脑肿瘤患者认知行为干预[3],结果显示观察组患者生活质量明显优于对照组,由此可知,脑肿瘤患者经手术治疗同时予以合理认知行为干预疗法对于患者不良心理具有改善作用,激发患者生存欲望,提高治疗信心。而且在对患者实施护理过程中,针对其家属实施相关疾病知识教育对于脑肿瘤患者生存质量存在较为重要价值,使其能够与医护人员进行基金配合,一起帮助患者战胜疾病[4]。②心理护理干预:当人患有疾病时往往会存在负性情绪,因此脑肿瘤患者同样会出现一些负性情绪,导致患者免疫力及生存质量均受到一定不良影响。因为受到疾病折磨,而且大部分患者无法进行生活自理,往往出现烦躁、悲观、抑郁等不良情绪。护理人员需定期对患者进行随访并与之进行交流沟通,耐心倾听患者诉说,对其异常心理情绪进行合理干预,提高疏导、支持、鼓励等措施进行有效处理,缓解患者不良心理。有研究发现,对脑肿瘤患者予以合理心理干预能够避免患者出现严重焦虑症状,缓解患者心理负担,对其生存质量具有良好促进作用。③术后并发症护理:脑肿瘤在临床中是较为常见的一种神经系统疾病,患者经手术治疗后往往会存在一系列并发症,导致生活存在一定不便性。因此针对患者极易出现的并发症予以相关预防措施,可以避免严重并发症产生,提高患者生存质量。④院外随访护理干预:对患者实施院外随访干预通常是指医院到家庭的延续,属于整体护理中的一部分,主要措施为电话随访、书信随访等。由于脑肿瘤患者经手术后出院时还处在疾病恢复期,因此患者接受相关院外随访干预能够在合理指导情况下得到及时康复,对于改善生存质量具有重要价值。经相关随访表明,患者可以较为正确认知自己疾病,加强健康意识及治疗依从性,经规范化康复指导,患者神经功能得到显著改善,术后生存质量明显提高。在患有疾病患者予以相关护理措施较为重要的同时,对患者实施一定预防措施也具有较高价值。在生活中需养成良好生活习惯,戒烟限酒。不可过多食用咸辣食物,在饮食时注意食物不可过热、过冷,且保证食物新鲜性。年老体弱患者或存在疾病遗传基因时需根据情况应用一些防癌食品及含碱量高碱性食品,确保患者具有较为良好精神面貌。患者应调整良好心态对抗压力,注意劳逸结合,不能过于劳累。压力对于患者属于较为重要的一种癌症诱因,中医理论认为,压力会引发过劳体虚使得免疫功能降低、内分泌无法保持均衡,体内代谢紊乱,使得体内酸性物质出现沉,压力有时会导致精神过度紧张从而产生气滞血淤、毒火内陷等症状。患者应注意体育锻炼,使得免疫力上升,阳光下多开展活动锻炼,多出汗能够将机体内存在的酸性物质排出体外,防止产生酸性体质。生活保持一定规律性,生活习惯无法保持规律性往往会提高体质酸化率,极易引发癌症[5]。不可予以遭受污染食物,多应用绿色有机食品,避免病从口入。经本文研究可知,研究组患者经护理干预后生存质量得到明显提高,相比较对照组患者常规护理,其护理干预效果更为明显,临床应用价值更高。总之,脑肿瘤患者在治疗过程中及手术治疗后予以对于护理干预,可以增强疾病知识了解度,缓解不良心理情绪,降低并发症发生率,提高生存质量,具有明显临床应用价值。
[1] 胡俊红,刘福艳,张秀洲.社区护理干预对脑卒中患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7):8-9.
[2] 魏頔,闫涛.系统康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].医学信息(上旬刊),2011,23(6):175-176.
[3] 凌彩坚.脑卒中后抑郁的影响因素及其护理对策[J].护理实践与研究,2010,7(16):100-102.
[4] 卢幻真,刘秋华,关莹,等.认知行为护理干预对射波刀治疗脑肿瘤病人生活质量的影响[J].广西医学,2011,33(11):1506-1507.
[5] 段丽娜,齐建林,陈薇.心理干预对中老年女性颅脑肿瘤预后的影响[J].中华现代护理杂志,2011,17(27):3247-3249.
R473.73
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1671-8194(2014)33-0355-02