正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床效果分析

周 斌

正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床效果分析

周 斌

目的 对正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床效果的分析。方法 对濮阳市第三人民医院在2012年1月～2013年5月期间收治的128例成人牙齿错颌的患者随机分为2组，对照组和联合组。联合组患者采用正畸联合修复进行治疗，而对照组患者采用单纯的正畸的方法进行治疗。在治疗结束后对2组患者的有关情况进行比较。结果 联合组患者在结束治疗之后，牙齿错颌都达到了1类磨牙咬合，而且前牙的中线对其，治疗有效率达100%，且患者满意。对照组患者则由于牙齿的指数不调，牙体形态不好而最后治疗效果不佳，共有17例，对照组治疗有效率为73.8%，患者满意度较联合组患者低。结论 对于成人牙齿错颌畸形的治疗采用正畸联合修复的方法效果良好，值得在临床上应运。

正畸；修复；成人牙齿错颌

随着时代的进步，人们的审美观念的转变。牙齿也慢慢的被人们作为一项评价美观的项目，所以牙齿的修复不再是仅仅为了满足达到可以咀嚼的目的，而是要求牙齿既健康又美观，因此这就要求牙科医生必须有精湛的修复和正畸技术，来帮助患者达到目的。有报道显示，我国的牙齿错颌在成人中的比例非常高[1-3]。所以濮阳市第三人民医院的此类患者也在逐年在增加，为了找到一种最佳的治疗手段，濮阳市第三人民医院对128例患者进行了两种治疗方法的对比，得出正畸联合修复治疗的方法临床效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 对濮阳市第三人民医院在2012年1月～2013年5月期间收治的128例成人牙齿错颌的患者作为本次观察的对象。其中男58例，女70例。年龄21～49岁，平均年龄为32.1岁。以上患者的牙齿错颌畸形有舌侧错位、前牙间隙、个别前牙反错、前牙缺失、前牙内倾、个别前牙反错。将以上患者随机分为2组对照组和联合治疗组。2组患者在年龄、性别和错颌畸形方面差异没有统计学意义，具有可比性。而且2组患者对本次实验知情，且签有同意书。

1．2 方法 对所有的患者都进行仔细全面的检查，然后做好患者的评估。然后对照组患者先经过X射线来测量后再根据患者的病情不同来制定出适合患者的正畸的方案，然后对患者采取直丝弓固定的矫正技术，持续治疗6～10个月，然后对其效果进行评价。联合治疗组的患者先进行与对照组相同的正畸治疗，然后在此基础之上行修复治疗。同样是依据患者的不同情况来进行合适的修复，从而达到患者想要的美观程度和牙齿的基本功能。疗效评定标准为基本痊愈（患者的牙齿达到I类咬合，覆盖面也恢复正常，前牙中线对齐），显著进步（正畸后的牙齿没有出现松动，而且在观察期内都没有出现反弹），进步（牙周健康，可以正常的咀嚼），无效（患者的症状没有改善，或是更加严重）。

1．3 统计学分析 采用SPSS11.5统计软件进行统计分析，正态计量资料采用“±s”表示，治疗前后及组间比较用t检验，计数资料以构成比表示，用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

联合组患者在结束治疗之后，牙齿错颌都达到了1类磨牙咬合，而且前牙的中线对其，治疗有效率达100%，且患者满意。对照组患者则由于牙齿的指数不调，牙体形态不好而最后治疗效果不佳，共有17例，对照组治疗有效率为73.8%，患者满意度较联合组患者低。

3 讨论

一般成人的错颌主要的表现就是暴牙，牙齿错位、不齐，牙齿不能咬合等等。这对于患者的个人形象影响非常严重，而且这样的人可能会有自卑的心理状况出现，非常不利于患者与别人的交流和相处。而这是仅仅在美观方面，在牙齿本来的功能方面来说，要是牙齿出现错颌，就会影响到患者的咀嚼功能。而且间接的由于食物不能充分咀嚼完全，所以消化系统就会相应的增大负担，从而可能引发消化系统疾病[4-5]。所以说治疗成人的错颌有着非常重要的意义，而能够有一种有效的治疗办法是非常必要的。近几年来，由于科学技术的迅速发展，口腔医学也得到了质的飞越，许多的材料都变成了新型的研制的高新材料。而且口腔治疗的技术也得到了发展。对于这种错颌的患者以前常常使用的方法是正畸，但是由于现在人们对于美的标准的提高，仅仅纠正畸形还不能使患者达到满意的程度，而因此现在常常使用的方法就是正畸联合修复的方法。这两种方法的使用不仅能矫正畸形还能够使矫正后的牙齿更加坚固和美观[6-8]。

一般在给患者进行矫正牙齿时，本院都会根据患者的具体情况，来制定适合患者的最佳的方法，此次本研究都是在患者知情同意的基础之上对患者进行正畸治疗和修复治疗。从而达到减少患者痛苦和满足患者对美观的要求。而且为了防止矫正后复发，然后根据患者的情况来给患者佩戴保持器，持续7～10个月，从而降低复发的几率。若是一些有牙周组织疾病的患者需要佩戴更长时间的保持器。此次的实验研究也发现，对畸形进行纠正之后然后再对其进行加固修复以后患者的疗效非常好，较对照组的治疗有效率之间差异具有统计学意义。

综上，这种治疗牙齿错颌畸形的方法采用正畸联合修复效果非常好，值得在临床上应用。

[1] 邹海兰.正畸与修复联合治疗成人牙齿错的临床治疗效果观察[J].中国卫生产业，2012（12）：157

[2] 刘起.正畸联合修复治疗成人前牙错颌伴牙列缺损效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,4：525-526.

[3] 李一新,李吉民.口腔正畸结合修复治疗错颌伴牙列缺损疗效分析[J].现代医药卫生,2014,5：730-731.

[4] 梁颖,李春林.正畸与修复联合矫治前牙错颌畸形及牙列缺损的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2012,6(23)：36-37.

[5] 辜娟.正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床效果分析[J].北方药学,2013,9：119-120.

[6] 潘涛,刘丽,刘照永，等.口腔正畸与义齿修复在伴有牙列缺损的成人错颌中的联合应用[J].新疆医学,2008,38(8)：52-53.

[7] 姚远.正畸与修复联合治疗成人错颌的临床应用[J].当代医学,2012, 16：54-55.

[8] 陈玉英.正畸联合修复治疗成人牙齿错颌的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2013,14：3334.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.27.071

河南 457000 濮阳市第三人民医院口腔正畸科 （周斌）