手术室护理管理中应用风险意识的临床体会

赵桂梅

贵州省六盘水市盘县人民医院 贵州盘县 553500

手术室护理管理中应用风险意识的临床体会

赵桂梅

贵州省六盘水市盘县人民医院 贵州盘县 553500

目的:探究风险意识在手术室护理管理中的应用。方法:选取我院收治的100例接受手术治疗的患者，按照入院的先后顺序将其分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者接受常规的手术室护理管理，而观察组患者在常规护理管理基础上，在护理管理中采用风险意识。对比两组患者对护理服务的满意程度以及医患纠纷发生率等。结果:观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组，医患纠纷发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论:风险意识在手术室护理管理中的应用，能够有效的降低医患纠纷发生率，提高护理服务质量，值得大力推广。

手术室护理;管理;风险意识;临床体会

手术室是医院中具有一定危险因素的科室之一，手术室的工作环境相对复杂，医护人员、患者、探视者等等都会对手术带来一些不确定因素。对这些不确定因素的分析、评价与管理就是本文将要研究的风险管理［1］。在手术室护理管理中应用风险意识，能够有效的降低医疗纠纷的发生率，提高临床治愈率，在手术室护理管理中具有十分重要的意义。本研究对我院收治的100例患者进行分组研究，现将具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从2012年2月到2013年12月收治的100例接受手术治疗的患者作为研究对象，将其按照入院先后顺序分为两组。其中对照组50例，男26例，女24例，年龄4～74岁，平均年龄(45.2±12.7)岁，病程5天～11.4年，平均病程(6.15±2.11)年;观察组患者50例，男32例，女18例，年龄3～77岁，平均年龄(46.2±13.5)岁，病程6天～13.5年，平均病程(6.74±2.85)年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异存在(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予常规的手术室护理，观察组在此基础上采用风险意识管理，具体风险管理护理方式体现在手术前、手术中以及手术后这三个方面。

手术前，手术室护理人员需要将患者的性别、姓名、年龄、手术名称、住院号、麻醉方式、科室等等进行仔细的核查，并对患者的皮肤进行必要的评估，同时进行相应的过敏测试，询问患者是否存在家族遗传病史等等。另外，手术前护理人员对患者手术需要的医疗设备、材料等进行详细的检查，核对药品的规格、质量等。

手术过程中，护理人员要应该时刻关注患者伤口的缝合、包扎等，只有在对相关药物、医疗器械核实后才能进行伤口缝合，避免出现患者体内有异物残留等问题出现。在手术中，给予患者的药物，一般都是护理人员根据医生的叮嘱进行施药，护理人员一定要准确的理解医生的意思，避免用错药等事件发生。同时在用药前，还需要从新核对患者的姓名、病床号、药物名称、计量、用药时间等。另外，整个手术过程中，护理人员都应该随时关注患者的生命体征以及瞳孔反映，将患者的血氧饱和度等即时汇报给医生。

手术后，护理人员应该将手术切片标本收集到贴有患者姓名、标本名的标本袋中，仔细检查过同意书填写内容后送检。

对于手术室中可能出现的风险，需要采用风险意识，护理人员要及时的与患者沟通，使其做好相应的心理准备，充分的尊准患者的意见。

1.3 观察指标

在手术室护理过程中，对比两组出现的医患纠纷以及风险事件发生率。患者对护理管理的满意度=100%－(风险事件发生率+医患纠纷发生率)。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0进行数据处理，计量资料以均数表示，数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者手术室护理效果对比如下表所示(表一)，观察组患者采用风险管理护理，护理满意度(90.00%)明显高于采用常规护理的对照组(70.00%)。两组患者手术室护理效果对比具有统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论

手术室护理管理与常规的护理管理相比具有一定的危险性，在手术护理过程中，患者可能会出现恶心、呕吐或意识障碍，严重情况甚至会造成死亡［2］。这些危险因素的存在与手术环境、患者、医护人员、探视者等等带来的不可预知因素有关，使手术室护理管理存在很大的风险性，这就需要加强风险意识，减少手术风险事件发生率，降低医患纠纷，提高手术的成功率。

本研究中，应用风险意识护理管理的观察组，出现2次手术风险事件以及3次医患纠纷，护理满意度为90.00%，而对照组中出现7次风险事件以及8次医患纠纷，护理满意度为70.00%。观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。

综上所述，风险意识在手术室护理管理中的应用，能够提高手术成功率，减少手术风险事件以及医患纠纷发生率，提高手术护理满意度，值得临床大力推广。

［1］阳珍金，徐晓琳.风险意识在手术室护理管理中的应用［J］.健康之路.2013，12(12):344－345.

［2］罗琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果［J］.中国保健营养.2014，15(5):3415－3416.

［3］李雪梅.探讨风险意识在手术室护理管理中的应用［J］.健康之路.2013，12(7):305－306.

R473.6

B

1009－6019(2014)10－0115－01