医院中心供氧系统的构建与维护

姜 政，刘士龙，张宝军

医院中心供氧系统的构建与维护

姜 政，刘士龙，张宝军

0 引言

随着医用氧设备的不断发展，医院正规化、规范化建设水平的不断提高，为了给患者提供更安全、清洁、可靠的氧气，集中供氧系统成为了医院新区建设的必然选择。

1 中心供氧系统的组成

我院中心供氧系统主要由中央供氧站、压力监视箱、氧气流量计、氧气二级减压箱、输氧管路和终端供氧装置等组成。中心供氧系统工艺流程如图1所示。

图1 中心供氧系统工艺流程

表1 液氧罐技术参数

表2 空温式汽化器技术参数

1.1 中央供氧站

中央供氧站由2台10 m3液氧罐、2组10S氧气汇流排、氧气压力报警装置等组成。正常情况下，采用液氧罐供氧，当液氧罐无法供应时，可采用备用汇流排供氧。与之配套的汽化器为150 Nm3/h空温式汽化器2台。其液氧罐技术参数见表1，空温式汽化器技术参数见表2。

根据液氧罐载荷，地基承载力大于或等于200 kPa，基础高度为30 cm，设备就位后，基础需要二次浇注；液氧贮槽安装在可以进出槽车的地方，并预留接地端子，周围5 m内不得有通往低处的开口；氧气贮槽距周围公共建筑物至少7.5 m，周围5 m内不允许有沥青路面，不允许堆放可燃物、易燃物及明火。2个汽化器的地面应为V型，并做好一条通往排水沟的小槽，以便排水。供氧站的地沟设计为60 cm×40 cm，每隔2 m预埋一4号角铁，用于放置氧气管道；同时中心供氧站应处于无火灾隐患且安全的地方，并在四周修建栅栏，设有“严禁烟火”警示标志，液氧罐基础图如图2所示。

图2 液氧灌基础图

1.2 压力监视箱

在每个病区的护士站内设有压力监视装置，护士可直接监视各病区实际使用压力，保证每个病区的氧气压力为0.4～0.45 MPa，同时压力监视器还可以监视负压的压力和压缩空气的压力，以实现连续稳定地供气。压力表精度不低于1.5级，安装高度均便于操作。

1.3 氧气终端

插拔阀采用快速自密封插拔式接头，快速接头出口接湿化瓶。所有终端距本层地面高度均为1.4 m，普通病房终端压力不低于0.2 MPa，麻醉机、呼吸机等医疗器械处压力不低于0.4 MPa。

1.4 输氧管道

根据医院每天对氧气的需求和各病区的分布情况，依据行业标准《YY/T 0187—1994 医用中心供氧系统通用技术条件》的要求，氧气管路全部采用优质不锈钢管，其尺寸规格应符合《GB/T 14976—2002 流体输送用不锈钢无缝钢管》的要求，阀门内与氧气接触部分严禁用含油或可燃材料。

氧气管路应有可靠接地，2个接地点的距离不大于25 m，接地电阻不大于4 Ω；氧气管道不允许与燃气、燃油管路共架敷设，必须共架敷设时应保持大于0.5 m的间距，且共架部分不得有阀门及连接接头；氧气管道与电线管道平行距离应大于0.5 m，交叉距离应大于0.3 m，如空间无法保证，应做绝缘防护处理；氧气管道不允许暗埋在建筑物结构内或敷设在没有检查门或检查口的管井内，不允许与供电线路敷设在同一管井内。

2 供氧系统的检测

中心供氧系统应遵循《YY/T 0187—1994》的要求进行试验，耐压试验的试验压力为设计压力的1.15倍，试验时应逐步缓慢地增加压力，当压力升至试验压力的50%时，如未发现异状或泄漏，继续按试验压力的10%逐级升压，每级稳压3 min，直至升到试验压力。稳压10 min，再将压力降至设计压力，挺压时间应根据查漏工作需要而定，以发泡剂检验不泄露、无肉眼可见的变形为合格。

耐压试验合格后做气密试验，气密管道在总气密检查前，应分段进行气密试验，气密试验压力为系统管道设计压力，充入无油压缩空气后断开气源，保压24 h，每小时泄漏率小于0.5%为合格[1]。

3 供氧系统的维护

每2 h巡检1次，在巡检时要注意氧气欠压报警装置是否正常、有无报警信息，同时观察供氧站内氧气的体积分数是否小于23%，室温要保持在10～28℃，测试声光报警要求在55 dB（A）噪声环境下，在1.5 m范围内可以听到。同时，让值班护士每天观察各病区的氧气压力，当氧气的压力小于 0.4 MPa时，须通知氧气维护人员现场维护。氧气汇流排气瓶的安全性能会随着气瓶使用年限的增加而逐渐降低，所以除了加强对气瓶的日常维护外，还要定期对气瓶进行全面技术检验，以确定气瓶是否可以继续使用[2-3]。

[1]宋建建，李占芳，李俊卿.医用氧的检验方法及监管[J].中国当代医药，2010，17（27）：140-141.

[2]罗洪平.集中供氧系统的使用和维护[J].医疗装备，2012，25（2）：83.

[3]李明际，郭海平，胡睿.医用中心供氧系统的维护和保养[J].医疗卫生装备，2012，33（6）：144-145.

（收稿：2013-02-26 修回：2013-05-06）

R318；R197.38

B

1003-8868（2014）01-0160-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.160

266003山东青岛，青岛大学医学院附属医院后勤保障部（姜 政，张宝军），医学工程科（刘士龙）