手术病理标本信息管理系统的设计与应用

苏增标，裴彬宏，蔡 骅

手术病理标本信息管理系统的设计与应用

苏增标，裴彬宏，蔡 骅

目的：基于手术病理标本管理的需要，设计开发信息化管理系统，实现病理标本管理程序化和信息化，为安全管理标本及标本信息管理提供依据。方法：采用纯Java语言开发，Oracle 10g为后台数据库提供数据存储与管理，以Web方式启动，将开发完成的系统投入临床实践。结果：该系统投入临床使用后，运行良好，且能够与医院HIS无缝连接，实现了对病理标本的全流程控制和各类信息的统筹管理。结论：该系统适用于手术病理标本的管理工作，提高了工作效率，且使其管理更加规范化。

手术病理标本；信息管理系统；Java；Oracle

0 引言

手术病理标本的管理是手术室护理管理工作中的一项重要内容。活体组织病理诊断是外科的第一诊断，是金指标[1]。为此，各医院手术室采用各种措施加强对手术病理标本的管理，如对标本送检的流程再造、改进标本容器等，但仍存在不少安全隐患。我院快速发展的计算机技术和网络技术也为手术病理标本的信息化管理提供了重要的技术支持。

我院采用纯 Java语言开发，采用 Oracle 10g为后台数据库提供数据存储与管理，以Web浏览器方式启动，开发了手术病理标本信息管理系统，实现了手术病理标本的信息化、智能化管理，提高了工作效率，消除了手术病理标本管理中的安全隐患。该系统于2012年7月开发完成并投入临床使用。

1 设计开发

1.1 开发目标

本系统以适应手术病理标本的管理流程为基础，实现手术病理标本从采集、送检、接收到诊断的全程跟踪与动态管理。

1.2 开发环境与开发技术

系统采用B/S作为架构，其通过Web浏览器（Browser）来处理事务逻辑，主要的工作在Web服务器（Server）上实现。B/S架构系统不仅免安装，还降低了用户端的数据处理量，降低了用户端承担的负载，且所有软件部署在服务器上，能够轻松做到远程维护和升级，大大减轻了系统维护与升级消耗的工作量和费用[2]。

为了顺利、高效地完成系统开发，实现软件与Windows兼容，并为友好的用户界面提供保证，选择服务器端安装Windows 2003 Server操作系统[3]。数据库采用高性能、高可用性的Oracle 10g，开发工具采用适合多平台使用、可靠性高的Java语言[4]。

1.3 系统架构设计

根据手术病理标本信息管理系统的功能需求，我们设计了如图1所示的系统架构。

根据需求把系统划分为3个层次，第1层为数据层，主要是位于信息科的数据库服务器，用于完成系统使用过程中产生的大量数据的存储；第2层

为网络传输层，医院院内网的架设为系统提供了良好的网络基础，系统的数据传输由医院院内网实现，具有稳定、高速等特点[3]；第3层为应用层，主要是在手术室及病理科使用的手术病理标本信息管理系统。

图1 系统架构图

1.4 功能设计

该系统主要实现的功能包括：手术病理标本的信息登记、条形码的打印、标本状态追踪、标本数目查询与核对、标本诊断结果录入、标本诊断结果查询、系统维护。各功能实现的具体描述如下：

（1）手术信息登记：由手术室的巡回护士负责登记录入每一台手术有无标本，以便送检人员核对标本的数量。

（2）标本信息登记：对有标本的手术由巡回护士负责在系统上输入ID号，自动读取患者的基本信息并与唯一的条形码关联。这时系统将生成一条状态为“标本已采集”的黄色（急诊手术标本为红色）的手术标本信息。急诊手术标本需特别标注以便于核对标本数量。

（3）打印条形码标签：标签统一为一式两份的条形码形式。标签上方为唯一的条形码，下方为对应患者的姓名、ID号。如果标本分左右边，需在左上角或右上角标有左或右，以便标本信息再次核对。每个标本都要在病理申请单和标本袋上各粘贴一张信息一致的条形码标签。

（4）送检：送检人员每天定时核对标本量、系统显示标本量、实际应留取的标本量是否一致。利用条形码扫描器录入送检标本的条形码，使标本状态显示为蓝色的“标本送检”。在录入条形码时要检查条形码上的患者信息是否与系统上显示的一致。

（5）接收：病理科的接收人员利用条形码扫描器录入接收标本的条形码，使标本状态显示为白色的“等待检查”。

（6）诊断：病理科的诊断人员把诊断结果登记在相应的患者信息上并保存，使标本的状态显示为绿色的“诊断完成”。

（7）审核：病理科的审检人员对相应的诊断结果再次审核并保存，使标本状态显示为灰色的“审核通过”。

（8）查询：在查询一栏内用户可通过条形码、标本状态、患者的基本信息、日期等条件查询到相应的标本信息。

用例图（use case diagrams）是指当一个用户使用系统时会在与系统的对话中执行一个在行为上相关的事务的序列，用来定义系统的功能范围，显示用例、角色和它们之间的交互[3]。系统的主要角色有系统管理员、手术室护士、送检人员、病理科人员。用例主要包括用户登录、手术病理标本的各个处理流程中的功能需求、系统维护。图2具体描述了本系统的功能用例图，图3描述了系统中部分用例的包含、扩展关系。

图2 功能用例图

图3 用例的包含、扩展图

1.5 数据结构设计

系统的主要数据结构表为：（1）用户表（sysUser）：对系统登录用户进行维护，字段设计见表1。（2）患者表（patient）：主要记录患者的基本信息，字段设计见表2。（3）登记表（register）：主要记录患者的登记信息，字段设计见表3。

表1 用户表

表2 患者表

表3 登记表

2 系统的临床应用

系统要投入使用并实现对手术病理标本的信息化管理需满足以下几点：（1）完成系统的设计开发；（2）配备相应的服务器；（3）在各用户的Windows系统上保存相应URL地址的浏览器快捷方式；（4）配备条形码扫描器及条形码标签打印机。如图4所示，系统经临床应用，可实现设计目标。

3 讨论

手术病理标本信息管理系统的应用有利于手术病理标本的管理，体现了标本管理质量的持续改进，具有以下优点：（1）可对每一个标本的全过程追踪，杜绝了手术标本的丢失、遗漏；（2）实现了标本管理的信息化、规范化，减少了因标本引起的医疗纠纷；（3）系统采用纯Java语言开发，以Web方式启动，易安装、易维护。

图4 手术病理标本信息管理系统的业务执行流程

4 结语

医院网络化管理是医疗服务行业发展的大趋势。手术病理标本信息管理系统的设计与应用实现了手术病理标本从采集、送检、接收到诊断的全程跟踪与动态管理，加强了手术标本的安全，杜绝了因手术标本问题引起的医疗纠纷。在管理上实现了信息化、智能化、网络化，有效地节约了医疗资源。

[1]廖松林，温祥云.病理学[M].北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1995：2-3.

[2]郑雷雷，宋丽华，郭锐，等.B/S架构软件的安全性测试研究[J].计算机技术与发展，2012，22（1）：221-224.

[3]刘承军，郭国斌，邹佩珍，等.消毒供应中心信息系统的开发与应用[J].医疗卫生装备，2011，32（7）：48-50.

[4]李宗伯，胡守仁.Java在嵌入式系统中的应用与实现[J].计算机工程与科学，2000，22（6）：105-107.

（收稿：2013-02-25 修回：2013-06-05）

Design and Application of Surgical Pathology Specimen Information Management System

SU Zeng-biao,PEI Bin-hong,CAI Hua
(Department of Anesthesiology,the 180th Hospital of the PLA,Quanzhou 362000,Fujian Province,China)

ObjectiveTo design and develop an informatized management system for surgical pathology specimen.Methods Pure Java language was used to develop the system,and Oracle 10g was adopted as the background database for data storage and management,and the system was started with the Web mode.ResultsClinical trials proved that the system could interface with HIS seamlessly,and that the whole-course control of the pathology specimen and the integrated management of all information were realized.ConclusionThe surgical pathology specimen information management system is efficient,and makes the management standardized.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（1）：71-73]

surgical pathology specimen;information management system;Java;Oracle

R318；TP311．13

A

1003-8868（2014）01-0071-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.071

苏增标（1986—），男，主要从事手术室护理方面的研究工作，E-mail：120013210@qq.com。

362000福建泉州，解放军180医院麻醉科（苏增标，裴彬宏，蔡 骅）

蔡 骅，E-mail：918732021@qq.com