医院健康体检系统的设计与应用

李 萍，董爱荣

医院健康体检系统的设计与应用

李 萍，董爱荣

目的：为了满足人们对健康体检的需求，开发医院健康体检系统。方法：采用C/S结构，使用Oracle9i数据库和Power Builder 9.0开发工具。结果：该系统应用于健康管理中心，简化了工作流程，提高了服务质量。结论：该系统功能完善，能满足实际需要。

健康；健康体检系统；C/S模式

0 引言

随着社会的进步和生活水平的不断提高，人们对健康的重视和关注度也越来越高，健康体检作为防患于未然的主动预防措施已经深入人心。近几年来，很多有实力的医疗单位都成立了专门的体检中心，以应对社会的需求[1]。我院也在2008年成立了益康健康管理中心，设计和研发了专业体检软件，使用过程中经过几次升级调试，运行良好。这套健康体检系统不仅方便了体检客户，也大大提高了医护人员的工作效率，给本院带来了较好的社会和经济效益。

1 系统设计

1.1 硬件环境

我院在体检中心成立时使用的服务器是DELL2850，4 GB内存，由3块硬盘组成一个300 GB的大硬盘，经过几年的使用，已经存储了大量的体检数据。近年来突出反映的问题是网速变慢，大大影响了正常的体检工作。经过测试，用户在进行查询操作的时候，服务器的资源占用情况为：CPU占25%左右，内存使用800 MB左右，应用系统响应非常缓慢。经过研究探讨，2012年10月我院升级了系统硬件。服务器选用了DELL R720，其硬件资源能支持64位运算的系统，内存升级为32 GB（8 GB容量的内存4个），硬盘采用支持热插拔的300 GB容量的6个硬盘，使用有冗余性的RAID5备份[2]，网络的运行速度和安全性有了很大的提升。同时，还更换了一台3层交换机，使用VLAN（虚拟局域网）技术把整个网络细分为4个区域——服务器区、一楼办公区、二楼办公区、三楼办公区。从技术上讲，划分区域减少了交换机的广播数量，也能增加服务器的访问速度。而且单个区域的病毒感染不会影响到其他区域的正常使用，增强了网络的稳定和安全性。整个体检系统的结构如图1所示。

图1 体检系统的拓扑结构图

1.2 运行平台

该系统的顶层架构是传统的C/S（客户机/服务器）模式（如图2所示）。中心服务器（Web服务器+数据库服务器）的构成为：（1）Web服务器采用Windows

2003 Server装载Internet信息服务（IIS）6.0版本实现整个网络的正常运转，能够满足体检中心网络功能的需要，为体检系统提供可靠的网络操作服务。（2）数据库服务器采用Microsoft的SQL Server 2000系统。该系统是一个多用户的大型关系数据库管理系统，可为体检信息系统提供一个强有力的C/S平台。其具有高级的数据库管理性能，事务处理量大，响应速度快，支持分布式查询和更新，能够为多用户连接到数据库提供全面的保护。（3）数据库采用Oracle 9i。Oracle数据库是目前世界上使用最为广泛的数据库管理系统，其稳定性、安全性、扩展性都很强，是非常优秀的数据库系统。 （4）前台开发工具采用 PowerBuilder 9.0。PowerBuilder完全按照C/S体系结构研制设计，采用面对对象技术和图形化的应用开发环境，是优秀实用的数据库的前端开发工具之一。接口程序则采用可移植性强的VC编写。

2 系统功能的设计与实现

2.1 体检流程的设计

该体检系统的设计目的是规范体检的流程，提高工作效率。从以人为本的角度出发，设计了简洁的体检流程图，如图3所示。

图2 系统的顶层架构图

图3 体检流程图

2.2 体检系统功能模块的设计

本院体检软件的主要功能分为6个模块，分别是基本信息管理、财务管理、查询统计、客户服务、系统和后台管理（如图4所示）。

2.2.1 基本信息管理

图4 体检系统功能模块图

这个模块包含对整个体检流程的信息管理，可以对预约、登记、收费、取体检单、体检、结果汇总、主检录入、打印体检报告的全过程进行监控管理。体检用户只需要预约并取得体检单后就可以按照指引科学有序地排队等候体检，直至拿到体检报告单。从前台的计算机显示窗口也可以清晰明了地查看体检用户的体检进程、有无漏检项目、进行加减体检项目、调整收费金额等操作。医生也在这个模块内填写部分体检结果，检验结果则通过LIS的接口程序自动采集[3]。除此之外，此模块还可以进行客户管理、报表管理、修改用户密码等操作。

2.2.2 财务管理

系统管理员可以对收费管理、团体收费汇总、团体收费汇总明细、散客体检收费统计、财务报表、统计报表进行操作。财务管理涉及到体检收费，需要非常严谨细致。为了收费的准确性，前台工作人员必须对体检项目的加减项进行准确登记。

2.2.3 查询统计

系统管理员可以对人员基本信息、疾病人员名单、体检结果查询、健康状况汇总、个人疾病汇总、体检状况汇总、团体分析和报表进行操作。

2.2.4 客户服务

系统管理员可以对人员复查任务、套餐详情、套餐及优惠情况、客户等级以及优惠政策、排检情况、各种历史情况、今日审核情况、今日登记情况、外送项目导入和TCT项目导入进行操作。

2.2.5 系统

系统包含个性设置和界面风格设定。

2.2.6 后台管理

系统管理员可以对整个后台程序进行操作。这个模块主要是一些参数的设定和修改，包含系统参数、体检参数、项目参数、主检参数、健康服务及打印相关参数、财务参数、通用参数等。

3 系统应用

健康管理中心已经在我院运行了5 a。该套体检系统进行过一些软硬件的升级，目前运行顺畅，其具有以下主要特点。

3.1 高效系统集成

该体检系统具有良好的兼容性，通过定做的接

口程序，实现了与PACS、LIS的集成，能直接读取PACS、LIS中的图像和检验数据。系统还预留了多种硬件外设接口（B超、心电图、骨密度仪等），可直接从硬件系统com口或者该仪器管理系统获得检验结果，避免了各种数据手工录入的错漏和重复，能形成完整的病历档案。体检项目与LIS对应接口设置的选项卡如图5所示。

图5 体检项目与LIS接口选项卡

3.2 以人为本的体检流程

该系统是以受检者为中心的服务设计，体检人员预约后，打印体检单即可以进入计算机交叉排队流程，在最短的时间内完成各项检查，在各个检查点刷体检单上的条形码，即可读取唯一的身份信息，便捷高效。对体检结果也实行了严格的保密和安全措施，主检审核过的体检报告只能通过管理员解锁后才能修改，且受检者只能查阅自己的体检信息。

3.3 查询、统计和分析功能

该系统能实现查询和统计功能，可以产生医院、体检单位和个人需求的各种分析报告，指导受检者的健康保健。对某项疾病的发病率能通过年龄、职业、性别等条件进行统计，能帮助单位对团队人员的健康做出分析，也可为健康管理中心推出合理的体检套餐提供依据。体检数据库中的海量数据也可用于深层的数据挖掘，提取更有意义的医学信息[4]。

3.4 C/S模式的不足之处

该体检系统功能非常全面，但其顶层架构采用传统的Client/Server模式[5]，如果服务器要更新升级，客户端便都需要更新升级，增加了信息工程人员的工作负担。而现在流行的以Browser/Server模式开发的系统维护集中在服务器上，客户端不需维护，只要有浏览器的合法用户都可以使用，能方便地并入互联网。

4 结语

我院为广州市卫生局定点的老干部体检单位之一，未来需要将体检系统中的部分数据通过接口交换到卫生局的信息管理平台。为了配合这项工作，需要编写适用的接口程序，并且接入互联网。未来基于体检中心对外网站的建立，有望实现体检信息网上发布及专家咨询、网上会诊[6]。

[1]唐源.医院体检信息管理系统的开发与应用[J].右江民族医学院学报，2007（5）：855-856.

[2]谢文，余微，范开洲，等.体检中心体检信息与健康监测系统的设计与应用[J].医疗卫生装备，2009，30（7）：57-58.

[3]陆宇宏，倪萍.体检信息系统为体检流程带来的改变[J].医学信息，2010（4）：812-813.

[4]田燕.《军队干部体检信息管理系统》开发与应用[J].解放军医院管理杂志，2007，13（5）：72-73.

[5]宋亚林，路扬，冯志敏.基于Web的医院体检系统设计与实现[J].计算机技术与发展，2007，9（17）：206-209.

[6]刘书占.健康体检系统的开发与应用[J].中国医学教育技术，2011，25（6）：669-670.

（收稿：2013-04-01 修回：2013-12-05）

Design and Application of Health Physical Examination System in Hospital

LI Ping1,DONG Ai-rong2
(1.Guangzhou Sanatorium of the PLA,Guangzhou 510515,China; 2.Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Area Command,Guangzhou 510010,China)

ObjectiveTo develop a health physical examination system in the hospital.MethodsC/S architecture,Oracle9i database and PowerBuilder 9.0 were used to develop the system.ResultsSimplified workflow and better service were realized in the physical examination center.ConclusionThe health physical examination system has perfect functions and can meet the actual needs.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（1）：68-70]

health;physical examination system;C/S mode

R318；TP311．13

A

1003-8868（2014）01-0068-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.068

广东省科技计划项目（2011B060500102）

李 萍（1979—），女，硕士，工程师，主要从事医院信息网络方面的研究工作，E-mail：896100@qq.com。

510515广州，解放军广州疗养院（李 萍）；510010广州，广州军区广州总医院（董爱荣）