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阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

2014-03-24张霞石在新

中国当代医药 2014年5期
关键词:支原体肺炎阿奇霉素小儿

张霞 石在新

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。 方法 将本院收治的85例支原体肺炎患儿随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予阿奇霉素注射和口服,观察组在对照组基础上给予炎琥宁冻干粉静脉滴注,治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效。 结果 对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,具有临床推广应用意义。

[关键词] 阿奇霉素;炎琥宁;支原体肺炎;小儿

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0073-03

近年来,随着肺炎病原学的变迁,社会环境和气候的不断变化,支原体肺炎已经成为小儿呼吸道的主要疾病之一[1]。该病发病率高,病程长,多有肺实质性炎症反应,严重者可导致患儿死亡,对小儿的身心健康造成严重威胁[2]。其中,肺炎支原体是主要病原体之一,主要临床表现有发热、咳嗽、头痛、呼吸困难以及肺部固定湿性啰音等[3],以婴幼儿最常见发病。

目前小儿支原体肺炎的临床治疗仍以药物治疗为主,首选大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等[4]。由于患儿常伴有其他细菌、病毒的感染,因此本院在临床具体治疗中采用联合治疗的方案,探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2012年2月~2013年5月共收治支原体肺炎患儿85例,均符合《实用儿科学》中有关支原体肺炎的诊断标准[5]。临床表现主要有发热、咳嗽、气喘、胸部阵痛等,胸部X线检查可见弥漫性网状阴影、点片状阴影或大片实变影患儿,听诊可闻及广泛湿啰音或哮鸣音。将患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组43例,男29例,女14例,年龄6个月~11岁,平均(7.2±2.1)岁,病程2~13 d;对照组42例,男27例,女15例,年龄6个月~12岁,平均(7.5±2.6)岁,病程3~13 d。两组患儿的性别、年龄、临床表现特征、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患儿入院后,均给予基础治疗措施(抗感染、对症和支持处理),对照组同时给予阿奇霉素葡萄糖注射液10 mg/(kg·d)行静脉滴注3 d,1次/d,后改为口服阿奇霉素片4 d;观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁冻干粉配5%葡萄糖注射液250 ml,剂量为5~10 mg/(kg·d),1次/d。两组均以7 d为1个疗程。治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效,比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标的改善情况。

1.3 疗效判断标准

按全国小儿肺炎疗效判断标准进行判定。治愈:临床症状消失,体温恢复正常,肺部湿啰音基本消失,X线片检查肺部病灶吸收;有效:临床症状明显减轻,体温恢复正常,肺部湿啰音明显减轻,X线片检查肺部病灶吸收好转;无效:治疗后临床症状无减轻甚至加重,肺部湿啰音仍较多或者未缓解,各项指标无好转。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析,计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患儿临床指标改善情况的比较

治疗2个疗程后,两组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

3 讨论

小儿支原体肺炎是小儿时期常见的呼吸感染疾病,占小儿肺炎的10%~30%,其中发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,是威胁我国儿童健康的严重疾病[6]。一年四季均可发病,平时为散发病例,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节。由于患儿生理上的特殊性,容易出现轻重不同的病理改变,不仅会引发肺外系统并发症,也会导致相关器官功能出现障碍,最严重者会导致死亡,因此小儿支原体肺炎的临床治疗研究受到医药工作者的广泛关注[7]。

肺炎支原体感染是最主要的病因。肺炎支原体是一种细胞内病原菌,直径125~250 μm,主要经呼吸道传染,无细胞壁,介于细菌和病毒之间,是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物,具有DNA、RNA,对抗生素敏感[8]。由此,临床治疗首选大环内酯类抗生素,阻滞t-RNA的正常移位,从而阻断病原体蛋白质的合成。

阿奇霉素是第三代大环内酯类抗生素,通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用[9]。其比红霉素具有更独特的药物动力学特性,对酸稳定性高,耐酶,口服或静脉滴注吸收性好,抗菌谱更广,半衰期长达70 h,组织浓度比血浓度可高出50倍[6],炎症部位的浓度较非炎症部位浓度高6倍[10],且不良反应更少,目前是治疗支原体肺炎最有效的抗生素。炎琥宁为爵床科植物穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,为人工半合成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐的中药注射制剂,通过加工成为粉针剂,具有安全性好、溶解度高等特点,广泛用于临床各种感染。其主要药理作用有:①清热解毒及抗病毒;②抗炎、抗毛细血管壁通透性增高,对多种炎症反应有抑制作用;③镇静,舒张呼吸道平滑肌,调节痉挛;④促进中性粒细胞-巨噬细胞的吞噬功能,提高血清溶菌酶含量[11],促进免疫球蛋白的形成,提高机体免疫能力等。

本研究结果表明,阿奇霉素联合炎琥宁在治疗小儿支原体肺炎过程中起到协同作用,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,快速改善患儿的临床指标,未见明显不良反应。此联合给药方案安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 崔瑞绒,刘秀霞.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].中国妇幼保健,2010,25(16):2305-2306.

[2] 李方荣,周大昕,王玉秋,等.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析[J].中国现代药物应用,2010, 4(4):112-113.

[3] 肖本莲.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2010,5(9):2521.

[4] 刘晓阳,陶源.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎48例疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(20):71-72.

[5] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1204-1205.

[6] 杨冰心,吴明法,肖东霞,等.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(4):556-557.

[7] 汪承.68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(1):148-149.

[8] 吕景兰.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,5(1):112-113.

[9] 刘密.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(10):63-64.

[10] 姜蕾.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(17):145.

[11] 张勇,张雪宇,曾润颜.炎琥宁佐治小儿支原体肺炎的临床观察[J].现代医药卫生,2005,21 (15):1970.

(收稿日期:2013-08-23 本文编辑:郭静娟)

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。 方法 将本院收治的85例支原体肺炎患儿随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予阿奇霉素注射和口服,观察组在对照组基础上给予炎琥宁冻干粉静脉滴注,治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效。 结果 对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,具有临床推广应用意义。

[关键词] 阿奇霉素;炎琥宁;支原体肺炎;小儿

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0073-03

近年来,随着肺炎病原学的变迁,社会环境和气候的不断变化,支原体肺炎已经成为小儿呼吸道的主要疾病之一[1]。该病发病率高,病程长,多有肺实质性炎症反应,严重者可导致患儿死亡,对小儿的身心健康造成严重威胁[2]。其中,肺炎支原体是主要病原体之一,主要临床表现有发热、咳嗽、头痛、呼吸困难以及肺部固定湿性啰音等[3],以婴幼儿最常见发病。

目前小儿支原体肺炎的临床治疗仍以药物治疗为主,首选大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等[4]。由于患儿常伴有其他细菌、病毒的感染,因此本院在临床具体治疗中采用联合治疗的方案,探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2012年2月~2013年5月共收治支原体肺炎患儿85例,均符合《实用儿科学》中有关支原体肺炎的诊断标准[5]。临床表现主要有发热、咳嗽、气喘、胸部阵痛等,胸部X线检查可见弥漫性网状阴影、点片状阴影或大片实变影患儿,听诊可闻及广泛湿啰音或哮鸣音。将患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组43例,男29例,女14例,年龄6个月~11岁,平均(7.2±2.1)岁,病程2~13 d;对照组42例,男27例,女15例,年龄6个月~12岁,平均(7.5±2.6)岁,病程3~13 d。两组患儿的性别、年龄、临床表现特征、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患儿入院后,均给予基础治疗措施(抗感染、对症和支持处理),对照组同时给予阿奇霉素葡萄糖注射液10 mg/(kg·d)行静脉滴注3 d,1次/d,后改为口服阿奇霉素片4 d;观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁冻干粉配5%葡萄糖注射液250 ml,剂量为5~10 mg/(kg·d),1次/d。两组均以7 d为1个疗程。治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效,比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标的改善情况。

1.3 疗效判断标准

按全国小儿肺炎疗效判断标准进行判定。治愈:临床症状消失,体温恢复正常,肺部湿啰音基本消失,X线片检查肺部病灶吸收;有效:临床症状明显减轻,体温恢复正常,肺部湿啰音明显减轻,X线片检查肺部病灶吸收好转;无效:治疗后临床症状无减轻甚至加重,肺部湿啰音仍较多或者未缓解,各项指标无好转。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析,计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患儿临床指标改善情况的比较

治疗2个疗程后,两组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

3 讨论

小儿支原体肺炎是小儿时期常见的呼吸感染疾病,占小儿肺炎的10%~30%,其中发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,是威胁我国儿童健康的严重疾病[6]。一年四季均可发病,平时为散发病例,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节。由于患儿生理上的特殊性,容易出现轻重不同的病理改变,不仅会引发肺外系统并发症,也会导致相关器官功能出现障碍,最严重者会导致死亡,因此小儿支原体肺炎的临床治疗研究受到医药工作者的广泛关注[7]。

肺炎支原体感染是最主要的病因。肺炎支原体是一种细胞内病原菌,直径125~250 μm,主要经呼吸道传染,无细胞壁,介于细菌和病毒之间,是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物,具有DNA、RNA,对抗生素敏感[8]。由此,临床治疗首选大环内酯类抗生素,阻滞t-RNA的正常移位,从而阻断病原体蛋白质的合成。

阿奇霉素是第三代大环内酯类抗生素,通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用[9]。其比红霉素具有更独特的药物动力学特性,对酸稳定性高,耐酶,口服或静脉滴注吸收性好,抗菌谱更广,半衰期长达70 h,组织浓度比血浓度可高出50倍[6],炎症部位的浓度较非炎症部位浓度高6倍[10],且不良反应更少,目前是治疗支原体肺炎最有效的抗生素。炎琥宁为爵床科植物穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,为人工半合成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐的中药注射制剂,通过加工成为粉针剂,具有安全性好、溶解度高等特点,广泛用于临床各种感染。其主要药理作用有:①清热解毒及抗病毒;②抗炎、抗毛细血管壁通透性增高,对多种炎症反应有抑制作用;③镇静,舒张呼吸道平滑肌,调节痉挛;④促进中性粒细胞-巨噬细胞的吞噬功能,提高血清溶菌酶含量[11],促进免疫球蛋白的形成,提高机体免疫能力等。

本研究结果表明,阿奇霉素联合炎琥宁在治疗小儿支原体肺炎过程中起到协同作用,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,快速改善患儿的临床指标,未见明显不良反应。此联合给药方案安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 崔瑞绒,刘秀霞.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].中国妇幼保健,2010,25(16):2305-2306.

[2] 李方荣,周大昕,王玉秋,等.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析[J].中国现代药物应用,2010, 4(4):112-113.

[3] 肖本莲.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2010,5(9):2521.

[4] 刘晓阳,陶源.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎48例疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(20):71-72.

[5] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1204-1205.

[6] 杨冰心,吴明法,肖东霞,等.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(4):556-557.

[7] 汪承.68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(1):148-149.

[8] 吕景兰.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,5(1):112-113.

[9] 刘密.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(10):63-64.

[10] 姜蕾.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(17):145.

[11] 张勇,张雪宇,曾润颜.炎琥宁佐治小儿支原体肺炎的临床观察[J].现代医药卫生,2005,21 (15):1970.

(收稿日期:2013-08-23 本文编辑:郭静娟)

[摘要] 目的 探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。 方法 将本院收治的85例支原体肺炎患儿随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予阿奇霉素注射和口服,观察组在对照组基础上给予炎琥宁冻干粉静脉滴注,治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效。 结果 对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,具有临床推广应用意义。

[关键词] 阿奇霉素;炎琥宁;支原体肺炎;小儿

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0073-03

近年来,随着肺炎病原学的变迁,社会环境和气候的不断变化,支原体肺炎已经成为小儿呼吸道的主要疾病之一[1]。该病发病率高,病程长,多有肺实质性炎症反应,严重者可导致患儿死亡,对小儿的身心健康造成严重威胁[2]。其中,肺炎支原体是主要病原体之一,主要临床表现有发热、咳嗽、头痛、呼吸困难以及肺部固定湿性啰音等[3],以婴幼儿最常见发病。

目前小儿支原体肺炎的临床治疗仍以药物治疗为主,首选大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等[4]。由于患儿常伴有其他细菌、病毒的感染,因此本院在临床具体治疗中采用联合治疗的方案,探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2012年2月~2013年5月共收治支原体肺炎患儿85例,均符合《实用儿科学》中有关支原体肺炎的诊断标准[5]。临床表现主要有发热、咳嗽、气喘、胸部阵痛等,胸部X线检查可见弥漫性网状阴影、点片状阴影或大片实变影患儿,听诊可闻及广泛湿啰音或哮鸣音。将患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组43例,男29例,女14例,年龄6个月~11岁,平均(7.2±2.1)岁,病程2~13 d;对照组42例,男27例,女15例,年龄6个月~12岁,平均(7.5±2.6)岁,病程3~13 d。两组患儿的性别、年龄、临床表现特征、病程等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患儿入院后,均给予基础治疗措施(抗感染、对症和支持处理),对照组同时给予阿奇霉素葡萄糖注射液10 mg/(kg·d)行静脉滴注3 d,1次/d,后改为口服阿奇霉素片4 d;观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁冻干粉配5%葡萄糖注射液250 ml,剂量为5~10 mg/(kg·d),1次/d。两组均以7 d为1个疗程。治疗2个疗程后比较两组患儿的临床疗效,比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标的改善情况。

1.3 疗效判断标准

按全国小儿肺炎疗效判断标准进行判定。治愈:临床症状消失,体温恢复正常,肺部湿啰音基本消失,X线片检查肺部病灶吸收;有效:临床症状明显减轻,体温恢复正常,肺部湿啰音明显减轻,X线片检查肺部病灶吸收好转;无效:治疗后临床症状无减轻甚至加重,肺部湿啰音仍较多或者未缓解,各项指标无好转。总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析,计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

对照组总有效率为78.57%,观察组总有效率为95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患儿临床指标改善情况的比较

治疗2个疗程后,两组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线体征恢复时间等临床指标改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

3 讨论

小儿支原体肺炎是小儿时期常见的呼吸感染疾病,占小儿肺炎的10%~30%,其中发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,是威胁我国儿童健康的严重疾病[6]。一年四季均可发病,平时为散发病例,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节。由于患儿生理上的特殊性,容易出现轻重不同的病理改变,不仅会引发肺外系统并发症,也会导致相关器官功能出现障碍,最严重者会导致死亡,因此小儿支原体肺炎的临床治疗研究受到医药工作者的广泛关注[7]。

肺炎支原体感染是最主要的病因。肺炎支原体是一种细胞内病原菌,直径125~250 μm,主要经呼吸道传染,无细胞壁,介于细菌和病毒之间,是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物,具有DNA、RNA,对抗生素敏感[8]。由此,临床治疗首选大环内酯类抗生素,阻滞t-RNA的正常移位,从而阻断病原体蛋白质的合成。

阿奇霉素是第三代大环内酯类抗生素,通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用[9]。其比红霉素具有更独特的药物动力学特性,对酸稳定性高,耐酶,口服或静脉滴注吸收性好,抗菌谱更广,半衰期长达70 h,组织浓度比血浓度可高出50倍[6],炎症部位的浓度较非炎症部位浓度高6倍[10],且不良反应更少,目前是治疗支原体肺炎最有效的抗生素。炎琥宁为爵床科植物穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成,为人工半合成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐的中药注射制剂,通过加工成为粉针剂,具有安全性好、溶解度高等特点,广泛用于临床各种感染。其主要药理作用有:①清热解毒及抗病毒;②抗炎、抗毛细血管壁通透性增高,对多种炎症反应有抑制作用;③镇静,舒张呼吸道平滑肌,调节痉挛;④促进中性粒细胞-巨噬细胞的吞噬功能,提高血清溶菌酶含量[11],促进免疫球蛋白的形成,提高机体免疫能力等。

本研究结果表明,阿奇霉素联合炎琥宁在治疗小儿支原体肺炎过程中起到协同作用,可显著提高临床总有效率,缩短临床治疗时间,快速改善患儿的临床指标,未见明显不良反应。此联合给药方案安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 崔瑞绒,刘秀霞.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].中国妇幼保健,2010,25(16):2305-2306.

[2] 李方荣,周大昕,王玉秋,等.炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析[J].中国现代药物应用,2010, 4(4):112-113.

[3] 肖本莲.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2010,5(9):2521.

[4] 刘晓阳,陶源.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎48例疗效观察[J].中国现代医生,2011,49(20):71-72.

[5] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1204-1205.

[6] 杨冰心,吴明法,肖东霞,等.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(4):556-557.

[7] 汪承.68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(1):148-149.

[8] 吕景兰.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,5(1):112-113.

[9] 刘密.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(10):63-64.

[10] 姜蕾.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(17):145.

[11] 张勇,张雪宇,曾润颜.炎琥宁佐治小儿支原体肺炎的临床观察[J].现代医药卫生,2005,21 (15):1970.

(收稿日期:2013-08-23 本文编辑:郭静娟)

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