小儿中药的剂型如何选

沈毅韵

孩子吃中药可以选择不同的中药剂型。如汤剂、中成药、免煎颗粒剂等等，这些不同的剂型，应该如何选择呢？各种剂型的优缺点是什么？哪些剂型可以达到最好的治疗效果呢？下面，我们来一一分析。

中药汤剂是医生根据孩子的情况加减各种药物，然后组成的方子，也就是我们传统中医所开的各味药材的组合。父母拿药回家之后，需要先浸后煎。中医汤剂一般疗效最显著，也可根据个体调节，缺点是煎药过程比较复杂，需要花一点时间。建议平时在家的时候可以给孩子服用中药汤剂。

中成药是厂家已经做好的成药，有一个特定的方子，里面的药是固定的，对一类特定的疾病疾病有较好的疗效。中成药可以有颗粒冲服的，有胶囊吞服的，还有口服液等。根据不同年龄阶段的孩子，选用合适的剂型：年龄小的，学龄期前的，一般可以用颗粒剂、口服液，若药味苦，孩子可能不愿意服用，也可采用多次少量服用的方法；年龄较大的儿童，可以用胶囊，避免了味苦之弊。中成药的好处是服用简单方便，减去了煎药的辛苦，缺点是不能对症加减，药效没有中药汤剂好。

免煎颗粒剂是将单味中药煎煮浓缩后的颗粒剂型，无需煎煮。医生根据孩子的体质及病情，开具处方，一般有十几味药物，每味药物都是单独包装，将所有药物混匀，用适量、较热的水冲开，分多次服用即可。颗粒剂的浓度较高，现在已经受到了很多年轻家长的认同，究其原因，一方面，处方是为孩子量身定做的，另一方面，可以控制冲服的水量，避免过多孩子吃不下，同时节省了煎药的时间。目前，这类药物都是自费的，不纳入医保的范围，家长可以根据情况开具。若外出旅游，工作繁忙，不妨用颗粒剂，简单又有效。

优点 缺点 适合

中药汤剂 药物可以根据孩子情况可灵活变化。 需要煎煮，不是很方便。 病情简单或复杂；由中医医生开具；在有时间煎煮的情况下。

中成药 服用简单方便，少了煎药的辛苦。 不能对症加减，药效没有中药汤剂好。 病情简单的患者；中医及西医医生都可以开具

免煎颗粒剂 处方是为孩子度身定做的；可以控制冲服的水量，避免过多孩子吃不下；节省了煎药的时间；颗粒剂的浓度较高。 需自费。 病情简单或复杂；由中医医生开具；外出旅游，没有时间煎煮的情况下。

孩子喝中药时要忌口吗？

首先，“服用中药的时候，不能吃绿豆、萝卜”这一说法不能一概而论，要根据病情。若是热性的疾病，是可以吃绿豆的，绿豆是清热的，可以和中药起到相辅相成的作用。吃补益类药物特别是人参时，不宜进食萝卜。喝完中药后不要紧接着喝牛奶，以免中药成分和蛋白质发生反应。

其次，对于疾病有影响的食物也应该避免。如咳嗽痰多时，不要吃巧克力、糖果等甜食，过敏性咳嗽不要吃鱼腥发物、刺激性的食物。

值得一提的是，孩子处在生长发育的高峰期，若有太多的饮食禁忌，会导致营养失衡，影响成长。经常会碰到家长在孩子发热时不给孩子吃鸡蛋，在急性感染时不给孩子吃肉类，这都是不科学的做法。希望家长除了医生特别关照的一些影响疾病的食品，不要克制孩子吃牛奶鸡蛋和荤菜。荤素搭配，补充足量的优质蛋白对机体的修复反而有利。

专家介绍：

薛征，医学博士，中医儿科专业博士后，主任医师，上海市中医医院儿科主任。

医疗专长：急慢性扁桃体炎、哮喘等呼吸系统疾病，儿童呕吐、腹痛、厌食等消化系统疾病等。

专家门诊时间：周三、周六全天