阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎38例疗效分析

王宇光

（河南省第三人民医院中医科，郑州 450006）

阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎38例疗效分析

王宇光

（河南省第三人民医院中医科，郑州 450006）

目的 探讨阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 76例乙型病毒性肝炎患者，按照病历单双号分为实验组和对照组各38例。两组患者均给予阿德福韦酯口服治疗，实验组在此基础上加用六味五灵片治疗；两组疗程均为10个月。结果 对照组总有效率84.2%，实验组总有效率97.4%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(χ2=3.934，P＜0.05)。结论 阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著，可明显恢复患者肝功能、改善临床症状，值得在临床上推广使用。

慢性乙型病毒性肝炎；治疗；阿德福韦酯；六味五灵片

当今社会各类污染问题肆意横行，雾霾、水源污染、食品问题日益突出，人们的健康受到严重威胁。恶劣的环境使人们的身体出现越来越多的问题，其中肝炎的发病率也在逐年上升。通常所称的肝炎是肝脏炎症的总称，由多种致病因素共同作用所致，如病毒、药物、乙醇等，导致肝功能下降或出现异常[1]。乙型病毒性肝炎是一种传染性较强的临床疾病，可以通过血液与体液两种途径传播，若不进行及时治疗很有可能会转化成肝硬化。统计显示，约有25%的乙型病毒性肝炎患者最终会转变成肝硬化[2]。我院采取阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2012年6月—2013年3月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者76例，男42例、女34例；年龄21～63岁，平均(37±2.6)岁；病程2～11年。所有患者肝功能检查均有异常，且病毒检查呈阳性。

1.2 方法 按照病历单双号将76例患者分为实验组和对照组各38例，两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组患者均给予阿德福韦酯口服治疗(10 mg/次，1次/d)。实验组在此基础上加用六味五灵片治疗，0.5 g/片，3片/次，1次/d，连服3个月；随后每月递减，再连服3个月，递减第1个月，3片/次，1次/d；第2个月，2片/次，1次/d；第3个月，2片/次，1次/d）。两组疗程均为10个月。

1.3 观察指标 治疗结束后对两组患者的疗效进行评价，分为显效、有效、无效3级。显效：患者临床症状消失，血液等各指标恢复正常。有效：自觉体征得到很大改善，血液等各指标趋于正常。无效：患者病情无明显变化。并检测两组患者的乙肝病毒5项、肝功能。

表1 两组治疗后肝功能比较

表2 两组治疗后血清肝纤维化指标比较

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计处理，计量资料以均数±标准差表示，进行t检验；计数资料以率表示，进行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 对照组显效28例、有效4例、无效6例，总有效率84.2%；实验组显效32例、有效5例、无效1例，总有效率97.4%；实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=3.934，P＜0.05)。

2.2 两组治疗后肝功能比较 见表1。

2.3 两组治疗后血清肝纤维化指标比较 见表2。

3 讨论

慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的慢性传染病，严重者可导致肝硬化或转变成肝癌，严重威胁人类的生命健康。乙型肝炎病毒的潜伏期大约是3个月，潜伏期内，患者可能毫无察觉，随着时间的延长，患者可能会出现头晕乏力、食欲不振，偶尔还可能会感到右腹部有刺痛感，这些都是乙型肝炎的初期临床症状[3]。由于患者的肝功能已经遭受损伤，该疾病又存在3个月的潜伏期，使得患者无法及时发现本病，错失最佳治疗时机，而最终转化为肝硬化[4]。笔者在本病的常规治疗上进行突破，采取阿德福韦酯联合六味五灵片的治疗方案治疗慢性乙型病毒性肝炎，疗效显著。

综上所述，阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效确切，值得推广应用。

[1] 王宇明，陈耀凯，张大志，等．阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型病毒性肝炎的临床研究[J]．中华肝脏病杂志，2006，14(11)：803-805．

[2] 李阳，丁荣华．阿德福韦酯联合六味五灵片治疗慢性肝炎的疗效观察[J]．宁夏医学杂志，2013，36(2)：149-151．

[3] 陈正国．六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性肝炎的疗效观察[J]．中国肝脏病杂志，2011，3(1)：12-14．

[4] 辛绍杰，韩晋，丁晋彪，等．六味五灵片治疗慢性乙型病毒性肝炎多中心随机对照研究[J]．中西医结合肝病杂志，2009，19(1)：7-9．

1672-7185（2014）19-0043-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.19.028

2014-07-22）

R512.6

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