1995-2012年葫芦岛市HIV/AIDS患者流行病学分析

郭静，曲波

（1.葫芦岛疾病预防控制中心，辽宁葫芦岛125000；2.中国医科大学医学教育研究中心，沈阳110001）

1995-2012年葫芦岛市HIV/AIDS患者流行病学分析

郭静1，曲波2

（1.葫芦岛疾病预防控制中心，辽宁葫芦岛125000；2.中国医科大学医学教育研究中心，沈阳110001）

EpidemicalAnalysisof HIV/AIDS in Huludao City during 1995-2012

对1994-2012年葫芦岛市HIV/AIDS患者资料进行分析。结果发现至2012年底，累计报告现住址为葫芦岛市的HIV/ AIDS患者228例，男女比例为3∶1，20～49岁青壮年占78.91%，无业艾滋病患者占44.62%。传播途径中性传播比例占47%，同性传播与异性传播保持一致。从2008年开始，葫芦岛市HIV/AIDS发病率上升趋势明显。因此认为应进一步加强对高危人群艾滋病预防知识的宣传教育，对重点高危人群（尤其对男男同性恋人群）应进行艾滋病预防知识教育及措施干预。

HIV/AIDS；流行病学；分析

艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome，AIDS），是由于人感染了人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征［1］。HIV感染者为HIV携带者，处于疾病的潜伏期内，外在表现和正常人相同，一般持续2～12年，AIDS患者为出现艾滋病相关的生命体征，一般在1～2年内死亡。葫芦岛位于辽宁省西南部，截止2012年底，城市人口规模达到292万人。性、血液、母婴3种传播途径并存为艾滋病传播方式，且以性传播为主［2］。葫芦岛市属艾滋病低流行区，从1994年葫芦岛市发现第1例艾滋病患者以来，艾滋病感染率逐年上升，并且正由高危人群向一般人群扩散。本研究将1994年-2012年葫芦岛艾滋病患者情况进行分析，报道如下：

1 材料与方法

1.1 资料来源

从“国家艾滋病综合防治数据信息系统”中下载卡片，按审核日期选择2012年12月31日前现住址为葫芦岛市的艾滋病报告病例收集。资料全部来源于葫芦岛市疾病预防控制中心艾滋病防治数据数据库。

1.2 方法

采用SPSS13.0软件对资料进行统计学描述和发展趋势分析。

2 结果

2.1 人群分布

截止2012年底，葫芦岛市HIV/AIDS患者累计报告228例（按现住址），其中AIDS患者120例，HIV感染者108例，死亡67例，现存活161例。

2.2 性别分布

截止2012年底，葫芦岛市HIV感染者男180例（78.94%）。女48例（21.04%）。2012年新报告HIV/AIDS患者中男43例，女2例，男女比为26.4∶1。

2.3 年龄分布

截止2012年底，葫芦岛市HIV/AIDS患者年龄分布见表1。2012年新报告44例HIV/AIDS患者中，0～19岁4例（7.27%）；20～49岁43例（78.18%）；40岁以上8例（14.44%）。1994-2012年患者中20～49岁患者最多，为179例，占全部患者的78.41%。

表1 葫芦岛市HIV/AIDS患者年龄分布

2.4 职业分布

截止2012年底，葫芦岛市HIV/AIDS患者职业分布见表2。

表2 葫芦岛市HIV/AIDS患者职业分布

2.5 感染途径

截止2012年底，葫芦岛市HIV/AIDS患者感染途径分布见表3。

表3 葫芦岛市HIV/AIDS患者感染途径分布

2.6 发展趋势

葫芦岛市1994-2012年HIV/AIDS患者及死亡人数见图1。葫芦岛市2012年本地新发HIV/AIDS病例44例（按审核日期、现住址），其中19例为AIDS患者，36例为HIV感染者，2012年艾滋病死亡9例。2012年报告病例数比2011年上升22.22%，2012年AIDS发病率为0.72/10万。2009年新发HIV感染者比2008年增长20.00%；2010年新发HIV感染者比2009年增长38.89%；2011年新发HIV感染者比2010年增长40.00%；2012年新发HIV感染者比2011年增长40.00%。结果显示，2008年后葫芦岛市HIV/AIDS患者上升趋势明显。

图1 1995-2012年HIV感染者、AIDS患者及死亡人数Fig.1 The number about the patients with HIV，AIDS patients and death

3 讨论

本结果显示，葫芦岛市HIV/AIDS患者性别分布中，男性艾滋病患者比例较大；在年龄分布中，20～49岁青壮年占78.91%，与目前我国一些地区感染群体分布相同［3，4］。因此，针对青壮年（尤其是男性群体）进行宣传教育，对其讲授艾滋病预防知识和措施，增强他们的自我保护意识，以期降低感染艾滋病的风险。在职业分布中，无业人员占44.26%。其原因可能是无业人员一般是受教育程度较低的群体，获取艾滋病预防知识渠道不畅，采取相关预防措施不足，与受教育程度较高的人群比较，他们感染艾滋病的可能性更大。因此，开通教育通道，针对无业人员进行艾滋病知识教育，使其了解艾滋病高危行为的危险性，同时，对无业人员的艾滋病病情进行监控，确保教育的有效性［2］。

葫芦岛市艾滋病传染途径以性传播为主（47%）。进行健康性行为的宣传教育仍然是艾滋病有效预防的基础工作。在性传播的过程中，同性传播与异性传播所占的比例相同。男男同性恋人群是艾滋病感染的高发人群，他们由于受到传统社会观念的歧视，隐藏于社会群体中不易被发现，有的往往已经结婚，这加快了异性传播的概率［4］。因此，发现男男同性恋群体，对他们进行艾滋病预防知识的教育显得尤为重要。葫芦岛市艾滋病传染途径中血液及血液制品传播占32.9%。显著高于其他地区［3］。对血液及血制品HIV病毒检测刻不容缓，制定一系列高效率的检测流程，对发现的被HIV感染的血液及血制品进行严格消毒及销毁，并对全市血液及血液制品进行严格的监控。

葫芦岛市从2008年开始，HIV/AIDS患者人数上升趋势明显，因此应积极采取相应措施有效控制病情的发展。加强艾滋病监测力度范围，以期最大限度发现HIV/AIDS患者；高效合格地完成艾滋病数据质量考核工作，进一步提高艾滋病各项考核指标的完成率［1］；扩大艾滋病高危干预覆盖面，与民间组织合作，加强人群的HIV抗体检测工作；加强宣传教育工作，提高广大市民艾滋病预防意识。

［1］2012年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案［R］.中国疾病预防控制中心，2013：4-7.

［2］中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心.国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册［M］.2版.北京：人民卫生出版社，2007：12.

［3］周彩霞，韦忠喜，郭黄吉，等.1994-2012年遵义市艾滋病疫情分析［J］.疾病预测与控制，2013，7（10）：621-622.

［4］梁秀敏，张兵.2002-2010年彝良县艾滋病疫情分析［J］.预防医学情报杂志，2013，29（4）：394-396.

［5］陈美芬，赵建佳，裘立晓.男男同性恋艾滋病综合调查分析［J］.中国卫生检验杂志，2013，23（1）：239-240.

（编辑 武玉欣）

R183.7

A

0248-4646（2014）04-0374-02

郭静（1974-），女，讲师，本科.

曲波，E-mail：qubo6666@163.com

2014-01-13

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