预防骨质疏松症与血管钙化的有效措施

吕传彬

不论男女，随着年龄的增长，都有可能发生囚骨质流失而导致的骨质疏松症，以及心血管疾病。骨质疏松症通常没有明显症状，直到因为轻微撞击造成骨折才被发现，因此很容易被忽视。唯有建立正确的饮食习惯，多晒太阳，补充维生素D3与维生素K2，才能有效预防骨质疏松症及血管钙化。

目前，骨质疏松症已成为中老年人最恐怖的无声杀手。世界骨质疏松症学会调查显示，50岁以上妇女，每4人就有一人罹患骨质疏松症；世界卫生组织（ WHO）亦认定骨质疏松症为仅次于心血管疾病的全球排行第二的流行病。骨质疏松症所引起的骨折，大部分发生于股骨（髋部）、脊椎及手腕部，而髋关节骨折发生后第一年的死亡率高达15%，远高于女性乳癌及子宫颈癌的致死率。

目前，我国65岁以上女性罹患骨质疏松症高达30%，发病率在全球仅次于北欧；囚骨质疏松造成的髋部骨折，第一年死亡率甚至高于癌症末期，女性为15%，男性为22%。

由于骨松症患者早期无任何症状，常是在发生骨折后发现，因此有几项指标可供民众自我检视，如身高变矮、腰酸背痛、肋骨到骨盆的距离变小、靠墙站时头与墙壁有距离、驼背等。

普通民众会希望透过高钙饮食来强化骨骼，而且许多补钙保健品铺天盖地的广告也在误导老人，似乎补钙就可以改善骨质疏松。但实际上，骨质疏松的发病机制相当复杂，不仅涉及到人们每天摄入的钙是否充足，还涉及到时时刻刻都在发生着的破骨与成骨的平衡，以及钙迁徙，等。盲目补钙，由于体内缺乏足量的关键维生素——维生素D3与维生素K2，致使钙质未能如预期储存在骨骼中，反而沉积在血管壁上，造成血管钙化的后果，亦即医学上所称之“钙质错位沉积”，结果不但未能改善骨质密度，反而引起心血管疾病。

强化骨骼之关键维生素

研究证实，身体钙质的活化及代谢，需要多种因素的参与。例如，运动可以增加骨骼对钙的吸收与沉积；维生素D3以及降钙素在阻止钙迁徙、增加骨钙吸收上有着重要作用，等等。科学家近年来的研究发现，人体还需要有足量的维生素K2，才能有效利用身体内的钙质，提升骨质密度，并预防血管钙化等疾病的发生。

人体肠道乳酸菌可以代谢、制造维生素K2，但如果肠道健康并不理想，则可藉由食物加强摄取，其中以纳豆的含量最为丰富。若不排斥纳豆的特殊口味，可以食用纳豆来补充维生素K2。此外，若能多参加户外运动，多晒晒太阳，对于骨质密度的提升亦有加分的效果。

储存“骨本”防血管钙化

虽然人体的破骨与成骨维持着相对平衡，但年轻时成骨的速度大于破骨，即骨钙沉积的速度大于向血液释放钙元素的速度，使骨密度不断增加，在35岁左右达到高峰，这就是医学上说的骨钙峰值。此后，破骨的速度逐渐大于成骨，骨骼中钙元素加速向血液释放，骨质开始流失。有专家预估，到2050年，全球约有一半的骨质疏松症会发生在亚洲；同时，亚洲国家约75%-95%的成年人有程度不一的血管钙化问题，而这也是心脑血管疾病的主要凶手之一。

因此专家建议，如同在年轻时存“退休金”，留待老年时使用一样，人也应当在年轻时注意储存骨本。包括合理营养、多运动等，使骨钙峰值达到最高程度，有效提升骨质密度，增加骨本，强健骨骼，预防老年骨质疏松症。

同时还要兼顾心血管的健康。钙留在骨骼中还是血管内壁，是由维生素K2决定的。因此，要同时解决骨质疏松及血管钙化两大保健课题，及时补充维生素K2是非常重要的。现代循证医学发现，维生素K2+维生素D3，辅以葡萄糖胺，可为骨骼、关节提供全