不得不说的脂肪肝

邵铭

常见分类

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，随着人们热量摄入的增多，它已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。它的主要病因有肥胖、过量饮酒，以及糖尿病。最常见的分类，按照是否由过量饮酒引起来划分，将其分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，前者即为酒精肝，它的防治相对简单，减少饮酒或不饮酒即可；而后者则相对复杂一些，因而是日常生活中防治的重点。

常见误区

1. 脂肪肝是亚健康状态，不用管

一般而言，长时间的肝脏内脂肪堆积过多，会一定程度上造成肝功能出现异常，进一步可以导致肝脏炎症的出现。从而进入脂肪性肝炎 —脂肪性肝纤维化 — 脂肪性肝硬化的脂肪肝病变三步曲。但是，仅存在肝脏内脂肪堆积较多，而无肝功能异常的情况也是存在的，这种情况下，我们便称之为单纯性脂肪肝。那么在这种情况下，就可以理解为是一种亚健康的状态，而非一种疾病。

2. 年轻人、学习工作辛苦的人不会得

脂肪肝的年轻化趋势非常严重。在以前，我们会认为脂肪肝是成功人士的专利，是一些大腹便便人的专利，它多发于40岁以后。但现如今，它却出现在了很多正在奋斗中人的身上，尤其是一些学校的孩子。很多家长会认为孩子还在发育阶段，需要长身体，加上学业压力大，多吃一点没关系，能消耗掉。尤其是临近高考或中考，家长看孩子学习辛苦，常常给孩子加餐，但是这些多摄入的热量，并非脑力劳动就能消耗掉。吃得多，动得少，无疑为脂肪肝年轻化发展埋下了不小的隐患。另一方面，现在很多人热衷于药物减肥，而不注重自身运动量的加大，这也是很危险的。因为有些药物尽管能让人感觉到瘦了，但实际上只是改变了血脂的体内分布，将体表的脂肪转移到内脏中而已。最可惜的是，上面说到的两类人，或因太年轻，或者并不在意，往往忽视相关检查，因此这两类人群的脂肪肝极具隐蔽性，常到了入学体检或单位体检时才发现。

3. 出现炎症的脂肪肝必须用药

现在有些医生，遇到脂肪肝并发出现肝脏炎症，往往会通过保肝药的使用来缓解患者血脂高的情况，但这与病毒性肝炎使用保肝类药物是有区别的。后者是非用不可，但前者则可以辨证施治。中医认为，针对脂肪肝的治疗不应该过分的依赖于药物，而是要注重包括饮食、运动等在内的基础治疗方法。只使用并依赖药物治疗，属于治标不治本，不能根本减少肝脏中的脂肪量，而且吃完后停药，还会存在反跳现象，即出现比之前更厉害的反弹，因此综合治疗更重要。

防治关键

关键是有一个良好的生活习惯。有些人把脂肪肝叫作可逆性疾病，虽然不准确，但是既然脂肪能通过血液进入到肝脏，那么脂肪也就可以通过血液从肝脏中出来。而这完全取决于外周血液中脂肪的含量。近年来，很多人发起了暴走这一项运动，实际就是一个比较好的方法，通过暴走，可以较好的消耗人体内堆积的脂肪，从而起到防护肝脏受到脂肪侵害。因此，防治脂肪肝的良好生活方式其一就是增大日常生活的运动量，有效缓解外周血液中的脂肪量。

还有，就是饮食习惯问题。随着生活水平的提高，越来越多的人喜欢食用水果，尤其是炎炎夏日，冰西瓜就成了大家的解暑良品。需要指出的是，一个西瓜所能提供的热量相当于六碗米饭，以前人们吃西瓜，因为夏天出汗多，或劳作等高强度体力运动的存在，所以能消耗掉西瓜带来的热量。但是，现在无论是从水果本身，某些转基因水果，糖分非常高，提供热量相较从前更多；还是从工作环境，长时间室内空调环境下坐着办公，出汗量不足的角度；又或者是空气环境质量差，给肝脏带来的负担更重的方面来看，多吃水果有益身体的观念都值得大家去反思。

可能有人会问，不吃或少吃水果，那营养怎么补充。对此我认为，从水果中摄取的主要是维生素C，而这部分营养其实从蔬菜中也可以得到较好的补充，以自身为例，我就保持每天至少吃3种以上的蔬菜，对于自身营养而言，完全可以得到较好的补充。至于水果什么时候吃，个人认为，还是应该选择在出汗了，有大量消耗的情况下去补充，以免造成热量大量堆积。

（编辑 于 望）endprint