衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床效果观察

刘桂华 江西省吉安市第一人民医院妇产科 343000

衣原体、支原体性宫颈炎在妇科中属于常见疾病，且其发病率呈增高趋势［1］。临床治疗中由于其耐药菌株的产生而给宫颈炎的治疗造成极大的困难［2］。本文选取我院2012年4月－2013年4月收治的126例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，探讨分析采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年4月－2013年4月收治的126例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，所有患者均经宫颈管分泌物检测确诊。将其按照入院时间分成观察组和对照组，观察组患者66例，年龄17～45岁，平均年龄（29.8±1.6）岁，单纯衣原体感染27例，单纯支原体感染22例，混合感染17例；对照组患者60例，年龄18～77岁，平均年龄（30.2±1.7）岁，单纯衣原体感染24例，单纯支原体感染20例，混合感染16例。

1.2 方法 观察组患者采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗，给予250mg阿奇霉素分散片口服，2次／d，1周为1个疗程，睡前将1枚干扰素栓放置在阴道穹窿处，隔日1次，1周为1疗程。对照组患者单纯给予干扰素栓治疗。治疗期间性生活带套或禁止性生活。治疗2周后采取患者宫颈管分泌物进行PCR检测，记录患者临床症状以及体征变化。

1.3 观察指标及疗效评定［3］计算患者治疗后转阴率、临床疗效以及2个月后复发情况。疗效判定分：痊愈：临床症状以及体征消失，宫颈分泌物检测恢复正常；显效：患者临床症状及体征消失，宫颈分泌物检测未恢复正常；好转：临床症状及体征有所好转，宫颈分泌物检测未恢复正常；无效：病情未得到改善甚至有所加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者PCR检测转阴情况 观察组患者中共有53例PCR检测结果转阴，转阴率为80.3%；对照组共有32例转阴，转阴率为53.3%。观察组转阴率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者PCR检测转阴情况比较（%）

2.2 两组患者临床治疗效果比较 观察组患者中痊愈49例，显效8例，好转1例，无效8例，总有效率为87.9%；对照组患者中痊愈31例，显效6例，好转5例，无效18例，总有效率为70.0%。观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。停药2个月后复查，观察组患者复发4例，复发率为6.1%；对照组复发12例，复发率为20.0%，观察组复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

衣原体、支原体是独立生存在细胞外的最小微生物，主要通过性生活等途径传播，被称为第二性病，严重影响着女性的身心健康。临床上曾使用四环素、阿奇霉素等抗生素治疗衣原体、支原体宫颈炎，但近年来研究发现其临床治愈率呈下降趋势，治疗后复发率呈上升趋势。刘爱霞［4］研究称联合用药临床效果相对较高，复发率相对较低。

应用干扰素治疗衣原体、支原体性宫颈炎时其能直接对吸附在上皮细胞表面的支原体、衣原体病原体产生破坏，对特异性免疫功能产生调节作用，使巨噬细胞的吞噬作用增强，提高机体抗病力，进而增强临床疗效。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，其能够对转肽过程产生阻碍作用进行抑制病原体蛋白质的合成进而发挥临床疗效。本文中观察组患者应用干扰素栓联合阿奇霉素治疗2周总有效率达到87.9%，显著高于单纯干扰素栓治疗的对照组70.0%，PCR检测转阴率80.3%显著高于对照组53.3%，复发率6.1%显著低于对照组20.0%。综上，采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果确切、复发率较低，值得临床应用。

［1］ 高娟.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床观察〔J〕.山东医药，2011，51（41）：81－82.

［2］ 覃健，陈道意.保妇康栓联合阿奇霉素对支原体宫颈炎的疗效分析〔J〕.中国医学创新，2012，60（15）：24－26.

［3］ 李楠.苍柏湿毒清治疗支原体性宫颈炎（气虚湿毒证）的临床观察及对小鼠阴道解脲支原体定植干预的免疫机制研究〔D〕.北京：北京中医药大学，2013.

［4］ 刘爱霞.α－干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染疗效观察〔J〕.山东医药，2009，49（10）：61－62.