硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压有效性和安全性分析

郭雪琳

湖北省谷城县城关镇北河卫生院，湖北谷城 441700

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压有效性和安全性分析

郭雪琳

湖北省谷城县城关镇北河卫生院，湖北谷城 441700

目的分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的有效性和安全性。方法选取80例2型糖尿病合并高血压患者，随机分为实验40例和对照组40例。实验组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，而对照组只采用硝苯地平治疗。记录两组患者的临床疗效。结果实验组的总有效率高于对照组的,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效显著，且安全，在临床上值得推广和应用。

硝苯地平；厄贝沙坦；2型糖尿病；高血压

2型糖尿病与高血压并存是临床中一种常见的现象，大部分的2型糖尿病患者均患有高血压[1]。同时，由于2型糖尿病和高血压是同时存在的，因此两者可能具有相同的发病机制，为使2型糖尿病和高血压都得到有效的治疗，应尽快使患者的血糖和血压达到标准的范围内。为分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的有效性和安全性，该院2013年对40例2型糖尿病合并高血压患者采用了硝苯地平联合厄贝沙坦对其进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年中该院收治的2型糖尿病合并高血压患者80例为研究对象，随机分为实验组和对照组各40例。所有患者中男44例，女36例；年龄为47～75岁，平均为（58.5±5.3）岁。所有的患者均确诊为2型糖尿病合并高血压，其中I级高血压有15例，Ⅱ级高血压有28例，Ⅲ级高血压有37例。排除原发性疾病以及造血、肝脏或者心脑血管系统伴有并发症的患者。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组给予对照组患者单纯的硝苯地平治疗。治疗前给予患者降血糖、降血压等常规的治疗，然后患者再服用20 mg的硝苯地平，2次/d，2个月为1个疗程。

1.2.2 实验组在对照组的基础上，对实验组患者加用厄贝沙坦治疗。患者服用80 mg的厄贝沙坦，2次/d，2个月为1个疗程。

1.3 观察指标

疗效评判标准[2]：显效：舒张压下降的幅度≥15 mmHg或者下降到10 mmHg以上并且降到正常的范围内；有效：舒张压下降到10～15 mmHg的范围内或者下降到10 mmHg以下，但却降到正常范围内，或者收缩压的下降幅度≥30 mmHg；无效：无上述两种情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验。

2 结果

治疗后，实验组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为77.5%，实验组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较[n(%)]

3 讨论

目前，高血压是导致心脑血管疾病死亡的最主要原因之一，且该病已严重影响到了患者心、脑、肾等重要器官的结构和功能，最终导致这些器官的功能出现衰退的现象[3]。高血压患者通常伴有糖代谢异常的现象，对于2型糖尿病合并高血压患者，降血糖和降血压为首要的治疗方法，临床上常使用联合用药的方法对2型糖尿病合并高血压患者进行治疗，以使其血糖和血压水平都能够得到较好的控制，以降低并发症的发生率。硝苯地平属于二氢吡啶类中的一种钙拮抗剂，其能选择性的阻止Ca2+进入平滑肌细胞内，还可抑制外周血管的收缩，以达到降血压的目的。同时硝苯地平还具有扩张血管的作用，为一种较好的抗血压药物。厄贝沙坦属于一种血管紧张素II受体的拮抗药，能够拮抗血管紧张素Ⅱ-1型的受体，以阻止血管的收缩和醛固酮的释放，从而起到降血压的作用[4]。且降血压时对患者的心率影响很小。

该研究结果显示，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。由此说明，硝苯地平联合厄贝沙坦能够有效地治疗2型糖尿病合并高血压，且降低患者血压的水平，以利于提高患者的生活质量。

[1]管懿.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性[J].中国医药指南,2013,11(13):507-508.

[2]WU Shu.Clinical Effi cacy and Safety of Nifedipine and Irbesartan in Treatment of Type 2 Diabetes th Hypertension[J].Hebei Medicine,2014, 20(3):393-395.

[3]赵静渝.左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压22例效果观察[J].山东医药,2012,50(43):43-54.

[4]徐璐璐，辛雅萍，张东铭，等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].冲国临床药理学杂志,2012,28(2):198-199．

R544

A

1672-4062（2014）11（b）－0031-01

2014-08-06）

郭雪琳（1969.10-），女，湖北谷城人，单位：湖北省谷城县城关镇北河卫生院，研究方向：內科方面。