延续性护理服务对老年糖尿病患者遵医行为的影响
2014-02-18姚晓玲朱晓飞
姚晓玲 朱晓飞
河南省濮阳市中医院，河南濮阳 457003
延续性护理服务对老年糖尿病患者遵医行为的影响
姚晓玲 朱晓飞
河南省濮阳市中医院，河南濮阳 457003
目的 探讨延续性护理服务对老年糖尿病患者遵医行为的影响。方法收集自2013年6月—2014年2月该院100例老年糖尿病患者，分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统护理，观察组采用延续性护理服务，对比分析两组患者遵医行为的影响。结果观察组患者在血糖控制和对低血糖知识的认知方面都优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对老年糖尿病患者采用延续性护理服务能更好的控制患者血糖水平，提高患者的遵医行为和生活质量，值得推广应用。
老年糖尿病；延续性护理服务；遵医行为
糖尿病（DM）是社区中一种发病率、并发症多，严重影响患者生活质量的慢性疾病。其发生与社会、行为、生物、心理等综合因素有关。由于治疗时间长、用药复杂、自我形象紊乱，导致许多患者不能坚持长期用药，病情反复，加上我国目前社会老年化情况较为严重，糖尿病发病率居高不下。如何提高患者的遵医行为、延缓并发症的发生是当前医学界面临的重大难题[1]。为了预防老年糖尿病患者并发症的发生，提高老年糖尿病患者的遵医行为和生活质量，该院在2013年6月—2014年2月期间对患者采用了延续性护理措施，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取该院100例老年糖尿病患者，所有患者均符合美国糖尿病学会推荐的糖尿病诊断标准。分为对照组和观察组两组，每组各50例。其中男63例，女37例，平均(62.7±5.3)岁。
1.2 方法
对照组采用传统护理，而观察组则采用延续性护理服务，最后对比分析护理结果对两组患者遵医行为和生活质量的影响。
1.2.1 延续性护理服务①心理护理：由于老年糖尿病为终生性服药，患者易产生焦虑、恐慌等不良情绪。护理人员应加强与患者之间的沟通，及时消除患者的不良情绪，和谐医患关系，帮助患者树立成功治疗的决心。②加强健康教育，开设糖尿病知识专题讲座，强调家属参与，让患者和家属切实认知糖尿病并发症的危害性。③饮食护理：饮食护理是治疗糖尿病的基本措施，应指导患者进食易消化、吸收、富含足够热量和蛋白质的食物。同时也要注意对维生素方面的补充。④根据患者自身情况为患者制定详细的运动增加患者户外锻炼，以轻柔、运动量小的锻炼方法为主。⑤在患者出院前进行详细的临床评估，对患者出院时的血糖水平、一般检查指标、临床控制情况、日常生活习惯等进行记录，定时监测血糖和体重指数。⑥家庭护理家庭护理是延续护理的实质性内容，如何提高糖尿病病人的遵医行为，将血糖控制在理想范围内，饮食结构的调整，适量的有氧运动，胰岛素注射的方法、时间、用量，家属要对患者起到监督和协助的作用，所以，要求家属参与糖尿病知识的学习和教育是保证护理效果的根本。
2 结果
通过两次问卷调查的对比，观察组患者对知识的认知水平优于对照组，且并发症发生率降低。比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1所示。
表1 患者低血糖知识知晓分数及低血糖症状发生率
3 讨论
糖尿病是需要终身治疗的慢性疾病，需要患者长期自觉服药，严格控制自身生活习惯。若血糖长期控制不佳，可引起多系统并发症，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来了极大的经济负担。
延续性护理模式从一方面实现了家庭和医院的无缝对接，实现了护理干预的个体化、网络化和群体化。改变了人们的饮食观念、促进了健康的生活行为方式形成，从而降低了糖尿病的发病率。
延续性护理服务从亲情呵护方面能够维持患者的心理舒适度，提高了患者的家庭归属感，从而提高患者的社会功能以及自我护理水平，提高了患者的治疗依从性[3]。传统的护理方法在其临床治疗方面效果欠佳，延续性护理服务则极大的提高了治疗效果。
该文通过两组老年糖尿病患者不同护理方法结果的对比，体现了延续性护理方法对老年糖尿病患者低血糖知识的认知和生活质量的提高，使糖尿病并发症发生率大大降低，更是提高了患者的遵医行为，确保了患者的生活质量，值得推广应用。
[1]丁玉艳．延续性护理干预对出院糖尿病患者口服降糖药的影响[J]．检验医学与临床，2013,10(22)：3060-3062.
[2]魏梅，陈焕娣，谭静，等．延续性护理对提高中老年糖尿病患者低血糖知识的效果分析[J]．广州医药，2013,44(2)：69-70.
[3]袁衬梅．延续性护理在糖尿病患者中的实施及对遵医行为的影响[J]．国际医药卫生导报，2013,19(21)：3352-3354.
R725
A
1672-4062（2014）10（a）－0066-01
2014-07-05）
姚晓玲（1981.6-），女，河南濮阳清丰人，本科，研究方向：护理学。
