健康宣传和综合干预对糖尿病护理及保健中的作用

陈爱民

江苏省阜宁县东沟中心卫生院预防保健科，江苏阜宁 224426

健康宣传和综合干预对糖尿病护理及保健中的作用

陈爱民

江苏省阜宁县东沟中心卫生院预防保健科，江苏阜宁 224426

目的研究讨论健康宣传和综合干预对糖尿病护理及保健的作用。方法在2011年8月—2014年3月来该院治疗的糖尿病患者中抽取120例，将其分为对照组和观察组各60例。观察组进行综合干预，对照组进行健康宣传，观察比较两组住院时间、依从性和患者的满意度。结果观察组患者的满意度（98.33%）显著高于对照组（73.33%）；观察组患者的依从性（96.67%）显著优于对照组（53.33%）；观察组患者的住院时间显著少于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合干预可以减少患者的住院时间，提高患者依从性和满意度，值得临床应用。

综合干预；健康宣传；保健

糖尿病是一种以高血压为主要特征的代谢性疾病，该病主要是由胰岛素分泌不足或胰岛素的生物作用受损所致[1]。糖尿病一旦被确诊，患者就需要接受终生治疗，但治疗的昂贵费用给患者带来很大的压力负担。为研究健康宣传和综合干预对糖尿病护理及保健的作用，该研究选取2011年8月—2014年3月期间治疗的糖尿病患者中抽取120例为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

来该院进行治疗的糖尿病患者中抽取120例，包括男91例，女29例；年龄在62～89岁，其平均年龄为（72.1±1.8）岁。将其观察组和对照组，两组患者在年龄、性别等其他因素差异无统计学意义（P＞0.05），资料具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组对照组患者在住院后按照常规护理模式进行健康宣传教育。

1.2.2 观察组主要路径是：①入院当天：护理人员应真诚热情的接待患者，以消除患者的恐惧感和陌生感，为良好医护关系打下坚实的基础；及时了解掌握患者的心理要求和心理特点，及时进行护患沟通，保证护理的有效性。②入院第2天：床位护士及时了解患者所服用的糖尿病药物，了解患者对饮食知识的相关认知和遵医行为，强调饮食、服药的重要性等。③住院期间：观察患者的病情和血糖波动，及时告知患者的服用药物的原因和重要性，并对所服用药物的注意事项、副作用、方法、服用时间、剂量等进行讲解，使患者主动配合医务人员的治疗。④出院时：待患者出院时，护理人员应详细讲明患者所服用的药物名称、方法、时间、剂量、注意事项和不良反应等。⑤出院后：定期对患者进行电话联系或随访，督促和提醒患者进行血糖监测和遵医服药。

1.3 评价标准

按照MG测评表对患者的依从性进行测量，用四个问题对患者的饮食依从性和用药依从性进行评价[2]：①你是否存在不定时定量服药、饮食的现状。②你是否存在忘记控制饮食或忘记服药的经历。③当你服药后症状变坏时，你是否会停药。④当你症状有所改善是，你是否不注意饮食的禁忌或停药。以上4个问题均回答“否”，代表患者的依从性好；以上问题只要有一个或一个以上问题回答“是”，代表患者的依从性差。

1.4 统计方法

2 结果

观察组患者的满意度和依从性均显著优于对照组；且观察组患者的住院时间显著少于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的满意度、依从性、住院时间的比较（±s）[n（%）]

表1 两组患者的满意度、依从性、住院时间的比较（±s）[n（%）]

组别例数满意度依从性住院时间观察组对照组χ2 t P 60 60 ---59（98.33）44（73.33）7.21 -0.0317＜0.05 58(96.67) 32(53.33) 8.17 -0.0171＜0.05 7.5±0.2 15.0±0.6 -11.72 0.0031＜0.05

3 讨论

综合干预是一种有针对性、预见性和计划性的护理干预措施，其培养了患者的主动参与观念和护理人员的自主服务观念，使护理人员有预见性目的性的临床护理，而不是机械的执行医务人员的医嘱，进而提高了临床护理质量。健康宣传护理是一种较为传统的医疗护理模式，该护理模式中，护理人员缺乏一定的主动服务观念，导致患者得不到全面系统化的护理。结果显示，综合干预护理患者的满意度和依从性均显著优于健康宣传护理的患者；且综合干预护理患者的住院时间显著少于健康宣传护理的患者。这是由于综合干预护理是以患者为中心，所有的目标都是围绕患者所制定的，各专业人员团结协作，既提高了患者的健康教育宣传，也加强了对护理人员的教育宣传。此外，综合干预还落实了责任护士的具体分工，保证了健康教育的连贯性和全面性，很大程度上满足了患者的各项需求。

综上所述，综合干预能够提高患者的饮食和服药的依从性，减少患者的住院时间和医疗费用，并能够提高患者的满意度。此外，综合干预为临床护理提供了全面性、系统性、针对性和有效性的护理模式，提高了患者的护理质量和自我保健能力，值得临床应用。

[1]闫杏娜，李娜，吴利敏.基层医院临床护士糖尿病知识掌握情况调查[J].护理实践与研究，2011，21(11)：144-145.

[2]郭红，田军，万巧琴.住院脑血管病老年患者陪护人员对跌倒预防知信行的调查研究[J].中华护理杂志，2011，21(3)：270-272.

R473.5

A

1672-4062（2014）08（b）－0054-01

2014-05-28）

陈爱民（1970.4-），男，防疫高级工。