糖尿病检验方法及应注意事项分析

孙莉

河南省淮阳县安岭镇中心卫生院，河南淮阳 466711

糖尿病检验方法及应注意事项分析

孙莉

河南省淮阳县安岭镇中心卫生院，河南淮阳 466711

糖尿病发生率保持逐年增长的趋势，逐渐成为死亡率、致残率最高的慢性疾病之一。糖尿病(DM)作为一种需要终身治疗的代谢性内分泌疾病，长期患病可引起很多并发症，对人类健康造成严重的威胁。因此，必须为患者提供精确的实验室检查手段，采取有效的治疗方法，才能加强对血糖的控制，有效保持代谢平衡，降低并发症发生率，改善患者预后情况。该文将糖尿病检验方法及应注意事项，作综述如下。

糖尿病；检验方法；注意事项

糖尿病是由多种病因引起的胰岛素不足，引发靶细胞对胰岛素敏感性降低，造成糖、蛋白质、脂肪代谢异常现象的出现。糖尿病患者在长期治疗中，可能会导致眼、心、脑、血管、肾胆、神经、眼球等部位出现的不同程度的损害[1]，严重者会出现器官功能不全或衰竭，致残率与死亡率相当高。糖尿病实验室检查多种多样，比如：血糖分析、尿液分析、血脂分析、糖化血红蛋白检测等。

1 糖尿病检验的主要方法

1.1 尿糖检测

尿糖检测作为自我血糖监测的传统检验项目之一，实践表明[2]，多种因素对尿糖试条检验形成影响，反映血糖浓度的准确率较低，因此，尿糖检验的应用范围逐渐在缩小。

1.2 血糖分析

在应用酶法检测血糖中，正常的空腹血糖值为3.9～6.1 mmol/L。酶法分析操作简单方便，具有特异性强、干扰少、样品少、测定快、灵敏度高等优势。

1.3 糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白（HbA1c）作为红细胞内血红蛋白与血糖相结合的产物[3]，为临床治疗提供充分的依据。标准的HbA1c检测方法正常值范围为4%～6%，开始建议每3个月检测1次，达到治疗目标可6个月检查一次。贫血和血红蛋白异常性疾病患者，可用血糖、糖化血清白蛋白进行评价血糖的控制。

2 糖尿病患者注意事项

首先收集和评估患者各方面的资料，如患者性别、年龄、体重、病程、文化程度、身心状况、营养状况以及家庭状况等。然后结合患者实际病情以及对糖尿病的了解程度，制作一份合理的健康教育方案。

2.1 饮食控制中的注意事项

根据患者实际病情，按照标准的膳食指南，遵循控制总热量、定时定量，少吃多餐的原则，多食用低脂、高纤维、高蛋白的食物，以清淡为主，多进食水果、蔬菜等，补充维生素。合理安排患者三餐，注意荤素搭配，忌食用含高糖分以及刺激性食物，不可暴饮暴食，做到戒烟戒酒等。

2.2 加强糖尿病运动疗法

糖尿病运动疗法可提高胰岛素敏感性,降低血糖,改善脂代谢水平,控制患者体重。糖尿病患者运动中必须严格遵循因人而异、量力而为、循序渐进的原则，比如可采取步行、太极拳、慢跑、体操等运动方式，以达到有效控制体重的效果。在运动过程中，如患者出现心慌、出汗等低血糖症状时，必须马上停止运动，并进食食品。

2.3 加强对降糖药物知识的学习

患者必须加强对服药方法、服药时间的记忆，通过不同颜色药杯标注早、中、晚的用药，防止混淆治疗药物，严格指导患者掌握降糖药种类、作用机制、药物具体用法、适应证、禁忌证，并告知糖尿病患者药物可能会引发的不良反应，指导其合理使用降糖药，有效保存胰岛素。同时，示范注射方法，指导患者自行注射，准确掌握注射的剂量。

2.4 注意保持乐观、积极的心态

部分糖尿病患者对疾病方面的知识及病程认识不深，且容易表现出沉默、敏感、易怒的情绪，不愿配合治疗等。因此，通过采取通俗易懂的语言进行宣教，提高患者对糖尿病疾病的认知程度，并且充分了解疾病康复与预防知识，鼓励患者以自信乐观的心态面对诊治。

2.5 掌握血糖监测技巧

血糖监测是成功控制血糖的有效手段，有利于预防低血糖的发生。在健康教育中必须指导患者掌握正常的血糖范围，在患者出现低血糖反应时,应该第一时间让患者卧床休息，根据病情进食糖类食物以缓解症状。同时，加强足部护理，对患者血糖、尿素、尿量及体重变化作出全方位的观察，及时处理出现的并发症，避免感染现象的出现。

3 结语

HbA1c和糖化血清蛋白，分别反映过去3个月与2周血糖的平均水平，因此，糖尿病患者必须加强各项注意事项的处理，才能达到自我血糖控制最佳效果，避免并发症的出现，提高生存率。综上所述，饮食、运动、心理、用药等健康教育可充分调动糖尿病患者的主观能动性,加强自我调节，使其积极配合治疗,有利于其疾病控制达标,降低并发症发生率，充分改善预后情况，提高患者生活质量，实现医疗费用的最小化。

[1]黄金,梁庆华,钟立新.糖尿病检验方法及应注意事项[J].检验医学与临床,2011,9(8):1149-1151.

[2]齐书静.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].中国实用医药,2013,30 (29):125-126.

[3]陈进.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析[J].大家健康：学术版，2014,8(2):88-89.

R587.1

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1672-4062（2014）10（a）－0073-01

2014-07-03）

孙莉（1972.8-），女，河南淮阳县安岭镇人，中专，主管检师，主要从事临床检验工作。