刍议糖尿病患者自然分娩产褥期的护理措施与原则

薛福娟

吉林省松原市前郭县中医院普外科，吉林松原 138000

刍议糖尿病患者自然分娩产褥期的护理措施与原则

薛福娟

吉林省松原市前郭县中医院普外科，吉林松原 138000

产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时期，也是新生儿快速生长发育的一个关键时期。而患有糖尿病的产妇在产褥期要面临比常人更加艰辛的一面，因此，护士在产后护理过程中尊重每一位产妇，能够在正确的护理评估基础上，确认糖尿病产妇在生理心理上的、育儿知识与经验的需求后，做出合理的护理计划，以确保产妇的身心健康和家庭和谐。

糖尿病产褥期；护理措施；护理原则

随着新生儿的出生，患病产妇及家人要经历生理和心理的适应过程，也是产妇心理恢复的一个关键时期。在这一时期，糖尿病产妇全身都发生了明显的变化，由于分娩时体力的下降，身体的免疫系统和自身抵抗力的降低，如果护理处理不到位或不当，会导致多种并发症的出现。因此，为确保产妇在产褥期生理和心理的正常恢复，在住院期间应当仔细观察，加强巡查、诊断和护理，如发现问题及时处理，以防并发症的出现和感染。

1 糖尿病产妇产褥期的心理

1.1 产妇自身的心理变化

产妇在经过十月怀胎，到一朝分娩心理是非常复杂的。中国传统观念中便有“母以子为贵”的思想，产妇既有初为人母的喜悦，又有产后的焦虑和育儿经验的担忧，以及产妇在分娩过程中身体上的疼痛、紧张等都对心理产生了很大的影响。种种心理结合在一起易使糖尿病产妇突然发怒、失眠、食欲下降、血糖急剧上升、过高等症状出现，这一时期应当引起护理人员的重视，采取针对糖尿病患者病情的有效解决方法。

1.2 糖尿病产妇心理护理措施

就产妇经历了一次身体痛苦而言，产后应在体力、营养上得到充分的补充，糖尿病产妇特别注意饮食上含糖量过高的食物，并对产后产妇如何育儿进行循序渐进的辅导，消除产妇的忧虑感。尽可能消除产妇家庭对待新生儿的性别观念，家人应鼓励产妇，从心理消除产妇的压力，展现出其乐融融的家庭氛围，给糖尿病产妇营造一个良好的产褥期环境。

2 糖尿病产褥期产妇的生理变化

2.1 产妇子宫护理

产妇在分娩过程中因紧张导致子宫的收缩不规律，一般情况下由于心理的承受能力的影响，会延长分娩的时间，这对子宫产生极大的伤害。在自然分娩过程中由于时间过长，会使用少量的镇静和麻醉药物，也会造成子宫自然收缩无力，会使胎盘滞留子宫，严重时会出现产后大出血。故应观察子宫的变化，产后每日定时检查宮底的高度，了解子宫复旧情况，及时教会产妇按摩小腹子宫位置，促使子宫收缩，加快子宫恢复。

2.2 产妇乳房护理

产妇在刚分娩以后，不应马上给新生儿哺乳。首先要让产妇先休息，补充体能和营养，并在护理人员指导下检查乳房的形状、轮廓等，注意有无充血、充盈情形，帮助或协助产妇清洁乳头、洗净乳房，纠正乳头凹陷，然后根据糖尿病产妇的病情，较轻者可以以正确的方法让新生儿吸乳，较重者要经医生检测后允许方可给新生儿哺乳。新生儿开始吸乳时吸食量较小，产妇容易出现乳房胀痛和自然流乳现象，应经常清洗乳房并指导产妇哺乳前热敷或按摩。乳房若出现红肿现象，说明是乳腺炎发生，应每天湿热敷和按摩，保持乳腺畅通并注意哺乳后的休息，如炎症仍无消退，按医嘱可服用定量止痛药物和抗生素药物。

3 糖尿病产妇产褥期的健康护理

3.1 糖尿病产妇饮食健康

产妇在产后会消耗大量的体力，再加上心理的过度紧张，产后产妇的身体恢复十分重要。应当多增加产妇营养，多吸取含高热量和高蛋白的食物，不宜吃干冷食物，多吃流食，有利于肠道吸收和排便。但糖尿病产妇由于自身血糖过高等因素不可一直过多食用高能量的食物，进食过多或含糖量过高的食物会加重糖尿病产妇的病情，影响母婴的健康，所以要有合理的饮食搭配，可选择含糖量低的水果，如苹果、梨、橘子等可促进产妇体力恢复。

3.2 糖尿病产妇卫生与生育健康

糖尿病产妇产褥期每日可用温热水刷牙、漱口、洗脚、淋浴，如果是会阴侧切产妇可在产后3～4 d淋浴，剖宫产的产妇待伤口愈合后再淋浴，不可坐浴或盆浴，以防感染。产妇在产褥期内不可有性生活，视身体恢复情况在产后42 d以后可以，但要采取避孕措施，哺乳期内以避孕套为宜，哺乳期后可采用药物避孕。

通过对产妇实施护理措施，提高了产妇的舒适度，有效解决了产妇存在的各种心理生理问题，减少了产褥期母婴护理不当或处理不当引发的并发症，满足了产妇对健康保健知识的需求。作为护士，要及时正确的、科学护理糖尿病产妇，无论在心理上还是生理上都有很大的帮助，可以有效的消除产妇的产后心理负担，生理上的有效恢复也起到了很大的帮助。

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