健康青年人群血尿酸、血脂水平调查及相关性分析

李华 罗军 何双喜 华金生 傅钦珊 李秀金

健康青年人群血尿酸、血脂水平调查及相关性分析

李华①罗军①何双喜②华金生③傅钦珊①李秀金①

目的：探讨广东省惠州市健康青年人群血尿酸、血脂水平情况及相关性。方法：对广东省惠州市1398名健康青年人群血尿酸（Uric acid，UA）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）水平进行检测和分析。结果：18～30岁年龄段人群UA显著高于31～40岁年龄段人群（P<0.05）；18～30岁年龄段人群TC显著低于31～40岁年龄段人群（P<0.05）。高UA检出率在（429～600）μmol/L范围内比较差异均有统计学意义（P<0.05）。高TC和高TG检出率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在健康青年人群中，两年龄段高UA和高TG的同时检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）；其余高UA和血脂水平组合，18～30岁健康人群检出率均显著低于31～40岁年龄段人群，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：高尿酸血症的发生率具有年轻化的趋势，与运动、饮食等因素呈高相关；高血脂随着年龄的增加的可能性不断加大，对此需要加强健康青年人群的日常饮食教育，注重身体保健，科学地安排好工作及运动量，以减少青年人群高尿酸高血脂症的发生。

青年人群； 胆固醇； 血尿酸； 甘油三酯； 相关性

随着人们生活水平和饮食结构的改变，青年人群中高血脂、高尿酸血症等代谢性疾病的患病率逐年增多[1]。通过检测青年人群血尿酸（UA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标，并进行健康问卷调查，以了解健康青年人群UA、TC和TG的患病率和相关性，为制定干预策略提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过健康体检排除高血压、糖尿病及心、肺、肝、肾等器官疾病，年龄18～40岁男性青年人群1398名，其中，18～30岁1205例，平均年龄为（25.6±2.1）岁，31～40岁193例，平均年龄为（34.1±3.2）岁。所有体检者均作空腹UA、TC、TG测定。采血的同时进行问卷调查，内容包括吸烟、饮酒、饮食，工作强度、运动强度，体重身高等测定。

1.2 检测方法 每日上午10：00前完成空腹抽血，及时分离血清，当日完成检测。所有生化项目在奥林巴斯AU480全自动生化分析仪测定血糖监测采用己糖激酶法、TC采用氧化酶法、三酰甘油采用GPO-POD酶法、UA检测采用尿酸酶法。各项目测定均有室内质量控制及室间质评合格为质量要求。

1.3 判断标准 依据2006年《全国临床检验操作规程》第三版的区间值为标准，TC>5.18 mmol/L，TG>1.7 mmol/L，男性血UA>428 μmol/L为升高值[3]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康青年人群TG、TC、UA检测结果 18～30岁年龄段青年人群UA显著高于31～40岁年龄段，比较差异有统计学意义（P<0.05）。18～30岁年龄段青年人群TC显著低于31～40岁年龄段，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 高UA检出率 高UA检出率在（429～600）μmol/L范围内两年龄段比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。2.3 高TC检出率 两年龄段高TC检出率比较差异均差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

2.4 高TG检出率 两年龄段高TG检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表4。

2.5 高UA、TG、TC相关性 高UA和高TG的同时检出率差异无统计学意义（P>0.05）。其余高UA和血脂组合中，18～30岁年龄段检出率均显著低于31～40岁年龄段，两年龄段比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表5。2.6 健康问卷调查结果 18～30岁人群与31～40岁人群之间的体重及运动强度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表6。

表1 1398例健康青年人群TG、TC、UA检测结果（）

表1 1398例健康青年人群TG、TC、UA检测结果（）

年龄 TG（mmol/L） TC（mmol/L） UA（μmol/L）18～30岁（n=1205） 1.67±1.17 4.03±0.72 424.47±88.35 31～40 岁（n=193） 1.67±1.21 4.69±0.93 407.03±94.87合计（n=1398） 1.66±1.19 4.06±0.74 423.24±89.54 P值 >0.05 <0.05 <0.05

表2 高UA检出率 例（%）

表3 高TC检出率 例（%）

表4 高TG检出率 例（%）

表5 高UA、TG、TC相关性 例（%）

表6 体检人员问卷调查结果

3 讨论

流行病学调查显示，伴随着高尿酸血症和血脂异常发病率的逐年增高，痛风和心脑血管疾病的发生率也呈现上升趋势[4]。我国地域经济发展差异较大，疾病发展的表现也有所不同。通过检测青年人群血尿酸（UA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标，并进行健康问卷调查，以了解健康青年人群UA、TC和TG的患病率和相关性，为制定干预策略提供依据。

目前认为高尿酸血症是心脑血管疾病发生的重要危险因素。高尿酸血症发生的主要原因是嘌呤代谢出现障碍，痛风性肾病、通风、急性关节炎等都会导致出现高尿酸血症，而这些疾病的发生都可能通过饮酒及饮食不节引发[5]。广东沿海地区有着含高嘌呤食物的丰富海产品资源，且夏天炎热气候较长，男性青年喜爱运动、喜饮啤酒较为常见。剧烈大量的运动时，被分解的嘌呤会转化成尿酸。这是沿海地区高UA发生率高的一个重要原因。在本文的研究过程中，主要研究对象是粤东沿海集体单位男性青年人群，检测结果显示，18～30岁男性青年人群高UA检出率在（429-600）μmol/L范围内明显高于31～40岁男性青年人群对比差异显著，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

高血脂症与冠心病、动脉粥样硬化、脑梗死等疾病密切相关[6]。TG是人体内的主要脂肪成分，如果人体内的TG水平升高，则会导致出现高TG症，血脂水平升高，同时引发患者出现其他危害身体健康的疾病。根据本文研究表明，18～30岁的健康青年人群，TG检测结果对比，差异较小。由此可见，在健康的青年人群中，随着年龄的增长，虽然TG水平没有呈现增长趋势，但此种疾病一旦发生，仍旧会对患者造成危害，需要强化防范意识。

胆固醇主要是一种环戊烷多氢菲的衍生物，是人体组织细胞不可缺少的重要物质，在人体内主要形成胆酸，并构成细胞膜，合成激素，从而对人体内的组织新陈代谢产生影响。胆固醇在人体内能够发挥广泛的生理作用，但如果胆固醇总量超出人体能够承受的范围，则会导致人出现高胆固醇血症，从而对机体组织产生不利影响[6]。因此，针对高胆固醇的患者也需要及时采取有效的防护措施。在本文的研究过程中，18～30岁健康人群与31～40岁的健康人群的胆固醇检测结果显示，高TC水平检出率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

在本文的研究过程中，针对粤东沿海某市的1398名健康青年人群体检情况进行分析发现，18～30岁的健康青年人群，其UA及TC与31～40岁健康青年人群比较差异有统计学意义（P<0.05），TG检测结果对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。高UA检出率在（429～600）μmol/L范围内对比差异有统计学意义（P<0.05）。高TC水平检出率和高TG检出率两年龄段比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在健康青年人群中，高UA和高TG的同时检出率差异无统计学意义（P>0.05）。除此之外，其余的高UA血脂水平组合，18～30岁健康人群的检出率都要低于31～40岁健康人群，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，随着年龄的增长，健康人群出现UA血脂水平升高的可能性更大，而由此导致其出现疾病的几率也就比较大，从而对人们的日常生活和工作产生严重危害，甚至危及患者的生命安全[6-7]。而针对不同年龄段的青年健康人群，其胆固醇、TG、UA的表现水平也有所不同，这就需要根据个性情况差异采取针对性的预防措施，以促使出现的高UA高血脂水平能够尽快恢复正常。

根据对体检人群进行问卷调查，结果显示，18～30岁人群与31～40岁人群之间的体重及运动强度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。这主要是因为18～30岁人群注重工作，而由于其自身因素影响，体重能够保持正常状态，但随着年龄的增长，人们的身体机能下降，而且工作趋于稳定，压力减小，生活水平提高，从而使得其体重上升。

综上所述，根据对粤东沿海某市的健康青年人群体检情况可以看出，由于人们的生活节奏加快、饮食不节、工作繁忙等因素影响，使得人们出现高UA、高胆固醇、高TG的可能性越来越大，对此需要采取有效的应对措施，以满足青年人群的健康需求。

首先，针对青年人群的日常饮食爱好要加强指导，鼓励青年人群多食用一些营养含量高的食物，并且保证每餐的热量摄入均匀，尽量少喝酒，少抽烟，形成良好的饮食习惯和规律的生活节奏，对于提升青年人群的身体健康具有重要意义[8]。其次，应当指导出现高UA、高胆固醇、高TG的青年人群积极采取应对措施，如改善日常饮食爱好，科学安排工作及运动量等，以促进其各项指标水平恢复正常。开展各项知识讲座或交流论坛，促使青年人群掌握更多的保健知识，尤其是疾病检查知识及疾病防御知识，注重青年健康人群的UA血脂水平检测，定期进行身体检查，防范于未然，以确保其在发病前能够积极进行预防治疗，从而降低其发病几率，并进一步提升青年人群的健康水平具有重要意义。

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[3]叶应妩，王毓三，申子瑜，等.全国临床检验操作规程[M].第3版，东南大学出版社，2006，11：126-137.

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[5]刘莉，宋颖，李薇，等.健康体检者血尿酸结果分析及对策[J].天津护理，2010，14（6）：187-188.

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[7]杨少玉，卞玉，章先桂，等.鄂西地区5037例健康体检者高尿酸血症发病情况分析[J].现代医药卫生，2007，21（14）：198-199.

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Objective:To investigate levels and correlation of Uric acid and blood lipid in healthy young people of Guangdong province.Method：1398 healthy young people in Guangdong province were detected on uric acid， total cholesterol and triglyceride. Result： Uric acid in age 18-30 was significantly higher than that in age 31-40（P<0.05）. The total cholesterol in age 18-30 was significantly lower than that in age 31-40（P<0.05）. With a cutoff value of 429-600 μmol/L，morbidity of hyperuricemia was significantly different between two age groups（P<0.05）. Except of hyperuricemia together with hypertriglyceridemia， another combination in age 18-30 were significantly lower than those in age 31-40（P<0.05）.Conclusion:With the increase of age， morbidity of hyperuricemia and hypertriglyceridemia may increase.

Young people； Cholesterol； Uric acid； Triglyceride； Correlation

The People’s Liberation Army 173 Hospital in Huizhou City， Huizhou 561001，China

10.3969/j.issn.1674-4985.2014.10.037

①解放军第173医院 广东 惠州 561001

②75204部队卫生队

③75203部队卫生队

李华

2014-01-26） （本文编辑：黄新珍）