卫生体系研究的系统综述中应纳入类实验研究

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卫生体系研究的系统综述中应纳入类实验研究

关于卫生体系研究的系统综述通常仅限于将实证研究进行整合，而类实验研究(quasi-experimental studies)可以为推断因果关系提供强有力的支撑。近期，《卫生政策》杂志发表了题为“Inclusion of Quasi- Experimental Studies in Systematic Reviews of Health Systems Research ”，讨论了在卫生体系研究的系统综述中纳入类实验研究的问题。该研究将类实验研究定义为采用外部变量估计因果关系影响大小的研究，而这些外部变量是研究者所不能控制的。研究设计分为三类——试验、类实验和非试验。根据与卫生体系研究相关的三个领域(流行病学、经济学和政治学)的实践综述，文章讨论了五个常用的符合类实验定义的研究设计：自然试验、工具变量分析、非连续性回归分析、间断性时间序列研究、以及差异研究(包括前后对照设计和倍差法)，并发现教育、发展和环境三个非卫生领域中系统综述都涉及了类实验研究。而未来的工作重点就是在卫生体系研究者、决策者和相关机构之间达成共识，即系统综述中是否纳入类实验研究。

(王璐 摘编自 Health Policy)