依法行医共筑和谐

魏志红

平煤神马医疗集团总医院感染科，河南平顶山467099

依法行医共筑和谐

魏志红

平煤神马医疗集团总医院感染科，河南平顶山467099

构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，是共同战胜疾病、维护群众健康的前提和基础。该院通过科领导班子重视普法宣传，临床牢固树立医疗安全责任意识，严格执行诊疗规范及核心制度，后勤保障人员各司其责，学习相关法规、制度等方面作以探讨，旨在实现依法行医共筑和谐的医疗环境。

依法行医；和谐；医疗环境

平煤神马医疗集团总医院感染科，地处平顶山煤矿沉陷地带，位于白鹭洲国家生态公园西北侧，距院本部直线距离4 km，通勤车要走一个“S”型绕线才能到达。属地理位置偏僻且远离交通干道的感染性疾病专科病房，不仅救治平煤集团职工，还是艾滋病、季节性传染病的定点医院，同时还吸引了周边区、县、市慕名前来诊治的患者。尤其在近几年来，四个病区日平均总住院人数最高达到了近300例，这与科室全体员工依法行医、注重安全、预防纠纷、共筑和谐密不可分。

1 科领导班子重视普法宣传

①定期组织全科职工认真学习与医院工作密切相关的法律、法规、工作条例、规程，促进了全科干部、职工法律素养的提高。通过学习《传染病防治法》[1]《医疗事故处理条例》[2]《病历书写规范》[3]《医疗护理技术操作常规》[3]《消防法》[4]等，增强了职工的法制意识。

②工会组织女工学习《妇女权益保障法》《母婴保健法》《未成年人保护法》等，认真贯彻执行孕妇、哺乳期女工的保护性休息制度，给她们实行了弹性排班，保证了工作和休息时间。由于我们科室离市区较远，又没有直达的公交车可乘，特别对哺乳期的女工实行照顾，只上上午班。还为单亲家庭的子女争取合法权益，并监督落实到位。

③为维护患者的合法权益，方便患者，申请购置了复印设备。之前病人复印病历，需要后勤协调派用专车，护理人员拿着病历和病人或家属一起到院本部复印，病人不满意，也使本来就紧张的病区护士更紧张，还耽误了本职工作。复印机的投入使用，虽然经济效益上入不敷出，但方便了病人复印病历，不仅赢得了患者及家属很好的口碑，更重要的是取得了良好的社会效益，使周边各区、县的新农合、城合病人住院率得到提升。

④科室领导班子带领全体医护人员进行了“廉洁从业从我做起”的庄严宣誓仪式，并将宣誓词张贴在病房必经之路的显眼位置。给每天上班的人员以提醒。宣誓词内容如下：健康所系，生命相托，我们的职业无比神圣，我们的使命无比崇高，我们将牢记“全心全意为人民服务”的宗旨，秉承一切为了人民群众健康的理念，自觉抵御各种不正之风，永做人民群众健康的忠诚卫士，我宣誓：热爱本职，忠于企业；刻苦钻研，精益求精。救死扶伤，严守医德；以人为本，保障安全。恪尽职守，爱岗敬业；遵纪守法，廉洁行医。规范执业，合理诊治；关爱患者，文明服务[5]。

⑤紧跟形势，认真传达、学习了纠正医药购销领域不正之风相关文件。科室领导带领大家学习、分析了福建漳州医腐案、葛兰素史克高管行贿案，要求每位职工反思并写出对此类案件的危害性、普遍性、严重性的深刻认识。就对自己、对家庭、对医院、对行业负责的态度开展了自查、自纠，真正做到了效果上有深度、纪律上有约束、政治上有监督、责任上有追究反馈。坚决抵制不良现象的诱惑，营造良好的廉洁行医、拒绝回扣、拒绝过度治疗的工作氛围，努力为患者提供安全、廉价、高效的医疗服务和廉洁、信赖、法制的就医环境。医护人员多次拒收病人红包，使病人及家属深受感动。

2 临床牢固树立医疗安全责任意识，严格执行诊疗规范及核心制度

①临床医师每接收一名患者，都按《传染病防治法》规定，上报传染病卡，尤其是初治病人，还需和市疾控中心联系、沟通、确诊。对每一位患者，尊重他们的权利，尤其是知情同意权，需向患者或家属详细介绍疾病的诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的和结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。并耐心听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属提出的疑问、直到理解为止，使患者家属心中都有数，从而争取他们的理解、支持、配合，保证临床医疗工作的顺利进行，并将谈话的内容以书面形式加以总结、概括于医患沟通单，患者或家属签字认可、明白。对艾滋病患者，保守他们的隐私和医疗信息，取得了患者的尊重[6-7]。这样使医患双方的利益都得以保障。

②关注护理安全，防患于未然。在医疗护理活动中，风险始终贯穿于各个环节和过程中。该医院的病历里面包含有住院须知、漏宿、防坠床、防跌倒、防压疮等高危风险的评估，都以书面形式请患者或家属加以确认、并签字认可，归病历存档，对评估存在高危风险的病人，该院对患者及家属反复、多次宣教。在临床实践中，认真落实各项规章制度，护士长都要求会背诵，且能慎独应用，实行“月月考、周周练、天天学、时时提”的考核方法，计入绩效考核分，和效益工资挂钩。对护理意外、不良事件发生的防范措施及处理程序要求人人熟练应用，落实强化演练多种应急预案，以备不时之需。

3 后勤保障人员各司其责，学习相关法规、制度

在医院举行的消防演练比赛中获得优胜奖。该院现在的病房是2008年搭建的临时板房，现已进入超期服役期，由于病房卫生间通风受限，每个卫生间都安装有排风扇。因此要求病人解手后将排风扇关闭，但怀有侥幸心理的病人，不能及时关闭，且护士在巡视时又未能及时发现，因此，排风扇将长期处于运转状态，必然会造成火灾隐患。2013年11月30日上午，第四病区第五病室卫生间排风扇使用后未及时关闭，造成线路短路引发明火，由于医护、通勤人员及时发现，并合力将火灾消灭，否则，后果不堪设想。

4 讨论

依法行医，还表现在医疗护理活动中需要注意的许多细微之处，如医患沟通时的语言、语气、语调、肢体语言，病历的书写中的一个字母、标点符号、还需要不断的学习相关法律、法规、核心制度。因为“法律面前人人平等”，合格病历是应对医患纠纷的王牌；充分告知是避免医患纠纷的有效手段；和谐医患关系是避免医患纠纷的基石；依法行医是医疗安全的根本保障。

构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，是共同战胜疾病、维护群众健康的前提和基础，是医患双方共同的心声和祈求。共筑医患和谐、共同战胜疾病、共建美好生活，是该院和患者矢志不移追求的共同宗旨，以最终实现依法行医，共筑和谐的医疗环境。

[1]王强.依法治企共筑和谐[N].中国有色金属报，2011-11-19.

[2]孟宪毅，魏国良.生态立县共筑和谐[J].内蒙古林业，2013(12)：61.

[3]覃世斌.打造民族第一乡共筑和谐幸福梦—宜都市潘家湾土家族乡经济社会发展纪实[J].民族大家庭,2014(1)：16-18.

[4]刘雅玲.缩小差异共筑和谐教育环境[N].珠海特区报，2011-01-08.

[5]古美路社区（街道）党工委，古美路街道办事处.共筑和谐家园[B].上海：人民出版社，2011.

[6]Piyush Kumar Tripathi,Kishor Patwardhan,Girish Singh.Erratum to“The Basic Cardiovascular Responses to Postural Changes,Exercise,and Cold Pressor Test:Do They Vary in Accordance with the Dual Constitutional Types of Ayurveda”[J].Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(IF 1.722)，2011.

[7]JonathanC.Sheppard.A Review of“Practicing Medicine in a Black Regiment:The Civil War Diary of Burt G.Wilder,55th Massachusetts”[J]. History:Reviews of New Books，2012，40(1)：11-12.

R51

A

1672-5654（2014）12（b）-0022-02

2014-09-17）

魏志红（1972-），女，河南安阳人，本科,主管护师，研究方向：感染科护理。