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——认知行为治疗

2014-01-25本刊编辑部

中国全科医学 2014年11期
关键词:恐惧症基本技能失眠症

认知行为治疗(CBT)是指对思维过程进行认识、识别、理解和洞察的过程。认知行为治疗的目的在于改变行为,其理论是:个人的行为、态度和思维建立在自身对世界的认识方式上。在很多医学领域可以应用认知行为治疗,其既是一种心理治疗的方法,也适用于全科医学服务,用来治疗各种类型的抑郁症、失眠症、饮食紊乱、妄想症及精神疾患中的幻想症和焦虑症(尤其是社交焦虑症和恐惧症)。认知行为治疗是一种相对简短的、主动的、指导性的和实用的治疗形式。

认知行为治疗的基本步骤:对患者进行教育;训练患者控制症状、放松和控制呼吸的基本技能(特别是针对那些过度换气的患者);识别、挑战并改变一些不适宜的想法、情感、观念和行为。

认知行为治疗的基本原则和目的:让患者的生活发生期望的改变;评价、监测并尝试修正不良想法和行为;鼓励积极的行为,阻止消极的行为;针对患者对疾病的错误认识进行教育;鼓励患者成为积极的参与者(而不是消极的接受者);让患者列出一个问题清单,并画出问题的关系图;让患者有更现实的想法,并对现实做出适应性反应。

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