妊娠结局受孕期健康教育的影响探析

陈艳丽

（惠州市第一妇幼保健院，广东 惠州 516001）

妊娠结局受孕期健康教育的影响探析

陈艳丽

（惠州市第一妇幼保健院，广东 惠州 516001）

目的分析研究妊娠结局受孕期健康教育的影响。方法抽调我院收治的260例建立有孕期档案且在我院住院分娩的孕妇，所选取的孕妇均自愿接受孕期健康教育教育，回顾性分析分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果本次研究中，共发放260份，回收260份，回收率为100.0%。260例孕产妇中，顺产211例（81.2%），阴道助产8例（3.0%），剖宫产41例（15.8%）。分娩总产程时间为（8.24±1.01）h，第1产程（7.1±1.1）h，第2产程（0.5±0.3）h，第3产程（0.13±0.07）h。高危妊娠率为21.2%（55/260），产后出血10例（3.8%），新生儿Apgar评分为（9.1±1.1）分。并发症为子宫破裂1例，重度妊高征2例，失血性休克1例，胎儿死亡2例。结论给予孕妇必要的孕期健康教育，可有效提高孕妇对分娩知识的了解，有利于顺利进行分娩，改善妊娠解决，应用效果显著。

妊娠结局；孕期；健康教育

妊娠期为女性特殊时期，虽然只是一个短暂的过程，但是生命中一个相当重要的时刻。而且随着当前社会经济水平的快速发展，传统的医学模式也发生变化，人们对健康以及生活质量水平有了更高的要求，越来越多产妇以及产妇家属开始重视产前保健工作，传统的分阶段的孕期服务模式开始转变为以产妇为中心的人性化服务，且呈现为个性化、多样化。在整个孕期护理中，健康教育是工作中重点，对于提高孕妇的生命质量，减少围生期并发症具有相当重要的意义[1,2]。本次研究中，分析我院收治的260例建立孕期档案且在我院住院分娩的孕妇，给予其实施孕期健康教育，分析应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽调我院从2012年8月至2013年11月收治的260例建立孕期档案且在我院住院分娩的孕妇，年龄为21～37岁，平均年龄为（29±1.1）岁，孕周为37～40周，人工流产史为150例。

1.2 选取标准

所选取的孕妇均为初中以上文化程度，理解能力良好，可清晰表达自我主观感受；均为单胎头位妊娠，孕期无躯体疾病，并发症以及其他严重合并症等高危妊娠因素。

1.3 孕期健康教育方法

①孕期健康教育形式：每周固定时间集中授课，并按照循环滚动方式进行教学，在教学过程中采用教学互动，结合体验式教育，可通过电视录像、宣传画册、宣传栏等方式进行必要的心理保健、营养饮食、母体胎儿生理变化等孕期健康知识的讲解，并提供条件进行模拟教学，训练孕妇的喂奶、婴儿沐浴以及分娩等方面技能，并促进孕妇之间沟通交流，医护人员耐心解答孕妇的问题。每次授课后，将效果评估表发放到每位孕妇手中，综合分析评价授课的效果、形式、内容、课程，并明确健康教育实施效果，并针对健康教育工作中存在的问题进行改进。同时，针对孕产妇的不同心理特点、文化层次以及不同孕期的合理需求，并由责任护理人员对孕产妇进行专一的教育指导。②孕期健康教育内容：产妇入院后，建立母婴保健手册，并将孕期健康教育的具体课程安排以及授课内容等相关材料发放到每位孕产妇手中；分别根据产妇围生期、待产期、哺乳期不同阶段的身心需求，制定适合的授课内容：a.必要的产前检查以及诊断；b.注意补给产妇所需的营养；c.加强孕产妇心理保健；d.制定适合孕产妇的分娩方式以及产时保健；e.产后引导孕产妇进行必要的康复保健；f.做好必要的新生儿护理。在整个孕期健康教育实施过程中，要给予产妇持续的情感、心理以及生理多方面的支持，可充分调动产妇的主观能动性。

1.4 评价效果

根据临床经验以及相关参考经验，分别从分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况评价健康教育效果。详细评估产妇在接受孕期健康教育效果。

2 结 果

本次研究中，共发放260份，回收260份，回收率为100.0%。260例孕产妇中，顺产211例（81.2%），阴道助产8例（3.0%），剖宫产41例（15.8%）。分娩总产程时间为（8.24±1.01）h，第1产程（7.1± 1.1）h，第2产程（0.5±0.3）h，第3产程（0.13±0.07）h。高危妊娠率为21.2%（55/260），产后出血10例（3.8%），新生儿Apgar评分为（9.1±1.1）分。并发症为子宫破裂1例，重度妊高征2例，失血性休克1例，胎儿死亡2例。

3 讨 论

妊娠是女性生命过程中一个特殊过程，从精子与卵子结合形成受孕卵开始，胚胎逐渐发育，直至发展为一个能独立生存的新生儿，共历时280 d，母体以及胎儿均会发生一系列的变化。妊娠过程中，任何可能对妊娠造成影响的危险因素均会影响胎儿以及孕妇以及胎儿生命健康，因此做好围生期的保健工作是相当重要的[3-5]。健康教育为一项有计划、有组织、有系统的社会活动，有利于人们自觉主动从事一些有益于身心健康的活动以及行为，而减轻或消除可能会危及患者生命健康的危险因素，有效预防疾病发生，提高生活质量水平。健康教育的核心内容为增强人们的健康意识观念，可有效改变人们的不良生活习惯以及生活方式，形成一种健康有益的行为生活方式，消除或减少可能会对健康产生影响的因素。并通过健康教育，让人们了解如何才能保证身心健康[6-8]。其中孕期健康教育是一项有益于孕妇身体健康的活动，被临床广泛推广。当前，我国孕产妇的保健事业快速发展，且各地相继建立了一系列完善的孕产妇保健管理体系，其应用效果显著，可有效减少孕产妇以及围生儿的发病率、出生缺陷率以及病死率，可有效提高母婴生命质量。在妊娠这个重要的生理过程中，应注意对孕妇进行比较的健康心理教育，引导孕产妇积极主动配合治疗，有利于提高产科分娩的治疗水平，并有效防止并发症的发生[9]。在分娩过程中，产妇可能会遭受疼痛、出血，甚至是产后并发症，这些都会不同程度给产妇造成一定的心理压力，而间接影响她们选择的分娩方式。给予孕产妇系统的宣教工作，告知孕妇以及孕妇家属相关分娩方面的知识，有利于孕妇在心理、情感以及生理方面获得支持，使其了解到分娩是一个女性必经的过程，并告知其分娩的技巧，减少因外界因素的干扰而影响自然分娩[10]。本次研究表明，给予我院收治的孕产妇开展一系列的健康教育，可有利于提高孕产妇对相关知识的掌握，并有利于培养孕产妇的遵医接受产检习惯，可有效提高自然分娩率，减少剖宫产实施，大大缩短产程，减少高危妊娠以及产后出血发生，同时提高新生儿生命质量，本次研究新生儿Apgar评分为（9.1± 1.1）分，出现6例并发症（2.3%）。

综上所述，在围生期，对孕产妇进行必要的健康教育，对于提高母婴生命健康具有相当重要的作用。通过开展孕期健康教育，有效提高孕妇对孕期分娩知识的掌握，针对孕妇孕期出现的心理浮动变化情况，进行观察，并与其进行有效的沟通交流，改善不良的心理情绪，可在促进孕产妇身体健康同时，和谐护患关系，有利于孕产妇积极主动配合治疗，保证妊娠分娩的顺利进行。

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R473.71

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1671-8194（2014）17-0396-02