探索医院药房管理模式的演变

徐梅

探索医院药房管理模式的演变

徐梅

目的 分析医院药房管理模式的演变。方法 分析本院药物管理模式的演变, 找出药房管理模式中存在的问题, 并找出相应的改善方法。结果 加强药师专业培训工作, 重视医德教育, 规范管理, 构建信息化管理。结论 为了使患者得到最佳的药学服务, 提高药物的使用率, 减少用药错误率,需加强药房管理力度, 保证患者经济、安全、合理用药。

医药药房；管理模式；演变

随着医疗技术水平的快速发展, 医院药房也不断发展,逐渐呈现着复杂化和多元化特点, 需药房管理逐步正规化、科学化和现代化。为了保证人们可正确、科学、经济用药,作者结合医院管理的经验, 分析医院管理问题, 探索医院药房管理模式的演变, 以此提高药房管理的规范化。

1 现今药房管理模式

1.1药品管理 在药房管理工作中, 药品是其关键步骤, 安全合理的药品才能保证患者康复, 错误的药品会相应的威胁到患者身心健康。因此药品管理是药房管理的关键环节, 只有加强药品管理才可保证药品质量。在药品质量管理中, 从药品进购的开始, 药师就需要按照药品出库单, 清点和确认药品的种类、规格、数量, 检查药品的生产日期、批号［1］,保证药品质量过关。当药品各项指标符合要求后, 可在“调拨单”签字, 同时在药品登记本上也需记下, 以此提高药品的质量水平。药品发出及进入时, 药师要认真核对药物数量,定期盘点药物, 掌握药品进购和销售情况, 以此更好的了解药品数量和金额。由于每种药品都有自身的有效期, 为了保证药品质量, 药房工作人员需仔细检查所有药品, 确保每种药品的有效期都超过6个月, 若药品有效期在3个月内需将药品进行标识, 并与其他科室进行有效协调, 合理使用药品,保证使用药品时未超过有效期。另外要根据药品使用情况认真填写药品使用情况, 将大量滞销的药品退回药库, 尽量避免药品报废出现大量损失。

1.2药房人员管理 随着药房在医院中的地位不断提升,药师也需要规范、科学管理药品, 保证药品可合理供应、调剂,并规范的指导和检验药品。同时要提高药师对药物工作重要性, 树立高度的工作责任意识, 怀着积极热情的态度进行工作。药师可正确记住药品种类, 并合理摆放, 并牢记药品的摆放位置, 掌握和了解药品的作用、药效和使用方法, 以此为患者做出合理正确的解释, 指导其正确安全用药。

2 药房管理中存在问题

2.1缺乏牢固的专业知识 药房人员日常工作大量而繁重,需仔细调配药品。药房人员专业知识需不断补充和提高, 才能顺应新形势的发展。当药房人员的理论知识未得到及时更新后, 无法满足患者对药物疑问, 以此降低了患者对医院认可度。

2.2缺乏有力的药品使用管理 一直以来, 医院药房管理一直缺乏科学规范的监督管理力度, 同时也缺乏有力的法律依靠, 在部分药房中一直存在着不合理用药现象, 尤其是抗菌药的滥用现象。在药房管理中, 未重视药品的个体化, 医师也未正确指导医生合理用药。

2.3缺乏到位的药品管理制度 目前有大多数医院构建奖惩制度, 但许多医院并没有真正落实。一些不合理的药品及报废药品没有很好记录, 未定期检查药品质量, 即将过有效期的药品没有采取先进先出原则, 特殊药品没有严格按照操作规范进行保管, 存在严重的药品资源浪费现象。药品进购时, 药房人员在验收期间未严格按照规范制度, 大多数药房人员只是核对送货单, 填写入库记录, 结果出现药品质量问题。对于特殊药品未进行特殊管理, 比如某些药品贮存条件有一定要求, 才能避免药品质量出现问题。如破伤风抗毒素在贮存时, 需避免光照, 要在2℃～8℃且干燥的环境下贮存,但部分药房人员未重视药品贮存, 难以保证药品质量。

2.4缺乏通畅的药学信息 药房经营服务模式是采用窗口服务模式, 药学信息封闭, 医务人员无法有效了解药品的购进信息, 无法掌握药品有效期, 对于新药信息也无法很好了解, 使临床用药具有一定困难性。而患者在了解某种药品时也需通过窗口询问获取, 具有一定的不便性。

3 管理与对策

3.1加强药师专业培训工作 药师不仅要掌握药学的专业知识, 也需要了解临床知识。通过培训工作, 使药师根据自身责任, 为患者提供安全有效的药品服务, 提高患者的认可度。由于临床药品种类繁多, 为了避免药品发放过程中出现差错, 药师需熟记药品知识。

3.2重视医德教育 药师要重视医德教育, 以患者为中心,从传统的工作模式转变为主动服务模式, 并更好的通过“窗口效应”与患者进行交流。相关门诊部门应建立专门的咨询服务, 与患者更好的沟通, 解决患者疑问, 为患者提供更好的咨询平台［2］, 并解决患者的药品安全问题。同时以药品咨询形式定期向医院发布药学信息, 使医务人员更好的了解和掌握药学研究进展及新药的基本知识, 并及时解决医务人员的疑问。另外可以将窗口式发药转化为柜台发药, 与患者面对面交流, 同时通过患者对医师的监督, 利于降低医师在工作期间出现差错, 并提高了患者对医院的信任感。

3.3建立规范的药房制度管理 为了提高药房管理的规范化水平, 必须要明确药房人员的岗位职责, 药品购进、验收、贮存、保管及调配过程中, 每个工作人员都需明确自身责任,保证药品中每个环节无误；同时要完善药物处方的管理力度,做好新药审核工作, 加强特殊药品管理力度, 要及时将药品不良反应进行保管和登记, 以此提高药房管理水平, 预防药品出现安全事故。

3.4建立完善的药房组织机构 为了提高药房管理规范化,必须要建立完善的药房组织机构, 以医院领导、各科室临床领导、权威医师及药房领导等成立药品管理委员会［3］, 积极监督药品的管理工作, 并分析药品质量情况, 监测和管理药品不良反应, 并评价临床用药。

3.5构建药房信息化网络管理 随着信息化技术的快速发展, 计算机技术在网络管理工作中的作用也日渐重要。这就要求着医院药房业务流程管理也需实现信息化, 根据医院实际情况, 构建医院信息化系统, 确定药房管理系统目标。在信息化网络中, 保证药房中药品的数量、规格、价格与计算机一致, 以此加强药品管理, 并加大药品经济核算。按照计算机程序, 将药品信息进行输入, 便于药品管理工作, 也相应的提高了医务人员用药水平, 避免药品浪费和损失。同时计算机网络信息化管理利于医药信息疏通工作, 提高了工作效率。

［1］ 许惠英, 赖伟华, 曾颖, 等.微管理模式在门诊药房配药内差干预中的实践.实用医学杂志, 2013,29(16):2754.

［2］ 周波波.PDCA循环管理方法在门诊药房用药错误监测中的应用.医药导报, 2011,30(12):1677.

［3］ 马文霞.医院药房药品盈亏管理探讨.财会通讯, 2010,15(12): 60.

472000 河南省三门峡市中心医院