浅谈高职助产专业《产科学》说课设计

刘德芬

浅谈高职助产专业《产科学》说课设计

刘德芬

说课是提高职业教育教学质量的需要, 使教师能认识到自己的教学行为是否具有科学性及可实施性。产科学作为高职助产专业的核心课程, 如何教好本课程, 是专业教师一直在探索的问题。本文依据本院办学特色及学生特点, 浅谈本课程说课设计, 与同行教师进行交流。

说课；产科学；教学设计

说课是教师面对同行介绍对课程的教学设计理念及实践依据, 使教师能更深刻地认识自己的教学行为是否具有科学性及可实施性, 有效地调动教师投身教学改革, 钻研课堂教学积极性, 提高教师执教素质。产科学作为高职助产专业核心课程, 如何实施本课程是专业教师一直在探索的问题。本文依据本院办学特色及学生特点, 就产科学说课设计与同行教师探讨。

1 课程设置

1.1课程介绍 产科学是研究女性在妊娠期、分娩期、产褥期的全过程, 并对该过程发生的一切生理、病理和心理进行诊断和处理, 是协助新生命诞生的一门学科。作为独立的学科, 主要涉及的是女性生殖系统部分, 但与人体其他系统和器官也密切相关, 如妊娠时除了生殖系统的子宫明显增大外, 消化、呼吸、心血管、乳房等多个系统及器官也会出现相应改变, 是与人的整体性是密不可分、涉及多系统的学科。

1.2课程定位 根据专业调研, 专业涉及的真实岗位群包括产房助产士、产房护士、产科门诊护士、临床护士、妇幼保健员等。其中产房助产士属于核心岗位。在本院助产专业建设委员会指导下, 分析专业人才职业能力, 针对职业能力要求和职业发展的需要开发了助产专业课程体系。其中, 产科学是助产专业的核心课程、职业技能课程。对学生职业能力培养起支撑和促进作用。

1.3课程目标 助产工作肩负母婴两条生命, 责任重大；涉及女性生育隐私, 话题敏感；产科工作繁重、琐碎, 产妇分娩大多在晚上, 打乱生物钟规律。这些特点决定助产士除应具备过硬过强的助产技术外, 还需更多的爱心、耐心、责任心, 更高的职业素养和人文素养。具体包括知识、能力、素质三个方面。

1.3.1知识目标 掌握分娩三个产程的处理、护理知识；掌握孕期、产褥期保健指导；熟悉病理产科常见病表现；了解产科常见病、高危妊娠的病因、处理原则。

1.3.2能力目标 能熟练进行平产接生；对产科常见病能作出诊断；能规范地进行孕期检查、产褥期健康指导及心理护理。

1.3.3素质目标 培养学生热爱助产专业, 具有严谨求实的工作作风；具有博大的爱心、高度的责任心、同情心；具有较高的人文素养, 良好的仪表、举止、态度和职业情感。

2 课程设计

2.1设计理念 总体理念：以助产工作项目为载体；以助产工作过程为导向；以学生职业能力培养为重点。

2.2具体设计思路 召开助产专业建设委员会, 针对本课程岗位群所应具备的职业能力进行分析, 确定了正常孕产妇护理、异常孕产妇护理、新生儿护理三个典型工作项目, 并分解为10个具体教学工作任务, 以真实的工作任务及其工作过程为依据整合教学内容［1］, 注重教学内容的适用性、科学性、先进性, 适当进行 “加法”和“减法”。如在实训内容方面, 新增新生儿抚触、新生儿游泳、新生儿沐浴三个项目,因在各级综合性医院的妇产科、妇幼保健机构已广泛开展,在校开展此类新兴技能训练, 可使学生适应行业要求, 成为“拿来就能用”的技能型人才。

2.3教材选取 教材选择颜丽青主编, 高等教育出版社出版的《产科学》, 具有实用性、系统性、全面性等特点, 并适当引入国际国内新的助产知识和技术, 符合教学要求。

2.4教学环节设计 通过学校学习、临床见习和顶岗实习三个教学环节共同完成教学任务。学生在校期间, 在多媒体教室、实训室参与典型工作任务教学活动, 从感性认识到理性认识；通过临床见习从书本知识、模拟教学环境过渡到体验临床真实情景, 提升对知识的理解力；最后通过顶岗实习进入临床实践, 真正将理论与实践相互贯通, 掌握助产技能。

3 教学实施

3.1学情分析 三年制助产专业学生全部为女生, 对涉及到将来她们都要经历的妊娠、分娩过程的产科学兴趣浓厚,这是本课程在学生方面的优势, 教师应把握这种兴趣注意引导, 使它转化为学习动力。此外, 学生均为90后, 具有鲜明的时代特点, 个性张扬, 具有叛逆精神, 对新事物充满好奇心, 注意力不持久, 主动学习意识差, 基于以上学生特点, 应采用适当教学方法与策略。

3.2教学方法 根据教学内容采用不同的教学方法, 可提高学生的学习兴趣, 加深记忆及理解。

3.2.1案例教学法 此法普遍应用于临床学科教学。在讲解产科常见病时, 利用课下收集的典型案例, 授课前展现给学生, 利用逆向思维提出问题。如”前置胎盘”讲解前, 展示案例：李某, 32岁, 孕29周, 夜间醒后发现阴道大量出血,无腹痛。现急诊入院。查体：胎心130次/min, 血压62/40 mmHg。提出问题：①请总结出患者的表现有哪些？②为什么出现这些表现？③什么原因导致的？④如何去治疗及护理？一串问题的提出, 对学生起到逆向思维启发, 因教材编排一般按照疾病病因、病理、临床表现、治疗、护理措施的顺向思维, 不易激发学生兴趣, 现利用案例教学法从临床表现、病理、病因、治疗、护理措施逆向思维过程组织教学, 把学生注意力集中到对病例问题探究, 加深对疾病印象及理解。

3.2.2情景角色扮演法 学生在模拟情景中体验患者角色,揣摩心理活动, 站在患者角度思考问题。如讲授妊娠期妇女护理时, 为使学生掌握怀抱新生儿的动作要领, 利用新生儿模型让学生扮演产妇；为使学生理解怀胎生育的辛苦, 让学生自制孕妇肚子模具绑于腹部扮演孕妇, 演示生活中的某些片段, 诸如剪指甲、起床, 捡地上物件等简易动作, 让这些90后的孩子通过情景扮演, 体会父母养育子女的艰辛。

3.2.3事故警示法 为使学生意识到助产工作的严谨性,在授课过程中通过收集网络、媒体、报刊报道的医疗事故展示给学生, 通过血淋淋的医疗事故来警示学生从事助产工作所要具备的职业道德和态度。

3.3教学策略

3.3.1健康教育贯穿教学全过程 自2011年护士资格考试大纲变化后, 侧重对健康教育的考查, 再加上现代医学模式的转变和人们健康观念的改变, 提示了健康教育在解决问题、预防疾病方面起着至关重要的作用。如何使学生具备这种能力, 是课程组教师一直在思考的问题, 为此也做过很多尝试,其中组织学生走向街头、社区、敬老院, 去面对不同的社会人群去开展妇产科常见病知识宣教, 通过活动后学生反馈的活动感想我们意识到此途径是一个较好的方法, 能够真正锻炼学生面对不同群体进行健康教育的能力。

3.3.2现代与传统教学手段相结合 近年来多媒体教学得到普及, 为教学提供了便利, 使抽象内容变具体, 如分娩机制、胎儿发育过程通过动画和图片直接呈现在学生眼前, 可加深理解和记忆。但在作者看来, 多媒体也存在一些弊端,如授课速度快、多媒体教室光线暗导致学生产生睡意等, 所以要摆正现代教学手段在教学中位置。最好是现代与传统相结合, 根据教学内容选择使用比例和时间。有时教师生动的肢体语言、表情, 黑板上的写写画画比多媒体更具有魅力。

3.4课程考核 护士执业资格考试大纲为指导, 丰富考核体系, 形成课堂考核、案例分析考核、实训项目考核、期末理论知识考核、平时表现考核等相结合的多元化考核方法,针对学生学习效果进行综合评价。

4 教学资源

4.1师资队伍 本院妇产科教研室在经过50多年的发展,从年龄结构、知识结构考虑, 不断充实和调整师资队伍, 现在已经形成了一支专兼结合的双师型教学团队。能够满足理论和实践教学的需求, 保证教学质量。

4.2实践教学条件

4.2.1校内实训基地 现有助产技术实训室、模拟产房、妇科实训室、新生儿抚育室及多媒体教室, 以及各种仿真模型, 实验仪器, 能充分满足实践课开设的需求, 满足学生职业技能训练的需求。

4.2.2校外实训基地 密切与行业联系, 建立稳定的校外实训基地, 拥有21所二级以上的综合性医院, 加强和推进了校外顶岗实习的力度。进一步加强内涵建设, 邀请其助产技术人员全程参与人才培养过程, 共同开展项目课程开发和实践, 保证学生顶岗实习一年, 增强学生的就业能力。

4.3网络资源及参考教材 为开阔学生的学习视野, 给学有余力的同学提供更广、更新快的行业知识, 在教学过程中提供一些医学网站, 如中国助产士网、医学全在线、丁香园等医学网站和论坛让学生参考, 并自编了符合护士执业资格考试大纲要求的辅导教材辅助教学。

5 教学效果评价

课程设计是否合理, 教学方法是否得当, 要通过教学效果评价来实现。

5.1学生评价 通过填写课堂教学信息反馈表, 对教师每堂课的教学形式、方法、效果进行动态的评价；在每学期末教学管理科组织学生对教师综合素质进行评价。经过统计,近四届助产学生对本课程组教师的评价均为良好以上级别,获得学生的肯定。

5.2自我评价 在每堂课后, 教师通过填写教学日志、教师工作手册对自己的教学活动组织是否得当、教学目标是否实现、教学手段选取是否得当等方面进行及时的反馈和评价,通过自省来改进和提高执教能力。

5.3领导和教学督导组评价 通过督导听课, 及时发现存在的问题和不足, 本课程组教师听取督导专家意见改进教学,在教学方法使用、教师手段应用方面总结出自己的心得和体会, 获得了学院领导和学生的一致好评。

6 教学反思

经过课程组全体教师的努力, 本院助产专业学生综合能力、护士执业资格考试通关率均在不断提高, 但在精品课程建设、校本教材开发、年轻教师综合执教能力等方面跟兄弟院校相比还有一定差距, 我们会继续加强精品课程资源库的建设, 用现代化的教育手段将相关内容上传至网络并免费开放, 实现优质教学资源共享；定期安排青年教师进入临床实践, 学习临床不断更新的助产技术, 让教师变成学生最信任的学习资源。

［1］ 杨淑珍.妇产科护理学说课设计.卫生职业教育,2012(16):52-53.

274300 菏泽家政职业学院