月经失调患者的临床诊疗分析

赵明

月经失调患者的临床诊疗分析

赵明

目的 对月经失调患者的临床诊疗进行分析。方法 采集2012年9月～2013年11月期间在本院接受月经失调治疗的95例患者的病例资料。回顾分析所有患者的病症诊断类型, 分别给予对症治疗, 观察患者的病情恢复状况。结果 疗程结束后, 有效率为95.79%；月经平均量、月经周期与治疗前明显改善(P＜0.05)。结论 根据对不同症状不同类型的月经不调患者, 给予对症积极的治疗与调理, 取得了较好的疗效。

月经失调；临床诊断；治疗

月经失调病症是较为常见的妇科疾病, 常表现为出血量、经期异常, 在经期或经前出现腹痛、全身不适等症状［1］。出血量增多, 耗伤患者气血, 严重时可产生气随血脱的症状,危及患者的健康和正常的学习工作。而本病引发的原因众多,常由寒冷刺激、情绪、节食等原因引起。因此分析患者的临床表现与身体特征, 对症给予调理治疗, 已成为医疗人员重点研究的课题。采集2012年9月～2013年11月期间在吉林省舒兰市平安卫生院接受月经失调治疗的95例患者的临床病例资料, 给予对症治疗, 获得理想的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采集2012年9月～2013年11月期间在本院接受月经失调治疗的95例患者的临床病例资料。年龄为17.4～49.2岁, 平均年龄为(30.408±2.571)岁；功能失调性的子宫出血患者为31例, 不规律性的子宫出血患者为43例,绝经患者为6例, 闭经的患者为15例。患病时间为2.2～10.7个月, 平均时间为(3.59±1.88)个月。所有患者的临床表现、病症类型等对比, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法 治疗闭经的患者给予药物乙烯雌酚, 每次0.25 mg, 1次/d, 严格控制药物切勿过量。治疗功能失调性的子宫出血患者也可运用此药物, 服用7 d后加用妇血宁药物, 3次/d, 3～5片/次, 持续口服3个月经周期。不规律性的子宫出血症状常发生于青春期患者中, 首先给予止血、促排卵等治疗, 口服定坤丹药物(规格为每丸7 g), 1丸/次, 1～2丸/d；纠正贫血症状, 加强营养；对更年期患者可进行刮宫治疗,止血较为快速。也可运用激素进行治疗, 对无排卵但有生育需求的患者, 从月经的第5天给予氯底酚胺(规格为50 mg/片)药物治疗, 1片/d；处于青春期的患者给予药物苯甲酸雌二醇, 2 mg/次, 每天肌内注射2次, 随出血量的减少可减少药量1 mg/次。以上治疗结束后出血仍然过多, 治疗无效的患者可对子宫进行切除治疗。所有患者在治疗期间, 鼓励多进行适当的锻炼, 可转移紧张等不良的精神状态。饮食尽量以清淡为主, 禁止饮酒过量, 调整患者的生活作息。对患有其他妇科疾病的患者先行治疗各类病症。

1.3疗效标准 痊愈：经治疗患者的经量、经期等完全恢复正常, 治疗结束2个月后未出现病情反复现象。显效：经治疗患者的经量、经期等明显恢复正常, 经期差未超过1周,治疗结束2个月后未出现病情反复现象。有效：经治疗患者的经量、经期等基本恢复正常, 其他病症减轻。无效：经治疗患者的经量、经期等未能恢复正常。

1.4统计学方法 对本文所得实验数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验, 所得计量资料采用t检验, 所得计数资料采用χ2检验, 以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

95例患者治疗结束后, 痊愈患者为43例(45.26%)；显效35例(36.84%)；有效13例(13.68%)；无效4例(4.21%)；有效率为95.79%；平均经期由治疗前的14.63～64.81 d, 恢复到28.04～32.17 d；平均经血量由治疗前的42.90 ml～196.38 ml, 恢复到81.54～116.42 ml。治疗后效果明显优于治疗前(P＜0.05)。

3 讨论

该病在整个妇科疾病中占有较大的比重, 但由于致病原因众多比较复杂, 至今也未能寻找到有效药物［2］。所以根据患者病情的差异性, 进行针对治疗, 减少在治疗过程中滥用激素带来的不良症状。而大多数月经失调的患者均由神经内分泌出现紊乱而导致。卵巢分泌出激素, 使子宫内膜受到刺激从而产生月经, 而卵巢激素的分泌直接受下丘脑和脑下垂体控制, 因此当情绪异常时, 下丘脑、脑下垂体出现变化,影响月经正常［3］。除此以外还受节食、过量饮酒等影响。在积极治疗的同时, 加强日常作息、饮食等调理极为重要。本次研究中, 经对症治疗后, 治疗有效率为95.79%, 经量、经期恢复正常。

综上所述, 在运用激素治疗的同时, 与中药制剂一同使用, 使激素产生的副作用大大降低。

［1］ 袁秋玮.中学女生328例月经疾病患病状况及影响因素分析.中国学校卫生, 2011,7(01):33-34.

［2］ 王小玲.对月经失调患者的临床治疗分析.医学信息, 2011, 21(02): 141-142.

［3］ 赵旭辉,陈文英.中医辨证治疗月经失调临床疗效.吉林医学, 2013, 34(15):49-50.

132000 吉林省舒兰市平安卫生院