人性化带教模式在剖宫产产后护理带教中应用

李云微

(永嘉县人民医院，浙江 永嘉 325100)

剖宫产率逐年升高，剖宫产产后护理成为妇产科护理的重要内容，实习护生必须熟练掌握相关护理技能，常规带教模式护生处于被动状态自主选择权少，心理压力大。人性化带教模式将人性化观念融入教学，充分尊重护生的人格和个性，激发其学习主动性，保持积极的心态，从而更好地向临床工作过渡。我科对人性化带教模式在剖宫产产后护理带教中应用效果进行观察，现报告如下。

一、对象与方法

1.对象。

2011年5月-2013年4月在我科进行实习的护生82名，均为女性，年龄17-24岁，平均年龄(20.83±2.14)岁，中专57名，大专22名，本科3名，2011年5月-2012年4月入科分为对照组40名，2012年5月-2013年4月入科分为观察组42名，两组年龄、学历比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

2.带教方法。

对照组采用的是常规的临床护理带教方法，即入科后分派带教老师，首先进行剖宫产、围产期，尤其重点介绍剖宫产产后护理的基础知识，然后由带教老师负责教授妇产科临床基本操作，护生参与实践，实习结束时进行考核。观察组则采用人性化带模式进行带教:(1)环境人性化，创造轻松和谐的工作学习环境，视护生作为科室的一员，参与科室会议和集体活动，与科室成员共享工作和休息区，入科后熟悉病区和所有科室成员，鼓励护生与科室成员进行交流，融入科室生活，消除陌生感，保持乐观心态。(2)人性化教育，通过理论知识教育，重点是对剖宫产产后护理对于患者、家庭和社会的重要性进行生动阐述，树立对于新生命降生的神圣感和责任感，激发护生学习热情，培养积极的工作态度，建立人性化关怀的观念。(3)人性化带教，通过沟通了解护生学习需求，尊重护生的人格和个性，根据个体情况实施个性化教学，能力较强的护生可给予更多的独立操作机会，对其所欠缺的指出并敦促其改进;能力一般的护生鼓励其反复练习，多给予示范教学，询问其困扰的问题，给予引导，鼓励其独立思考并解决;能力较差的护生，坚持不放弃原则，给予更多的督促和指导，进行深入沟通了解其在实习学习中存在的问题根源，帮助其克服困难，给予更多的生活关怀和心理支持。

3.评价标准。

两组护生出科前均进行理论、操作技能考核，满分均为100分，其中剖宫产产后护理的考核得分占30%，其他护理内容占70%。采用问卷对带教老师和护生进行调查互评，带教老师评护生学习态度、沟通能力和解决问题能力，各10分;护生评价对教学是否满意。

4.统计学方法。

应用SPSS 17.0进行统计学分析，采用t检验或 x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

1.两组考核成绩比较。

观察组理论和操作考核总分、剖宫产产后护理得分均显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 两组考核成绩比较

2.教学评价。

带教老师对观察组学习态度、沟通能力和解决问题能力评分均显著高于对照组(P＜0.05)，见表2。观察组护生对教学满意38名(90.48%)，对照组 28名(70.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表2 带教老师对两组护生评价比较

三、讨 论

随着社会医学模式的进步，对患者人性化关怀和心理护理逐渐受到重视，在妇产科护理工作尤其是对产妇的护理中尤为重要［1］。临床实习是向临床工作过渡的重要阶段，带教对护生今后的工作态度将起到重要的影响，因而，妇产科实习护生也应该树立人性化关怀观念，但在常规的带教却没有得到充分体现，护生往往处于被动接受状态，环境的陌生和学习压力导致心理负担较大，不利于实施对患者的人性化关怀［2］。故而，为了更好的实施临床教学，并使护生适应临床工作，我科实施人性化带教模式，旨在通过对护生的人性化关怀，为护生提供良好的实习学习环境，减轻心理负担，激发并保护其积极性，将这一理念融入实习实践操作和与产妇的交流中，并在正式进入临床后能更好的适应护士角色。

我科为护生营造平等、融洽的实习环境。将人性化关怀作为理论教学的一部分，通过对新生命降生的意义教育，体会产妇剖宫产后的心情，建立护患沟通的基础，有利于促进护生主动与产妇交流，提高沟通交流能力［3］。实施人性化带教，给予护生更多的自主权，在引导下鼓励其独立思考和大胆尝，因材施教，尊重护生个性发展，建立其良好的教学关系，帮助有困难的护生其克服困难，促进其进步。通过一系列措施，观察组理论和操作考核成绩较对照组显著提高，其中对剖宫产产后护理的掌握程度也显著高于对照组，观察组护生学习态度、沟通能力和解决问题能力更好，对教学方式更满意。

［1］刘冬雅.人性化护理在产科护理工作中的应用［J］.中国基层医药，2013，20(4):612-613.

［2］孙丽霞，王晓冰.本科临床妇产科教学水平评价指标体系研究［J］.中国基层医药，2013，20(3):444-445.

［3］张飞云.人性化带教模式在妇产科护理带教中的效果观察［J］.中国高等医学教育，2012(8):106，142.