静脉血与末梢血检验结果的对比观察

邸梅

检验血液中细胞成分最基本方法，就是通过检验血液的血常规检验，这也临床上比较通用的辅助检查方法之一。在血常规的检验当中，主要是静脉血，但临床中也经常会发生血液标本混杂的情况。EDTA-K2(乙二胺四乙酸盐)是静脉血检验常用的抗凝剂。现将我院患者120例的静脉血和末梢血，进行比较分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年7月至2012年3月在我院住院的120例患者对研究对象，其中男67例，女53例，平均年龄(38.43±10.75)岁，分成两组，将两组患者的自然资料进行比较，无显著的统计学差异，具备比较分析的条件。对本次研究的参与，均征得患者同意运用的仪器是血液全自动分析仪。

1.2 方法 将120例患者随机分成对照组和研究组，每组均为60人，对照组患者采集末梢血为检验样本;研究组患者采集静脉血为检验样本。比较分析两组患者的检验结果。

1.3 对患者采血的条件 两组患者均满足以下条件:都是在腹状态下采血，时间为清晨6:20，对血常规指标进行检测时，均用专用仪器。

1.4 检测指标 为对血液中的 MVHC、MVH、RBC、WBC、HCT、PLT、Hb、MCV八项常规指标进行检测。

2 结果

研究结果显示，两组患者的八项血常规检测结果中，HCT、WBC、Hb三项指标差异具有统计学意义(P＜0.05)，其他5项指标差异(P＞0.05)，则没有统计学意义。

表1

3 讨论

作为全身体检时的必检项目之一，血常规检查是最基础的一种血液化验与检查方法。在临床中的目的是对血细胞的形态变化以及数量、分布情况有所了解，从而有助于医生早期发现一些疾病的存在，对病情诊断有着非常重要的辅佐作用。通过针刺采集血液标本，主要为末梢血、动脉血还有静脉血。在临床上，普遍以静脉血标本和末梢血标本，由于采集末梢血的部位疼痛比较轻，患者多为选择，应用时间持久的优势，末梢血大多采用末梢血。但随着医学不断的探究发现，末梢血作为标本进行检测，不但容易缩短仪器使用寿命容易导致感染，而且通过本研究也表明，静脉血样本和末梢血样本，HCT和MCH指标水平比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)，静脉血标本RBC、Hb、MCHC指标和PLT指标水平明显高于末梢血样本，WBC和MCV水平明显低于末梢血样本(P＜0.05)。总之，除非抽取血液的患者具有特殊情况，其机体特征与正常人存在较大的差异，否则血常规检验在一般情况下，力争于真空状态下进行静脉血采集，且伴着我国医学检验技术的不断发展和日趋成熟，血液分析仪的灵敏度会越来越高，准确度会越来越精密[1]。通过上诉分析可以看到，血细胞计数除外，静脉血与末梢血检验的结果是基本一致的。但对虽然疼痛感轻一些，但是却需要严格操作，多方面加以注意。试验证明，采血方法不得当或者末梢循环不好体温低，这些对测定结果会或多或少的产生影响.我们也很明显的看到末梢血的稳定性不如静脉血，所以利用静脉血液采集法所得到的检测结果，在临床更具有参考价值。因此临床上还不能用末梢血代替静脉血作血常规检查，提倡尽量采集静脉血作为血常规检验的样本。此外，广泛使用推行静脉血采集最为样本进行血常规检测，能够在保证检验结果的准确性上以及延长仪器的使用寿命上都有相当积极作用和重要的意义。

[1] 马劲，蔺志强.血液分析仪测定静脉血与末梢血血常规的结果对比研究.中外医学研究，2012，22(2):60-61.