医院库存物资管理及信息化建设探讨

2013-10-09四川省都江堰市人民医院何琴

财经界(学术版) 2013年12期

四川省都江堰市人民医院何琴

2009年4月，随着《关于深化医疗卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《关于医疗卫生体制改革近期重点实施方案》（国发[2009]12号）文件的相继出台，我国新一轮医药卫生体制改革进入了实质性推进阶段。为了提升医院会计核算和管理水平，规范医院内部财务管理，促进和深化医院改革的进程，自2012年1月1日起，在全国范围内施行了《新医院会计制度》。《新医院会计制度》中对库存物资管理的规范要求，比起1998年发布的《医院会计制度》来说，提出了更加严格的要求。

一、如何加强医院库存物资管理

库存物资是为开展医疗服务及其辅助活动而储存的消耗性流动资产，主要包括药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料。要规范医院库存物资管理，就要做到计划采购、保障供应、减少流动资金占用和损失，从而降低医疗成本，提高医院资金使用效益。具体要做到以下几点：

(一)加强库存物资的内部控制制度建设

要建立健全库存物资的采购制度、保管制度、清查盘点制度、报废审批制度等相关内部控制制度，明确管理职责，为库存物资管理提供健全的管理制度基础。

(二)实行全面预算管理，创新库存物资的管理途径

由于医院库存物资数量大、品种繁多，占用资金较多，具有较强的变现能力。库存物资管理的好坏，对医院经济管理、业务活动和财务状况有着很大影响。医院库存物资管理必须既要保证医疗业务需要，又要防止积压，加快资金周转。为提高库存物资的使用效益，必须做到库存物资的存量和储备要合适，还要确保库存物资的安全和完整。把库存物资管理纳入全面预算管理，可较大限度地提高资金的使用效益。

(三)建立健全物资收发制度

库管人员应当根据科室所需物资申领单，逐笔核对发放物资的名称与数量，并及时录入库存物资管理系统，确保账实相符。各病区和各科室都要遵循严格的物资申领流程。

(四)适时进行库存物资的清查盘点

对库存物资，应定期、不定期进行清点，年终必须进行全面清查盘点。由于医院库存物资品种繁多，工作量大，涉及财务部门、物资采购部门等多个部门。因此，在库存物资清查盘点中，应指定专人负责，有计划、有步骤地开展。库存物资盘点完毕后，应填制“盘点（报损）情况报告表”，并报送财务部门和相关主管人员。

(五)及时处理盘盈、盘亏、过期报废等物资

对于盘盈、盘亏、破损及报废的医疗物资，资产管理部门应根据医院领导批示，及时处理破损、报废的物资，财务部门就根据“盘点（报损）情况报告表”及医院领导批示及时编制记账凭证入账，确保库存物资账实相符。

二、如何加强医院库存物资信息化建设

医院库存物资的信息化管理不完善，就会大大影响工作效率。因此规范医院库存物资管理，加强库存物资的内部控制，完善信息化管理工作是医院进行科学管理的重要内容。医院物资管理的信息化建设主要从以下几个方面着手：

(一)利用现代信息技术，科学地对库存物资进行分类管理

在传统的物资管理模式下，家底不清、资产管理混乱的现象比较普遍。医院要充分利用物资管理系统，对物资进行分类，分别设药库、低值易耗品库、卫生材料库、高值耗材库和其他材料库。统一规范各类物资名称，采用详细而科学的编码技术，实现物资从计划、采购到入库、出库、消耗的全过程监督管理。科学合理的安排物资分布，快速地为临床科室服务。通过物资管理系统进行管理后，可以及时了解药品、物资的购入、发出和结存等信息，从“终端管理”转为“过程管理”。

几个库房中，尤其要重视的是药库。因为药品是医院最重要的一种库存物资，是为了开展医疗服务、用于诊断和治疗疾病的特殊商品，是医疗服务必不可少的物资保证和重要手段。在医疗的医疗服务过程中，药品的消耗占医院各种物资消耗的比重很大，药品的采购、储备、周转与处置关系到医院医疗服务的开展，是医院库存物资管理的重点。医院应当建立药品分类管理制度，将不同类别的药品分开存放，并应有醒目的标签以便查找，尤其是对贵重药品、毒麻药品应设专人、专帐、专柜加锁重点管理，以防丢失。

(二)合理降低库存量，减少资金占用

对经常领用的物品要设置库存下限报警值和标准存量值，并以此作为进货和临缺报警的依据。同时结合科室申购单，自动生成采购计划，库管员根据计划，再结合实际情况作一定机动调整，采购部即可按此进行采购。这样基本可以避免库房物资积压和浪费。

同时要加快物资周转，减少资金的占用，有效地降低损耗。使用物资管理系统后，物资的采购、入库、出库可以随时查询，并根据库存情况由计算机自动生成或人工编制联网进货单，既保证了临床一线的使用，又避免了库存积压和资金占用，从而提高了采购资金的循环利用率。

(三)建立灵活、及时的预警体系

通过物资管理信息系统，可以根据药品的有效期设置提前预警的期限，当药品快到保质期时，系统会自动弹出消息提示，库管人员就可以及时打印出临近保质期的药品明细表，报告相关领导，采取相应的处理措施，尽量避免因药品过期问题给医院带来不必要的损失。同时还可以设置最低库存报警线，当库存处于较低水平时，物资系统会自动给予提示，便于采购计划的制定。

(四)加强库管人员的培训考核，提高工作效率

由于一些医院原有的库存管理人员主要由后勤人员组成，没有引进新的专业管理人才，原有的工作模式和工作经验早已不能满足医院对物资管理的要求。医院要充分认识物资管理在医院运营中的重要性，要选择培养具有医疗背景的库管人才，加强医学知识和库存管理知识的培训，给他们提供外出进修学习的机会，使他们尽快掌握库存管理的理论与实践。同时，要建立岗位职责考核制度，每年对采购人员、仓库保管人员、物资会计进行考核，促使他们不断学习现代化的操作流程，提高工作效率，更好地做好库存管理工作。