在校女大学生痛经情况现状调查

代思君，吴 娟，张智慧，涂正燕，唐宏丽，王文霞

（大理学院护理学院，云南大理 671000）

痛经（Dysmenorrheal）指月经前后或行经期间下腹及腰部有疼痛、坠胀感，严重时伴恶心、呕吐、肢冷等症状。可分为两大类：一种是原发性痛经，指生殖器没有器质性病变，一般在初潮开始发生；另一种是有明确病因称为继发性痛经〔1〕。现今治疗原发性痛经的方法很多，主要有药物治疗、非药物治疗及辅助治疗保健等。痛经给女性带来越来越多的身体不适，并且这些问题已经严重的影响到女性的学习、工作与生活。因此关注女性月经期的卫生保健，将月经对女性身体所带来的不适降至最低限度，从而提高其学习、工作效率和生活质量。

1 资料与方法

1.1 对象 随机选取2000名大理学院大一至大四的在校女大学生作为研究对象，专业涉及理、工、农、医、文等10个学院，年龄18～23岁之间。要求研究对象根据其实际情况进行如实填写，发放问卷2000份，最终回收问卷1885份，有效问卷是1885份，回收率为94.25%，有效率为100%。

1.2 方法 自制问卷调查表，问卷内容包括经前经期症状、心理反应、饮食状况、痛经治疗方式、经期运动等多个方面。采用问卷调查的方法，对全校10个学院在校女大学生随机发放问卷，并在填完后及时回收。对回收的有效问卷进行统计，分析得出结论。

2 结果

2.1 痛经发生率 结果以目标人数与总人数的比例（百分率）表示。结果显示，在调查的1885名大学生中有1365名的大学生有痛经史，发生率较高，为72.41%。其中226名女大学生痛经情况严重，占痛经同学的16.56%；617名女大学生痛经情况一般，占痛经同学的45.20%；还有522名女大学生痛经程度不严重，占痛经同学的是38.24%。

2.2 经期时伴随的症状 见表1。

表1 痛经时伴随的症状

2.3 经期时的心理反应 见表2

表2 经期时的心理反应

2.4 饮食习惯 见表3。

表3 经期疼痛与饮食的关系

2.5 缓解方式 见表4。

表4 缓解疼痛的方式与痛经的关系

3 讨论

女大学生是大学中的一个特殊群体，学习压力大，就业形势严峻，竞争激烈，心理负担重，她们常常会因为学习而忽略了自身的身体健康，而痛经就是导致她们生活质量下降的一大原因。据调查大多数女大学生的痛经可归为原发性痛经〔2〕。原发性痛经的发生与多种因素作用有关，如自身体质、宫寒、精神心理因素、饮食、生活习惯、内分泌失调、便秘及季节变化等因素。中医认为痛经是因经期前后受各种致病因素的影响，导致冲任淤阻或寒凝经脉，使气血运行不畅，胞宫血流受阻，以致“不通则痛”，或冲任先于濡养以致“不荣而痛”。有学者认为精神紧张、情绪不稳、烦躁抑郁等或经期参加不适宜运动，进食辛辣生冷食物，均可诱发原发性痛经〔3〕。

3.1 经期伴随症状的治疗 针对调查中女大学生痛经发生时伴有腹痛，腹胀；疲倦嗜睡；乳房胀痛，压痛；恶心，腹泻；乏力，腰酸背痛等症状，我们应该进行一定程度的干预治疗，例如在行经期间对其饮食、卫生习惯，心理表现进行干预，让其在减轻心理压力，如采用瑜伽或心理放松疗法〔4〕；保持良好的卫生习惯清洗外阴；注意饮食忌吃辛辣油炸生冷食物，从而在一定程度上缓解痛经症状。此外目前我国中西医结合是治疗痛经的方法，也广泛运用于原发痛经的治疗。

3.2 有效指导经期保健 据调查分析仍有少部分女生不注意避免会加剧痛经的因素，如剧烈运动；不注意卫生习惯；食生冷油炸食品，饮酒；不注意保暖，不注意饮食习惯等这些因素都进一步导致了痛经的发生。因此经期的保健也显得尤为重要。痛经不是要等到痛了才知道去重视，而应该在平时就采取相应的保健措施。

3.2.1 预防影响痛经发生的因素 痛经与一个人的体质，生活习惯，饮食习惯，学习和工作压力等都有一定的联系，如张东枚〔5〕在其文中所述。在日常生活中，我们应该要加强身体的锻炼，强健的体魄是生活质量得以提升的保证，所以，为了自身的健康，我们应该积极锻炼身体，培养一些兴趣爱好，如：跑步；游泳；打球；徒步旅行等，如果没有太多的时间，那么我们可以选择早晚跑步，或者早晚饭后去散步，这样都有助于我们身体的健康。并且，在月经期参加适当的体育活动益于促进血脉流通，关节流利，气机调畅，增强体质〔6〕，但要避免剧烈的体育运动和重体力劳动。

3.2.2 学会合理减压 一方面，考试的焦虑，压力大也是导致女大学生痛经的主要因素，部分学生存在考试焦虑综合症，还有许多大学生在人际交往上存在着障碍，可能与近10年来社会经济的发展，大学生群体，尤其女大学生面对学业、就业等方面的竞争压力也随之增加〔7〕。她们往往会忽略了自身的健康问题，没有时间去做经期的预防与保健，没有时间去呵护自身的健康，长此以往，女大学生的痛经发生率便越来越高，进一步影响到了她们的生活和学习。

另一方面，月经功能混乱不仅使其产生身体上不舒服的感觉，同时也给她们带来了较大心理上的压力。面对生理上的逐渐成熟，而很多女大学生心理上还很幼稚，这种生理上的相对成熟和心理上的相对幼稚会出现很多认知上的矛盾。对于月经知识的缺乏导致许多女生面对月经失调问题不知所措，束手无策〔8〕。我们要避免这些问题的发生，那么就得学会给自己减压，学会释放压力，学会去调节自身的压力，学会放松心情，这样既有利于我们身心的健康，也有利于我们学习的进步。

3.2.3 饮食与生活习惯保健 经期的时候，我们应该注意饮食，重视饮食禁忌，注意经期卫生，加强营养。我们应该多吃一些有营养易吸收的食物，如：蛋类、瘦肉、豆制品、蔬菜、水果等；忌食生冷寒凉，起居有常，避免游泳、涉水及剧烈运动；忌食辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，减少盆腔充血。因为便秘能加重痛经，应多食粗粮和富含纤维素的食物如白菜、芹菜等〔9〕；同时，我们应多喝水，增加排尿次数，保持阴道的清洁卫生，预防炎症的发生。

3.2.4 健康的暖宫措施 月经期间，机体抵抗能力下降，我们应该注重保暖。很多时候，痛经是由于宫寒所致，所以注意经期时的保暖是很重要的，尤其是腹部及腿、脚的保暖，月经前7～10 d睡前用热水泡脚15 min左右〔10〕。月经期间，不要喝冷水，不要用冷水洗头，洗澡，洗衣服，洗脚，不要坐在潮湿的地上。适时的增加衣服，注意保暖，不要受凉。可以喝一些温开水暖胃，促进自身机体的血液循环。

〔1〕韦亚萍，吴敏，凌娅.女大学生痛经情况调查〔J〕.江苏中医药，2007，27（4）：26.

〔2〕刘馨.原发性痛经的病因病机研究和中医药治疗进展〔J〕.长春中医学院学报，2003，19（4）：65-66.

〔3〕宋春花，常欣峰，韩立民.女大学生痛经情况的调查研究〔J〕.赣南医学院学报，2009，29（6）：949.

〔4〕张雷.瑜伽运动处方对女大学生痛经状况的改善〔J〕.陕西科技大学学报，2011，29（4）：192-195.

〔5〕张东枚.某高校女大学生月经病症状及其影响因素分析〔J〕.中国学校卫生，2009，30（7）：629-630.

〔6〕阮淼琴，林梅.浅谈女大学生痛经影响因素及干预措施〔J〕.科技咨询，2010，18（6）：243.

〔7〕白亮亮，洪琪，张洁，等.上海女大学生原发性痛经与考试焦虑的关系〔J〕.中国校医，2009，23（4）：429-431.

〔8〕范敏，蔡太生.女大学生月经状况与心理健康的相关分析〔J〕.中国健康心理学杂志，2009，17（12）：1471-1472.

〔9〕郑秀丽.大学生痛经的病因与防护〔J〕.中国校医，2012，26（6）：467.

〔10〕边杰，金亚菊，王旭东，等.南京中医药大学女大学生痛经情况调查〔J〕.江西中医药，2007，38（11）：27-28.