生物化学课程教学改革探索*

左艳君，杨 冉，侯海燕

(河南科技大学医学技术与工程学院，河南 洛阳 471003)

医学检验学是一门多学科融合的综合性学科，随着现代生物检测技术的飞速发展和自动化分析仪器的普及，该学科涉及知识的范围越来越广泛，应用领域不断扩大。临床生物化学与生物化学检验是医学检验专业的主要课程，它是生物化学、临床医学及多种现代实验检测技术交叉渗透的产物，该课程主要研究人体基础代谢和临床发病机制的相关性［1］。为了适应新时期医药卫生事业的发展，把学生培养成高素质的检验人才，在该课程的教学实践中，笔者结合培养临床对医学检验人才的要求，进行了一系列有关的教学模式、内容和方法的教学改革。

1 教学内容和教学方法的改革

1.1 教材使用与建设 选用全国统编的高质量教材作为学生用书。在本课程的教学中，在讲授基础知识的同时，适时引入国内外的最新检测方法和新的发展动向。为了拓宽检验专业学生的学习思路，在日常的学习中，采取“一线两点”的模式，即以临床常见疾病及生化检验指标为主线，以生化机制和生化检验技术为两个基本点，将人体基础代谢和临床发病机制有机地结合起来。在系统讲授理论知识的同时，添加启发式、互动式教学环节，通过病例讨论，促进学生将理论知识与实际应用相结合，引导学生通过自主性学习建立正确的逻辑思维能力，加强学生在学习中的个性发展。以笔者的实践经验为基础，学习国内外先进的教育理念，修订适合河南科技大学医学技术与工程学院本专业人才培养目标的部分校内使用教材。

1.2 教学方式多样化 临床生物化学与生物化学检验课引入当前流行的多媒体辅助教学，利用图片、动画、录像、影视片断等将专业知识可视化、形象化，以提高学生的学习兴趣，增强课堂教学的直观性和感染力，提高教学效果。多媒体辅助教学以丰富的感观形式适用于课堂教学中，把该课程精髓的、深奥的内容深入浅出地呈现出来，有助于学生对抽象概念的理解和检测方法的掌握，增强学生对教学内容的理解和应用。在讲授基础知识的同时，随着新知识的不断引入，现有教学大纲所安排的课时必然与教学内容产生冲突，而多媒体辅助教学的引入，可以有效地缓解有限教学时间和不断增加教学内容之间的矛盾。多媒体辅助授课的基础是多媒体教学课件的制作，该课程课件的制作集生物化学教学团队的集体智慧于一身，采用主讲教师负责制，力求做到文字简洁、准确，重点突出，图像清晰，达到便于学生理解记忆的课堂效果。

通过多媒体技术等软件将各种精密、先进仪器如大型生化自动分析仪、电解质测定仪和血气分析仪等精密的大型仪器的原理、构造、操作、注意事项及保养方法等用动画的形式表现出来，使学生能直观地观察到先进的实验仪器和诊断技术，提高了该门课程的教学效果和同学们的学习兴趣。

1.3 加强督导，提高教学质量 该院有医学检验专业教师10名，其中教授1名，副教授3名，针对青年教师比较多的特点，院领导成立了教学督导组，不定期地对青年教师课堂教学进行督导，发现问题后及时和教学老师进行沟通，指正缺点，实时传授教学经验，而且组织年轻老师参加学校每年一度的名师讲课观摩。在临床生物化学与生物化学检验课的教学过程中，任课老师秉承学院的教学宗旨，在学院教学督导组的帮助下，教学水平有了大幅度提升，教学质量得以提高，任课老师在学生评教中的认可度较高。

青年教师通过不断地学习，更新和完善自身的知识储备，提升专业素养，加深对专业知识的理解和运用。

2 实验内容和方法的改革

临床生物化学与生物化学检验是一门集实践性、技术性、应用性于一身的课程，该实验课教学学时占到总学时的50%左右，在实验操作过程中，需加强基本功训练，培养良好工作习惯，进而培养学生的动手能力［3］，因此，笔者对临床生物化学检验实验教学中的不足和应对方法进行了探讨。

2.1 开展实验技能考核 改变以往实验成绩考核模式由实验教师统一根据实验作业考核的学生被动考核。在实验课程全部结束后，按实验小组为单位进行实验技能考试，技能考核成绩记为学生实验成绩的40%(实验课成绩占学生该门课程总成绩的20%，其他成绩由带教教师根据平时成绩、实验内容作业、实验操作考核等综合给出)。具体考核方法是每组学生随机进行一个实验内容的全部操作，包括实验器材、材料的准备，自行设计实验方法、步骤，然后在教师审核后自行配置试剂进行实验。由带教教师交叉考核每组学生的每一步操作，分析实验结果，进行打分。技能考核模式极大地增加了学生的兴趣、团队协作精神，使每位学生都能积极主动地投入。

实验课程由原来的验证性实验逐步向综合性、设计性实验模式转变，引导学生独立查阅文献，设计并实施具体实验方案，试验完成后，通过分析实验结果，进而总结成败原因，撰写实验报告，提出进一步的改进方案。通过综合性、设计性实验的添加，锻炼了学生独立分析问题和解决问题的能力，是一次很有益的尝试。

2.2 结合实际编写实验指导书 实验教学是临床生物化学与生物化学检验课程改革的重点，该院结合实际情况，组织编写了生物化学检验实验教材，以便更好地立足自身，开展实验教学。在教材编写过程中，笔者本着实事求是的科学严谨态度，通过最基本的实验操作和技能，培养学生的实际动手操作和从事科研的能力，从而实现理论知识和实践环节的结合。

目前，对于四年制的检验专业本科生的培养，国内大多院校尚处于摸索阶段。在新的学制下，如何才能在时间少、教学任务重的情况下保证学生对临床生物化学与检验的学习效果，这是教师们的工作目标。以上教学改革方法的实施，提高了学生临床生物化学与生物化学检验课的教学质量，不仅使学生更好地掌握理论知识，提高分析问题和解决问题的能力，还使学生练就了扎实的实验操作技能，培养了严谨的工作作风，为学生能成为一名合格的检验工作者奠定了坚实的基础。

［1］周 新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验.［M］.第4版.北京:人民卫生出版社，2007.

［2］唐任光，邓益斌，卢 冬，等.临床生物化学和生物化学检验教学改革的探讨［J］.右江民族医学院学报，2006，28(6):1 094-1 095.

［3］周 江，李子博，罗 洁，等.临床生物化学与检验教学改革新模式的探讨［J］.山西医科大学学报(基础医学教育版)，2010，12(6):588-589.

［4］吴 超，罗 萍，赵 卓，等.横跨医学检验专业主干课程的“三性”实验课设计与初步实践［J］.中华医学教育杂志，2011，8，31(4):596-599.

［5］田景惠，江新泉，高佩安.临床生物化学与检验实验教学改革初步探索［J］.检验医学与临床，2010，27(3):278-279.