825名社区中老年人健康体检结果分析

刘四清

近年来我国经济的高速发展，人们生活水平不断提高，但由于饮食结构和生活方式的改变，之前发病率较低的一些疾病如糖尿病、脂肪肝、肥胖症、血脂异常等明显增多。由于这些疾病早期症状不明显，很难引起人们尤其是中老年人的重视。通过定期健康体检以早期发现异常指标，并采取一些对应的干预措施，可起到防患于未然的作用。现以笔者所在科2012－11－12社区组织的中老年人健康体检中筛检出的阳性结果为例，分析中老年人定期健康体检对早期预防治疗疾病的重要性。

1 调查资料

本组中老年人健康体检825人次，其中男性占1/3，女性占2/3;50～64岁占2/3，65～80岁占1/3。体检人员疾病的总阳性率达80%。本次检查结果发现，原发性高血压、血脂异常、血糖升高、脂肪肝这四种病症占有相当比例，血脂异常患者位居四种疾病之首。另外还检出占位性病变4例，其中特检科检出3例、放射室检出1例。

2 讨论

2．1 影响因素 ①疾病因素:血中胆固醇、甘油三酯升高，都属于脂类代谢不正常;人的血清胆固醇有2/3是体内自己制造，1/3靠饮食获得，因此血脂异常并不完全都是吃出来的，其发病原因复杂，可因肾脏病、糖尿病、肝脏病等而继发，也可因家族遗传原因而得病，与不良生活习惯也有密切关系;血脂异常表现不明显，绝大多数患者没有感觉，而是在健康体检或做其他病检查时才发现;血脂异常的主要症状是并发症，如并发动脉硬化、心脏病、脑供血不足、肾脏病等或出现肝功能异常;②生理因素:进入中老年期的机体，各个系统的器官、组织、细胞生理功能开始衰退，社会生活压力带来困扰增加;③饮食不当:合理的营养可以维持机体生理需要，营养过剩或营养素不平衡导致原发性高血压、血脂异常、肥胖症明显增加;吸烟、饮酒、高钠是男性发病过高的另外一个原因;④缺乏体育锻炼:运动可以增强人的心脏功能，保持血压稳定，加速脂质代谢，防止血脂异常;运动还能提高人体免疫功能，增强防御疾病的能力，有助于心理健康，使精力充沛。

2．2 干预措施 疾病的发生在医学上分为五个阶段。第一阶段是易感受期。此期疾病尚未发生，但危险因子已存在，如肥胖、血脂过高、血压过高、血糖过高。第二阶段是临床前期。此时疾病因子已在人的机体某部位产生病理化，但并没有症状出现。第三阶段是临床期:此时疾病的症状逐渐显现。第四阶段是残障、恢复期。当疾病不断变化，造成器官功能受到破坏，严重者留下后遗症，此时如能及时正确诊断与治疗，便转为恢复期。第五阶段是病死。即，功能破坏影响生理代谢，引发机体重要器官衰退，从而导致病死。中老年人健康体检就是在第一、二阶段，在身体尚无明显病痛出现前对全身重要器官做筛检，以便了解身体健康状况。及时体检，可以早期发现无临床症状、已有危险因子存在的疾病，如原发性高血压、血脂异常、糖尿病、肿瘤等。这些疾病如在早期发现，则可以通过改变不良生活习惯，最大限度地降低疾病的困扰。对于已存在的疾病，如恶性肿瘤、血液病等可以早期发现、早期治疗，就能争取到根治或提高生存质量或延长生命的结果。

总之，要保持健康状态，早期发现疾病很重要。中老年人定期进行健康体检是早期预防治疗疾病的重要途径。通过健康体检可以从视、触、叩、听等检查中，发现异常体征;从实验实检验数据的量变中和影像检查中，发现潜在的致病因子，以加强对自我身体状况的了解，帮助纠正不良生活方式，避免致病因子的产生，指导修正调节机制，维持机体内外环境的平衡，达到早发现、早预防、早诊断、早治疗，从而控制疾病的发生和发展，提高健康水平。